压疮的预防和护理课件

1、压疮的预防与护理，1、PPT学习与交流，深刻认识压疮的危害性，把预防放在首位，压疮的阶段、重点、难点和重点，1、压疮的易发部位，2、压疮的阶段和临床表现，2、PPT学习与交流，3、PPT学习与交流，压疮，这些都是对身体局部组织的长期压力。什么是压疮？定义，4，PPT研究和交流，局部组织长期压力，血液循环障碍，持续缺血和缺氧，组织营养不良，组织溃疡和坏死，5，PPT研究和交流，1。机械因素，剪切力，垂直压力(最重要的原因)，摩擦力，2。局部经常受到湿气或排泄物的刺激。6.PPT学习与交流，1。机械因素，三种主要的物理力：垂直压力、摩擦力和剪切力，以及对局部组织的持续垂直压力是压疮的最重要原因。原

2、因，垂直压力，7。PPT学习与交流，1。机械因素(续)，当摩擦作用于皮肤时，很容易损伤皮肤角质层，皮肤擦伤后会产生汗液、尿液和粪便。原因，三个主要物理力：垂直压力，摩擦力，剪切力，摩擦力，8，PPT学习和交流，原因，1，机械因素(续)，三个主要物理力：垂直压力，摩擦力，剪切力，压力摩擦力，9，PPT学习和交流，2，皮肤受到水分或排泄物的刺激，皮肤经常暴露在汗液和尿液中。营养状况是影响褥疮形成的重要因素。年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩变薄。体温上升：体温每上升1度，组织的代谢需氧量就会增加10%。由体温升高引起的高代谢需求会大大增加压疮的易感性。6.骨科器械使用不当。如何防止P

3、PT学习和交流？绝大多数压疮是可以预防的，科学细致的护理可以最大限度地减少压疮的发生！评估采取预防措施压疮我们会阻止你！1例高危患者，2例危险因素，3例易损部位(准确描述)，12例PPT研究与沟通，科室有压疮，神经内科，脑外科，骨科，ICU，常见危险因素，13例PPT研究与沟通，操作不当，昏迷，镇静剂使用，意识障碍，14例PPT研究与沟通。1.神经系统疾病患者。老年人，3岁。肥胖的人，4岁。衰弱和营养不良的人。水肿患者，6。疼痛患者，7。石膏固定患者8例。尿失禁患者，9。发烧病人，10。使用镇静剂的患者，评估高危患者，15。PPT研究和交流、和评估风险因素。最常用的评估方法是布雷登评分和多顿评

4、分，16分。PPT研究与交流，压疮容易发生，压疮常发生在压力下，且缺乏脂肪组织保护，肌肉层无肌肉包裹或薄骨突起，这与体位有关。不同的卧姿，不同的压迫点和不同的俯卧部位。焦点，17，PPT学习和交流，俯卧位，18，PPT学习和交流，5。压疮的分期与护理，分为四个阶段：瘀滞期：坏死性溃疡期，19，PPT研究与交流，瘀血与红润期：皮肤出现红、肿、热、麻或嫩，缓解压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。在这个阶段，皮肤的完整性没有被破坏，这是可逆的。及时去除病因可以防止褥疮的发展。压疮阶段，第1、20阶段，PPT研究和交换，炎性浸润期：红肿部分持续受压，血液循环受阻，静脉回流受阻，表皮和真皮受损或坏死，受

5、压部分紫红色，皮肤下出现硬结，形成水泡，容易破裂并有疼痛。压疮阶段，第2、21阶段，PPT研究和交流，浅溃疡阶段：全层皮肤损伤，深层皮下组织和深层组织，表皮水疱逐渐扩大和破裂后真皮伤口黄色渗出物；感染后，表面被脓覆盖，导致浅表组织坏死、溃疡形成和疼痛加剧。压疮阶段，阶段3，22，PPT研究和交流，坏死性溃疡阶段：严重压疮。坏死组织侵入皮下和肌肉层，感染扩散到周围和深处，达到骨表面的深度。坏死组织变黑，脓性分泌物增多，并有臭味。在严重的情况下，细菌入侵很容易导致败血症和全身感染。压疮阶段，第4、23阶段，PPT学习交流，发生压疮，我该怎么办？记得和病人及其家人沟通。24，PPT学习与交流，具体为

6、：1。增加圈数，避免局部压力过大；2.保持床干燥、平整、无杂物，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激；3.加强营养摄入，增加机器的抵抗力。4.使用杏或泡沫敷料保护受压部分。护理要点：消除病因，防止压疮继续发展。25.PPT学习和交流，具体为：1 .减少摩擦，防止破裂，促进未破裂水泡的自我吸收。2.对于大水泡，使用无菌注射器将水泡中的液体抽出，对局部皮肤进行消毒，然后用无菌敷料包扎。你也可以选择紫外线或红外线放射疗法。阶段护理重点：保护皮肤，防止感染，湿愈合，26。PPT学习和交流，特别是：保湿敷料为疮面提供合适的环境，并促进新上皮覆盖伤口，如透明膜、水胶体和水凝胶。阶段护理重点：保持疮面清洁，保湿敷料

7、，27。PPT学习与交流，阶段性护理重点：清洁创面和清除坏死。具体：1。如果疮面有感染，可用无菌等渗盐水或1: 5000呋喃西林溶液冲洗疮面，然后用无菌凡士林纱布和敷料包扎。对于深度溃疡和引流不畅的患者，应使用3%的过氧化氢溶液冲洗，以抑制厌氧菌的生长。2.对感染的疮面定期进行细菌培养和药敏试验，并根据结果选择治疗药物。3.对于骨头深处的大面积压疮，我们应该与医生合作清除坏死组织，并移植皮肤修复缺损组织。28、PPT学习交流，采取预防压疮的措施，避免局部组织长期受压，保护患者皮肤，促进皮肤血液循环，改善身体营养，积极治疗原发病，并进行健康教育，如六勤、勤翻身、勤按摩、勤观察、勤更换、勤整理、勤擦洗。要点，29，PPT学习与交流。压疮的预防，30、压疮的研究和沟通、早期预防、早期发现和早期干预应针对压疮，尤其是高危患者。如果发现