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文档简介
1、。1,第9章临床典型问题伦理学,2,本章内容,自我保护与伦理,医患沟通与伦理,3,案例1临床实践教学的困惑。2006年1月,北京大学医学部教授、北京大学第一医院心脏病研究所研究员熊卓为因背痛住院治疗。术后出现并发症,因抢救无效死亡。在调查过程中,熊卓为的丈夫王建国和他的律师发现,营救行动对死者的心脏和肝脏造成了致命伤害。当时负责观察、诊断和抢救的三位医生都是北京大学医学院的学生,他们在实习期间没有资格行医。王建国认为这三名学生是“非法行医者”,因此他起诉了北京大学第一医院。2009年7月1日,法院一审裁定,北京大学第一医院的诊断和治疗与熊卓为的死亡之间存在因果关系。4。思考和讨论,临床实习学生
2、扮演什么角色?他们的权利和义务应该是什么?当病人住进教学医院时,医生应该如何处理病人与临床实践的合作?第一节临床实践与伦理学第六节临床实践概述临床实践的意义医学生职业技能训练的关键环节医学是一门实证科学和实践科学,临床实践是医学理论与临床实践相结合的过程。2.医学生医德素质培养的关键环节在临床实践过程中,医学生会接触到许多经验丰富的教学老师,其中不乏医术精湛、医德高尚的医学专家。临床实践的特点、临床实践中的常见问题、临床实习学生的伦理角色、临床实践的伦理要求、医德意识、专业水平的提高和敬业精神的培养(1)自我保护医学的概念(2)自我保护医学的背景(1)国外自我保护医学的背景(2)我国自我保护医
3、学的背景。13,2)过度自我保护医学的预防,(1)过度自我保护医学治疗概述1过度自我保护医学治疗的特点和表现有四个特点:不必要的隐性伤害可诉:过度自我保护医学治疗通常表现在三个方面:医学检查,治疗和保健。14,2过度自我保护医疗的原因,(1)医疗原因:医疗技术的局限性;解决争端的复杂性。(2)患者原因:患者对医生的信任度降低;提高患者的合法权益保护意识。(3)管理部门原因:医疗机构风险管理不合理;医疗保险机构的支持体系不健全。过度自我保护医疗的危害、过度自我保护医疗的预防、职业道德素质的提高、过度保护职业道德素质的预防主要取决于加强医德教育。提高医务人员的专业素质不仅包括专业素质,还包括人文素
4、质,尤其是医德素质。第三节医患沟通与伦理。1.医患沟通概述。(1)医患沟通的概念是指在人类的医疗保健和保健工作中,医患双方都关注疾病的预防、诊断、治疗、康复等相关问题,以医生为主导,通过各种有效的多渠道全方位信息沟通,科学地指导患者及其家属确定治疗方案。这是一个过程,使医生和病人形成理解,达成共识,建立信任和合作,最终达到消除疾病,保持身心健康,促进医疗发展和社会进步,人民幸福的目标。医患沟通的伦理意义,伦理在医患沟通中的作用,为医患沟通奠定思想基础,营造良好的医患沟通氛围,为医患沟通提供行为准则,22,(4)医患沟通的伦理考量,23,2,医患沟通的伦理准则,。(1)注重心理治疗的效果,1)洞察病人的心理,改善病人的心理状态,2)从身心两方面综合治疗病人,25)增进医患之间的相互信任,26)体现人文关怀的理念,27),总结这一章,28),研究思维问题,如何理解“准医生”如何区分适当的和过度的自我保护医疗行为?医患沟通有什么伦理意义?应该遵循哪些伦理原则?29日,研究思考问题,待得第十日,看了看恒侯,仍然离开了。恒侯使人问,扁鹊说:“在骨髓里,没有选择,只有负责任。”。今天在骨髓里,我不能要求它。到了第五天,不断的身体疼痛,使扁鹊人缩了起来,已经逃离了秦朝。仔细阅
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