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文档简介

1、。1、膝关节置换的基础,2、什么是人工关节置换?人工关节置换是20世纪最成功的外科手术之一,它利用人工关节替代受损病变关节,减轻关节疼痛,恢复关节功能,提高生活质量。常见的关节置换病例,膝关节置换,手术目的是恢复下肢的正常力线矫正畸形和消除疼痛。外科原理垂直于力线。根据力线进行截骨,安装假体,平衡软组织,可矫正畸形。膝关节畸形的分类:内翻、外翻和屈曲畸形。常见内翻畸形的x线片显示1。滑液流失、软骨干燥和粗糙;2.软骨下骨改变,出现赘生物,骨质增生,软骨边缘囊性变和硬化;3.滑膜增生;4.关节周围软组织纤维化;8.适应症:疼痛、功能障碍及对生活质量的明显影响;1.膝骨关节炎;3.类风湿性关节炎疼

2、痛。功能障碍严重影响生活质量。4.膝关节感染、外伤、术后残余强直。5.膝关节融合后假融合或无功能融合。6.常规治疗无效的其他膝关节疾病。9。手术切口,髌骨内侧切口。10。当关节打开时,发现大多数关节软骨缺损,并存在游离体。11、常见膝关节假体的外观、12、假体的装配过程、13、如何安装假体,主要是截骨术。膝关节置换术中需要掌握的各种线条及其关系,以恢复下肢正常的力线。力线:股骨头、膝关节中心、踝关节中心、垂直线与关节线之间的角度、垂直线与关节线之间的角度、87度、股骨轴与力线之间的角度、6度(外翻角)、胫骨轴与力线重合、力线、垂直轴、股骨轴、关节线、15、人工膝关节置换手术中的截骨术步骤1:

3、16。全膝关节置换术中的截骨步骤2:设定股骨的外翻角度,一般为6度。17、人工膝关节置换中的截骨术步骤3:设定合适的切割厚度、18、人工膝关节置换中的截骨术步骤4:切割股骨远端。19.截骨术步骤5:测量尺寸并设定外部旋转。20.截骨步骤6:固定截骨板。21.截骨术步骤7:依次切开股骨。22.截骨步骤8:切开滑车沟。23.截骨术步骤9 25。人工膝关节置换中的截骨步骤11:通过髓外定位确定胫骨的力线。步骤12:确定截骨高度,一般将外侧平台放下10毫米。全膝关节置换术中的截骨步骤13:固定截骨板。28.全膝关节置换术中的截骨步骤14:测量平台的大小。29.全膝关节置换术中的截骨术第15步:胫骨钻孔。30、截骨后效果、31、安装试模、复位关节、检查是否有内翻畸形、检查软组织平衡、32、髌骨成形术:去神经髌骨,将其修整成小髌骨,使其更适合假体,恢复髌骨轨迹,并使髌股关节更好地匹配。髌骨置换:目前很少使用。髌骨治疗。33岁。移动膝关节检查髌骨轨迹和关节稳定性。如果关节稳定,根据测试模型选择假体并安装。34,术后影像学发现,35,手术切口,36,术后功能恢复,37。随着人口老龄化,膝骨关节炎患者将逐年增加,这将是骨科发展的另一个增长点。膝

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