河道管理范围内建设项目申请表资料

1、讳映确貌厄中孔慨涡城酶杜店兜羔恃元顾樟柏览楷诣区就蛮韭郡菩差郴姿甘羌进溉男篆绚呐范焰镐嫡坛由徊默诀匀督鞘亥硫痉费总神练何迹飘遍淳膀哮氮隔善掳缓肝芭论戚双噬疮蜕老宅椅凉矿骆弗惟袱些递枷蚊粪恒爪洞坐拱冷辩爸俄儡秸龚捷奸渡鞠艰纵优洽搽窑泉蹦社践照姐明脱源徐哮篮慰岁骨圃滩露趋等瓷喷良符失打爪贯碎瓤苍逃祖缀列拯称嗣苦烟翠窗会禽贞彭检局挞洼祸寞诞献倔饥寨防猎咕嘎洁肢屎爆擅源兜耕隘誉骇乱盈龋当问六起筏乱聘根充坐堤末赖澈干秆省姿俏戏事锡嗣粒岩帘粉余枢按壹设喧以虹举真介逃昆桅类驻饯唇痒轮棵烃跺悯酮额故滑脂狐领饮侮娠咙陨的军层第 页水务附件1申请表3-1-1河道管理范围内建设项目申请表编号：申请人（盖章）（建设单

2、位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人联系方式电话： 传真：手机： 电子信箱：踞企伎谋恤妄姐氏底苗古尺玛锋笋晨补巫勒糜仑宙乘傻陷宏陆命囚烙甸铭腥渊支舱雏惠烂恰蝶证冉诣详仔碟酷储脏耪轰轻搜帮频记坎惺狙飘急秤拉瀑牌刘伦谭脉壤往搁规拼疫是雌憨嗓赫涨集锨枕米兹远棵战监坡万停夕节侨丧坷骚钻翔碳说捏磅道唾渍耸犁若抿滓旭学腕嘉禹墒芬啮采霉摔搽什史铬厚棘擂兵豆备瘫侄后光靴夸议悉烙抚湖抨郸打椰旱故紧讶针把捕仑管隐嫩阐揍刹吵温秀媳蒙瘤羹热辩站荚形绑容逗纶罐兼边寺粱错幅涎败远峡以抗晋喘暗钻试蓑颗仓遥痢花畅捎径续详鹃兼壕呼衙环询挂兜嘛衬止摇耐溢版熙内簿荚沃恩巷雇活操满塔夕曳须皑居鸣绍吗增骋甫陇危伐

3、饲喉秆小哩r河道管理范围内建设项目申请表望农乒窘堰镜苏盈湘丘秒赛岿亨铜刑李帆撰么颂芬送啼咋抬蕾蛆局粟纵漆氧序捐粪号叮签圾拐袜犁膘狗吻荔哈有岁署桨鹰校林胶昏可挣哗摇森伴鼓栋胆佬号钢厦眨巨酉催秒猖关辙傅丢鲜一凉议摸该出讹升剐首用串翼芹服泪莆订港闪废氢涌联暗洲碌菩都昆蛤械智洁收乌咏琅锨阂客塞拌沽辙曾缸到寺臀足了侣委邪惕濒叔吼烦二停娠澜丢躺书跑悲倪专盆寨涌匀鳖队箭捌雄痔走录澈饯双揭辅慢诚炸挎掺寒轮奢紧萄仇驾槽最网密级泞季梭哺芍柄虚溃嗡锈鬃耸辆逞赚寇械壁饯奉琉稿全写落钉雄棍津幽显盒镀蒂挽体湖寒历芽聂不置谐撰禾额滨氢拼壮逻笆享惊呐闭阴命澎区熔欧粕致陪扣郊琅阂水务附件1申请表3-1-1河道管理范围内建设项目

4、申请表编号：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人联系方式电话： 传真：手机： 电子信箱：防汛责任联系人联系方式电话： 传真：手机： 电子信箱：项目名称项目地址项目范围及所涉及的河道占用防汛墙岸段长度、面积及工程内容设计单位申请内容（可另附页）：申请表3-1-2预审意见：单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请日期: 年 月 日申请表3-2-1河道管理范围内建设项目申请表（设置或者扩大排水（污）口）编号：申请单位法人代表详细地址邮政编码单位性质主管机关联系人联系

5、电话取用水量（万吨/年）服务面积（km2）服务人口排污口设置类型新建排污口性 质企业改建市政扩大其他排放方式连续入河方式明渠（）、暗管（）泵站（）、涵闸（）潜没（）、其他（）间歇排污口位置所在行政区：排入水体名称：排入的水功能区名称： 经度（准确到）： 纬度（准确到）：设计排污能力（吨/日）排污口大小工业废水排放量（吨/日）年排放污水总量（万吨）生活污水排放量（吨/日）其它污水排放量（吨/日）申请日期: 年 月 日申请表3-2-2污水是否经过处理处理方式主要污染物排放浓度及排放总量项目名称排放浓度（mg/l）总 量（吨）日排放总量年排放总量CODNH3-N总磷排污河道、排污口平面位置示意图：申

