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文档简介

1、疟原虫的制作技术,1,内容,(1)血片制作(2)染色,2,所需设备,幻灯片采血设备为75%酒精棉球,一次性采血针,抗凝管等标记:标签数,卫生纸写:清洁,清洁,清洁,清洁。3,样本要求,末梢全血:指尖,耳垂末梢全血,婴儿现场采血的现场制作。静脉全血:抗凝管采血。采集血液后最好立即制作。血液放置太久会影响镜子下的形态。冷冻的血不能用于制作。骨髓:可用于临床诊断恶性疟疾感染,可找出恶性疟疾大滋养体和分裂体。注:(1)使用抗疟疾药之前,要先放血。(。(2)采完血后,要尽快制作(血细胞和疟原虫的形态保存得很好)。4,血膜的种类,检查疟原虫的血膜有两种。一种是把血液涂成薄膜。这称为薄膜。一种是把血液涂成圆

2、盘的形状,这叫做厚血膜。要求:在一张幻灯片上同时制作两种又厚又薄的细胞膜!5,血膜的位置,标准血片:每张幻灯片涂厚,每张薄血膜一种方法:幻灯片平均6等分:1,2格用于贴标签。在第三格中央涂上厚厚的细胞膜。薄膜从4格前边缘到6格中间形状。血片从左到右是薄-厚-标签,6,制作厚细胞膜的方法:取一张干净的幻灯片,一张左手安装幻灯片,左手安装幻灯片平坦,大约45ul血(相当于火柴头大小)。位置:幻灯片中心位于右侧或6等分中的3格中间。形状:圆形,厚度均匀,边缘整齐。太厚,容易脱落,太薄,不能满足出库率要求。1个油镜视野中5 10个白细胞为宜。注:厚细胞膜制作完成后,必须平放,倾斜后厚度不均匀,容易脱落

3、。7,薄膜制作方法:约11.5ul的血(相当于1/4火柴头大小)位置:幻灯片左半部或4号船队到6号中部。外观:舌形,厚度均匀,无划痕。在幻灯片上形成棋盘状红细胞,红细胞徐璐不重叠,徐璐接触。注:推速度必须均匀。血滴大小、推拉和滑梯之间的角度大小、拉开细胞膜的速度等都会影响细胞膜的厚度。8,正确的推姿势,9,标准疟疾原虫血小板,10,制作时注意事项,滑动清洁无磨损幻灯片必须完全清洁。制作时,为了防止手指接触幻灯片表面,防止油垢薄的细胞膜在空白空间和厚的细胞膜脱落。(约翰f肯尼迪,Northern Exposure美国电视剧,制作)推拉的边缘必须光滑干净,这样挤出的细胞膜才能均匀,不会与边缘发生抵

4、触。(莎士比亚,哈姆雷特)刚涂好的细胞膜,要平展还没有干的厚厚的细胞膜。为了防止血液膜向一侧倾斜,血液膜的厚度变得不均匀,厚的地方不容易溶血和着色,会影响检查结果。擦干细胞膜时,要注意防止灰尘,防止苍蝇、蟑螂等昆虫吸血膜。晾干后,要及时放入标本盒,盖紧。11,制作时注意事项,细胞膜要自然干燥。在毒太阳下晒太阳或在火上烤渡边杏。加速干燥可以使手背或衣服摩擦,冷风吹。血凝块干燥后,才能用甲醇固定薄膜。细胞膜应尽可能及时地处理夏季标本24-48h内的固定染色。冬天也不能超过72h。放置时间越长,厚的细胞膜就越不容易溶血,染色效果也越差。如果不能及时染色,薄血膜应先用甲醇固定(13分钟),然后用过滤后

5、的清水溶血厚血膜,干燥后,将盖子放在箱子里,以后再染色。12,内容,(1)血片制作(2)染色,13,染液的种类,目前临床上使用最广泛的是西氏染液和吉氏染液。推荐吉氏染液。具有方便染色效果稳定,长期保存方便的优点。徐氏染色的染色时间短,但染色效果不如吉氏稳定,主要用于门诊就诊量大的门诊实验室。14,染色前处理,无论是吉氏染色液还是徐氏染色液,染色前都要固定薄膜,厚细胞膜要进行溶血处理。薄膜固定:将皮瓣薄膜向下倾斜45度,用吸管吸出一定量的甲醇或无水乙醇固定。厚血膜溶血:在厚血膜中加入清水水滴,或将厚血膜向下插入水槽,厚血膜表面变白即可。注:(1)固定薄膜时,甲醇不要接触厚重的细胞膜。(。(2)后

6、血膜溶血后要干燥染色。否则后血膜很容易脱落。15,注:母液的稀释水使用可能的pH 7.0-7.2的缓冲液。原因:染液的pH值为7.0-7.2时,染色效果好,疟原虫的细胞质染成蓝色,疟原虫的细胞核染成红色。染液偏酸时,红细胞和疟原虫的核染成鲜红色,疟原虫的细胞质着色不好。染液碱化后,红细胞被染成紫色,很难观察。16,吉氏染液染色法,染色前处理:血凝块干燥后,先用甲醇或无水乙醇固定薄膜,然后用清水在厚细胞膜上溶解血红蛋白。(新制作的血液篇可以跳过这个阶段。染液中含有高浓度的水,在染色过程中溶血。)染液的赵霁:1毫升缓冲液或蒸馏水,2-3滴加吉氏母液;或者将母液和缓冲液按1:9的比例混合。染色法:每

7、个血小板需要约2毫升的染色液,要均匀混合染色液,在细胞膜上加入铃铛,复盖整个细胞膜,染色15-20min。然后用清水轻轻冲洗染液,晾干后进行镜子检查。17,陆毅(路)染液染色法,染色前处理:血液膜干燥后,先用清水在厚细胞膜上溶解血红蛋白,烘干厚细胞膜,然后直接染色。(这种染色方法省略了固定薄层的步骤,染色液中含有高浓度甲醇,在染色过程中固定薄层。)染液准备和染色方法:按说明书操作。18,染色注意事项,(1)滴染液时,不要让吸管接触细胞膜。否则容易产生划痕。(2)滴染液的时候,不要出现泡沫。(。否则,将影响着色。(3)不要直接扔掉幻灯片的染色液,以免残渣附着在幻灯片上,影响镜子检查。(4)冲洗染

8、液的水流必须很轻,不要冲向厚厚的细胞膜。(。否则,厚的细胞膜将直接冲洗。用冲洗的方法,从水盆中斜拉出血。(5)必须翻过来渡边杏!19,影响染色效果的因素,血片染色的好坏与幻灯片清洁度、血片制作质量、染色技术等有关,(1)染液稀释后的使用时间目前应稀释,当时使用,一般在0.5h时间内染色力最强。吉氏和徐氏染液的主要成分是由美蓝、李红、美蓝氧化生成的天青,这三种物质溶于甲醇,但在水溶液中,李红遇到美蓝和天青就会沉淀,失去染色能力。(2)染液稀释浓度染液的浓度要适中。染液浓度高,着色快,深。疟原虫寄生红细胞的舌籽点很粗,但颜色总是碱性的。染液浓度低需要染色时间长,颜色偏酸,雪氏点不明显或消失。20,影响染色效果的因素,(3)染色时间染色时间长染色效果好,反之则不好。染色时间应根据染液的稀释浓度和温度适当增减。室温高,着色快,染色时间稍短,气温低,可适当延长。(4)染色用水染色液的稀释水和染色后的清洗用水要选择pH7.0-7.2缓冲液,也可以使用新鲜蒸馏水或过滤后的冷水

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