医院感染护理控制ppt课件

1、.第一、七章医院感染管理控制，第一，医院感染管理系统2，医院感染预防措施3，医院感染保护技术4，导管相关感染管理5，医疗废物管理。2，1，医院感染管理系统，医院感染管理组织实行二级管理模式：护理，系设立医院感染控制组，由护士长负责组长，本科兼职监视护士负责小组成员。形成自制和控制院的三级质量管理网络，达到控制医院感染、确保医疗安全的目的。3，2，医院感染预防措施，(1)室内空气的清洁和消毒，(2)室内普通物体表面的清洁和消毒，(3)常用物消毒，灭菌方法，(4)消毒灭菌效果监测(略)。(2)属于班级、班级环境的治疗室、交换室、注射室、血液透析中心、妇产科检查室、消毒供应中心(室)清洁区、急诊室每

2、天消毒一次。班级环境根据地区不同，进行通风或空气消毒。(3)在普通手术室里，每台消毒一次，一天结束后消毒一次。(4)洁净地区按照层流净化系统规范执行。空气消毒方法和要求见附表7-1。5，日程7-1空气消毒方法和要求(1/4)，6，日程7-1空气消毒方法和要求(2/4)，(a)室内空气清洁和消毒(b)室内普通物体表面清洁和消毒(3)普通物品消毒、灭菌方法(4)消毒和灭菌效果监测(略)，10，(2)主张室内普通物体表面的清洁和消毒，一般清洁和消毒目的湿清洁，使用清洁剂，可以提高清洁质量，最大限度地减少用消毒剂清洗地板和墙壁。如果看到肉眼被血液和体液污染的区域，请在清洁前消毒，用含有效氯500mg/

3、L的84液或0.2过氧化乙酸溶液擦拭或喷洒30分钟后清洗。病房内的清洁卫生要求见附表7-2。11，日程7-2区清洁卫生要求(1/4)，12，附表7-2区内清洁卫生要求(2/4)，(a)室内空气清洁和消毒(b)室内普通物体表面清洁和消毒(3)常用物品消毒、灭菌方法(4，16，(3)常用物品消毒、灭菌方法、医疗器械关键器材是进入无菌组织的器械，是指外科手术器材和装置、心血管斯廷法利斯湖、移植物等。使用前必须经过灭菌处理。反关键器材是指与粘膜和破损皮肤密切接触的器具，如呼吸系统和胃肠镜、体温计等。使用前必须达到高水平的消毒或中等水平的消毒。不重要的器材是指与粘膜或受损皮肤不紧密接触的东西，如床单、墙

4、、地板、房子等。使用前不消毒或达到低水平消毒。常用用品，器械消毒灭菌方法见附表7-3。、17、附表7-3通用项目、仪器消毒灭菌方法(1/6)、18、附表7-3通用项目、仪器消毒灭菌方法(2/6).附表7-3共同品种，仪器消毒灭菌方法(5/6)，22，附表7-3共同项目，仪器消毒灭菌方法(6/6)，第23章医院感染管理控制，第1章医院感染护理保护技术2.皮肤消毒剂尽量使用一次性包装，重复使用的皮肤消毒剂容器每周灭菌两次。装有清洁物品(压脉带，包装的无菌物品)的容器每周消毒一次，保持清洁干燥。接触不完全皮肤、粘膜及侵入性操作的仪器每天都被灭菌。、26，3。无菌物品开闭期间打开无菌包有效期为24小时

5、。铺好的无菌板，没有消毒剂的建筑物桶有效期为4小时。2%戊二醛浸泡无菌持物钳及持物桶每周更换两次灭菌，戊二醛溶液每周过滤，每半个月更换一次。开放静脉药物的溶酶体有效期为2小时。肌肉内注射溶菌酶，外用生理盐水24小时；打开皮下注射胰岛素，放入冰箱保管的话，有效期为1个月。、27，(3)手卫生管理，1 .洗手(1)在流水中把手完全弄湿。(2)在手掌、手背、手指和手指之间均匀涂抹适量的肥皂(肥皂液)。(。(3)根据第六阶段的洗涤手法，每一步至少要仔细搓15秒，注意擦包括指尖和手指缝在内的所有皮肤。六步清洗手法过程如图7-1所示。(4)在流动的水中，洗净双手，擦干净，涂上适量的护手乳。2.卫生手消毒将

6、适量的酒精类快干手消毒液涂在手掌上，擦双手，擦擦时将手皮肤完全复盖，直到孙怡干燥。28，图7-1 6阶段清洗方法流程图。第29、7章医院感染管理控制，1、医院感染管理系统2、医院感染预防措施3、医院感染护理保护技术4、导管相关感染管理5、医疗废物管理(a)静脉导管相关感染的护理控制(b)导管相关感染的护理控制(3)机关，31，(1)；使用一次性输液器的人应每24小时更换一次，如果怀疑被污染，或者产品或输液系统的完整性被破坏，应立即更换。放置导管后，用无菌、透明、透气性好的敷料复盖穿刺点，贴上标记穿刺日期。每天评估穿刺局部情况，保持穿刺部位清洁干燥，防止水淹、潮湿、污染，必要时更换贴纸。外周静脉

7、发生导管堵塞、部分排出、穿刺部位渗出、静脉炎和局部感染(红、肿、热、痛)等现象，需要切除导管。成人外周段导管(留置针)留置时间为72-96小时为宜。、32、第7章医院感染管理控制，1、医院感染管理系统2、医院感染预防措施3、医院感染保护技术4、导管相关感染管理5、医疗废物管理。包括33:(1)被患者血液、体液、排液污染的物品(包括棉签、棉签、配流柜、纱布及其他各种敷料)一次性卫生用品、一次性医疗用品和一次性医疗器械、国际象棋、废弃被服等。(2)隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾。(3)病原体的培养基、标本、菌种、毒瘤保存液及各种废弃医学标本、血液、血清。35，2。病理性废物病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废物和医学实验动物的尸体等。3.损伤性废物损伤性废物是指可以刺穿或切割人体的废弃医疗器械。包括医用针、缝合线、手术刀、准备刀、手术锯片、幻灯片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物是指过期、淘汰、变质或污染的废弃药品。5.化学性废物化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃、爆炸性的废弃化学物质。化学消毒剂、废弃的过氧化醋酸、戊二醛等化学消毒剂、含汞血压计和温度计；医疗影像室，实验室里废弃的化学试剂。36，(b)医疗废物处理，包1。