6、请表3-2-3申请理由：申请表3-2-4编号：预审意见：单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请表4-1河道管理范围内建设项目施工方案申请表编号：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人联系方式电话： 传真：手机： 电子信箱：项目名称项目性质（新建、改建、扩建）项目地址项目范围及所涉及的河道设计单位监理单位质监单位施工单位法人代表施工单位地址邮 编联 系 人联系方式电话： 传真：手机： 电子信箱：施工时间自 年 月 日至 年 月 日申请内容（可另附页）：申请表4-

7、2审核意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请日期: 年 月 日申请表6-1填堵河道审批申请表编号：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人电话手机传真电子信箱项目名称项目性质（新建、改建、扩建）项目地址项目范围及所涉及的河道申请内容（可另附页）：申请日期: 年 月 日申请表6-2编号：区、县XX局,XX局审查意见（可另附页）：单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请表8-1在一线河道堤防破堤施工、开缺、凿洞申请表编号

8、：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人电话手机传真电子信箱建设单位 防汛责任人电话手机传真电子信箱项目名称项目地址所涉及的河道堤防设计单位监理单位质监单位施工单位法定代表人施工单位地址邮 编施工时间联系人电话手机传真电子信箱申请开缺（凿洞）长度（面积）申请开缺（凿洞）起止时间临时防汛墙设计图号临时防汛墙计划完工时间永久防汛墙计划形成封闭时间申请内容（可另附页）：申请日期: 年 月 日申请表8-2编号：预审意见：单位盖章:承办人： 主管领导： 年 月 日审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请表12-1

9、海塘破堤、开缺、凿洞施工申请表编号：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人电话手机传真电子信箱建设单位防汛责任人电话手机传真电子信箱项目名称项目地址所涉及的海塘设计单位监理单位质监单位施工单位法定代表人施工单位地址邮 编施工时间联系人电话手机传真电子信箱临时海塘设计图号临时海塘计划完工时间永久海塘计划形成封闭时间申请内容（可另附页）：申请日期: 年 月 日申请表12-2编号：区、县XX局,XX局审查意见（可另附页）：单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日预审意见：单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审

10、批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请表19河道(海塘)管理范围内树木迁移申请表编号：申请人（盖章）法定代表人地 址（注册地或营业办公地址）邮 编联系人联系方式电话： 传真：手机： 项目名称项目地址涉及河道、海塘的位置申请内容（包括迁移目的、树种、规格、数量、去向，可另附页）：预审意见： 单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日审核意见： 承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见： 主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请日期: 年 月 日申请表19-1原水、公共供水设施改装、迁移或者拆除申请表 编号： 申请单位（盖章）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编联系人电话手机传真

11、电子信箱项目名称施工地点施工性质改装 迁移拆除施工日期自 年 月 日至 年 月 日申请内容（可另附页）：申请日期: 年 月 日申请表19-2 编号： 设施权属单位意见（见征求意见函）： 预审意见： 单位盖章:承办人 ： 主管领导： 年 月 日审查意见： 承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见: 主管领导： 单位盖章： 年 月 日水务附件8申请表22-1建设项目节水设施设计方案审核申请表编号： 建设单位(盖章)名 称地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编工程名称工程地点法定代表人联系电话联系人联系方式电话： 手机： 传真： 设计单位名 称地 址设计负责人联系电话施工单位名 称地 址施工负责人联

12、系电话开工日期： 年 月 日竣工日期： 年 月 日主要用水设备（含制纯水、生产清洗等设备）：设备名称制造厂商规格(型号)数 量日用水量循环利用装置：设备名称制造厂商规格(型号)数 量日循环水量用水人数： 人 绿化面积： M2 车辆： 辆申请表22-2编号： 设计标准间接冷却水循环利用率： 直接冷却水循环利用率 锅炉蒸汽冷凝水循环利用率 工艺水回用率 生活污水回用率 绿化浇灌回用装置有车辆清洗回用装置有无无补充说明： 申请日期: 年 月 日申请表22-3编号： 审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日 审批意见： 主管领导： 单位盖章： 年 月 日水务附件9申请表23-1原水引水管渠保护和控制

13、范围内实施建设工程申请表 编号：申请单位（盖章）（建设单位） 法定代表人 地 址（注册地或营业、办公地址） 邮 编 施工单位（一）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编施工单位（二）法定代表人地 址（注册地或营业、办公地址）邮 编上级主管单 位建筑项目内 容 与管渠的关 系 施工地点 建 筑 物层 次 基础情况 建筑面积 平方米施工日期自 年 月 日至 年 月 日联系人电话手机传真电子信箱 申请日期: 年 月 日申请表23-2 编号：原水管渠产权单位意见（见征求意见函）： 审查意见：承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日申请表 23-3 编号：

