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文档简介

1、。1。术前做好甲状腺功能亢进的准备。2。甲状腺解剖学。甲状腺分为左右叶，位于甲状腺软骨下，气管两侧，中间通过峡部相连。有四个甲状旁腺附着在甲状腺的两个叶的背面，在两层包膜之间。3，甲状腺生理学概要。甲状腺具有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素的主要功能是加速全身细胞对氧的利用效率，促进人体的生长发育。4。甲亢可分为三类：原发性继发性功能亢进性腺瘤、5。甲状腺机能亢进，原发性甲状腺机能亢进是最常见的，这意味着甲状腺机能亢进与甲状腺肿同时发生。甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、急躁、易激动、失眠、手发抖、怕热、多汗、体重减轻、心悸、脉搏快而有力(100次/分钟，在休息和睡眠期间仍很快)、脉压增加(

2、主要是由于收缩压增加)、内分泌紊乱和特殊甲状腺功能亢进症的临床表现基础代谢率测定的计算公式为：(脉率和脉压)-111，约为正常的10%，轻度的20-30%，中度的30-60%，重度的60%以上。8。基础代谢率的测定要求3360保持安静。禁食时，一般选择在清晨。告诉病人醒来，躺着别动，不要说话，放松，护士会做的。1923年，普卢默主张将甲状腺机能亢进手术的死亡率从10%降低到1%以下。复方碘溶液(卢戈溶液)的配方为碘酊5g、碘化钾10g、蒸馏水100ml。每滴溶液含有6.5毫克(0.1-0.2毫克)无机碘，主要用于口服碘制剂，通常剂量为5-10滴。tid的准备时间为23周。它主要用于术前准备和甲

3、亢危象。减少充血、抑制激素释放和抑制激素合成(wolffchaikoff效应)是短暂的，并且在很长一段时间内是巨大的。并影响抗甲状腺药物的作用。12。术前准备抗甲状腺药物。适应症：如果使用碘后症状没有明显缓解，可以同时服用抗甲状腺药物。注意事项：手术前一周停止使用，以免引起甲状腺肿和充血。13。术前准备普萘洛尔，抑制T4转化为T3，降低氧耗，降低负氮平衡，减慢心率，缓解交感神经兴奋症状，不影响病因和病程。14、术前准备普萘洛尔，缩短术前准备时间不影响甲状腺功能。提示高功能腺瘤合并碘缺乏的患者可考虑单独使用普萘洛尔进行术前准备。15，甲亢术前准备标准*，甲状腺功能正常基础代谢率(T3，T4)控制在0-20%，心率80/min，甲状腺触诊质地坚硬，第4版内科P664，16、术前护理每天练习2-3次，每次约1小时。目的是使患者适应手术体

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