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文档简介

1、医院出院病人随访系统第一章总则第一条为积极推进院前、院内、院外一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院患者的院外康复和继续治疗得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院制定了出院患者随访制度。第二章随访第二条随访范围：所有住院和出院的患者出院后应进行随访。急、危、难患者、慢性病患者、需要定期随访的患者和恢复缓慢的患者的随访率要求达到100%。第三条责任人及职责：各医疗部门负责本部门出院病人的出院随访。随访负责人：本着“谁主管、谁手术、谁负责”的原则，主治医生是第一责任人，负责随访。出院病人随访记录表由主管医师按要求填写，是否与上级医师和科室主任进行随访视随访情况而定。科室主任每月

2、至少检查一次出院病人住院负责人的随访情况，对未按要求随访的医务人员进行监督。第四条随访时间：根据患者病情和治疗需要，对副作用大、病情复杂、病情危重的患者，出院后应随时随访，对慢性病或病情恢复缓慢需要长期治疗的患者，应在出院后2-4周内随访1次，至少每3个月随访1次。第五条随访方式：电话随访、面对面咨询、入户调查、信函随访等。第一，电话跟进，没有结果的跟进，联系居委会和派出所。那些仍然没有结果的人会给病人的住处和单位写信，而那些没有答案的人会被列为失访，即停止随访。如果你已经死了，询问你的亲属死亡的时间和原因，并结束随访。第六条随访内容：了解治疗效果、病情变化及恢复情况、如何恢复、何时返回医院随

3、访等医疗信息。以及医疗环境、医务人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。应在随访后进行登记。第七条随访期间，随访医师应认真听取患者或其家属的意见，真诚接受批评，采纳合理建议，并做好随访记录。在随访期间，如果患者的询问和意见不能立即得到答复，请告知相关部门的电话号码或帮助预约专家。随访结束后，应及时将患者再次提出的意见、要求、建议和投诉逐一整理，并向相关部门反馈，提供治疗意见和治疗结果。第八条医务部和护理部应定期对各临床科室出院患者的信息登记和随访进行检查和指导，并将检查情况报告业务院长，并通报全院。第九条病人有不合理的言行时，应当尽力容忍，耐心说服，理智，感情用事，不以恶言相向，不允许与病人发生纠纷。第十条各科应建立出院患者随访信息登记电子档案，包括患者姓名、性别、年龄、病案号、职业、科室、主治医师、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话、家庭详细地址等。并由住院期间负责病人的医生填写。第三章后续要求第十一条在办理入院手续时，相关工作人员应要求患者详细填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。第12条。科室必须做好随访病人的记录，积累丰富的临床经验，以保证疾病诊断和治疗的效果，提高治疗质量翟典仁提手机家庭成员手机入场时间放电时间出院诊断称

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