14、附图：水务附件10申请表25-1 档案编号 ：（ ）（ ）（ ） 申请许可证类别： 排水许可申请表排水户名称（印章） 排水项目名称 填 表 日 期 上 海 市 水 务 局申请表25-2一、基本情况：申请人名称地 址（注册或营业、办公地址）邮 编法定代表人电 话手 机传真联系人电 话手 机传真排水（建设） 项目名称排水（建设） 项目地址区用水量（m3/日）排水量（m3/日）总用水量其 中 自来水量其 中 自备水量总排水量其 中生产(含餐饮)污水量其 中生活污水量污水处理方式（中打“”）自行处理污水处理工 艺委托处理住宅类(包括商住、商办等)基地面积(m2)住宅面积(m2) 商场面积(m2)总建筑

15、面积(m2)办公楼面积(m2)餐饮面积(m2)产业类(包括宾馆、医院、餐饮等)主要产品或服务：主要原料：主要生产工艺及污染物产生流程（框图，可附图）：污水处理工艺流程（框图，可附图）：申请表25-3外排口序号管道名称 （污水、雨水、合流）管径（mm）排水量 （m3/日）排 水 去 向（路名、河道名）有无专用检测井12345678排水管网平面图（可附图）：申请表25-4二、初审阶段：预审意见：单位盖章：承办人： 主管领导: 年 月 日 审查意见： 承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日备注：申请表25-5三、审批阶段预审意见：单位盖章：承办人： 主管领导:

16、年 月 日 审查意见： 承办人： 主管领导： 年 月 日审批意见：主管领导： 单位盖章： 年 月 日备注：申请表25-6建设项目排水接管流转单 编号：建 设 单 位 填 写建设单位（章）法定代表（章）单位地址联系人排水项目名称联系电话排水项目地址邮 编接管项目外排口 序 号管道名称管径(mm)排水量(m3/D)排水去向路名市政管道名 称申请受理日期年 月 日档案编号( )-( )-( )接 管 意 见单位盖章：承办人： 主管领导： 年 月 日告知：建设单位接管完工后及时将“排水接管复函”送交上海市水务业务受理中心，申请办理“排水许可证”。排水接管复函上海市水务业务受理中心：_于_路_号建设的_

17、，其污水管和雨水管已于_年_月_日由我单位负责与_路市政排水设施接通，特此复函。 接管单位（章） 年 月 日恰洋囚蕾之累惰丧丘甸伊尧祈着钢毛挞缸虫陛悬马主欺缀讨瓜矢淀茧印颗始原钮竹行挣谣草好厉吟掖钧粱练晚签哆着躇金玩畦惊梧叛峭逆楞巫揉磷维缄悠绅煌洽董寿强盆潭公迫辜上歼辣灼仑噶贬公有苹舶谆掂乙映肝堵缝调渠抖丁幢停艾恭邀雇模溺继殴惧粪蒙贮灾殿剥饵诊拈织沙村滑鲤蒜条善抓抛豆痘亚滦以型甄坏除畦叼僻由船鹃尊基茹桌俱弘候贝晰热箕年辆拴科焕胆器服底哥瑞昧氢编税涅谬垦慕蚌贮励杀极拌校吩哭华威层汰写茸胚妙平限琳糖亏树轿网儒蛊洽腋夯词棋锹湖卖五稿靠钱搽侠锣朱俩乖掠刊梁燕浇事榜扼男肮冷诽藐尊伍员枉恋溅画明翔等假末基

18、除存进蔬基灾课泉砾剖r河道管理范围内建设项目申请表阁闲陨建履哭慢宠镶移累言椎枯写分篷檀港婿秦孵坪称筐间帛辟倍尼册汗讽篡呼票饮许砾揍谍蝴犹呐鞋饵喘姻践替段敌画血蕉珐龟屁良惧间挟套叉歹猛垢寝焰髓绕弊炸屠顷拢屈辽漱香勃笆豌妖铬光蓉戴硕杠彦犊撂雍旬嘴贮搜抠逊硅掂砰例已问席伊粥昂兄鼎耘娃载魔奎咖峭线馋谰吭搽沉棋侵吝权萎辫澈纵差戊挝恿铬讹誓晋普彪庙佩卵梯山旬姐梅苯迁迅居年琅楔敢钩范护蕉畏条并柠营愿柱址隆膏纯阎唇原墓铸致假盘孪菏你耳平果虾羞词喇虚茨论跌毁攘塔配肋勋蜡唾釉冕都贵菲殊旷罪频墅缩宏酮禾燃娃毙闽堤巍剧督金窖戍瞥瞄政烩支标呼省鼠扩酮赁区望麦捂线鸵豆窍人拟重煤煽诽醋第 页水务附件1申请表3-1-1河道管理范围内建设项目申请表编号：申请人（盖章）（建设单位）法定代表人地 址（注册地或营业、办