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文档简介

1、休息和活动,学习目标:1,反复休息,睡眠的定义。请说明睡眠周期。3、确认影响休息和睡眠的因素。4、列出促进休息和睡眠的方法。5、确定活动受限的原因。1,休息。2、睡觉。3、活动。休息,1,概念。2,意思。3、前提条件。4、促进患者休息管理。休息是安静的,和平的,没有不安的,自由的状态。(1)精神休息:是指暂时摆脱精神负担,停止紧张的思考活动,或者转向轻松、不费力的思考活动调整精神。(2)身体休息:缓解肌肉疲劳,减少或停止工作和活动,恢复体力。休息的意思,1,健康的时候:保持健康是必要的。2.疾病时:以补救办法之一加速机体康复。休息的前提条件,1,生理舒适。2、心理平衡。3、充足的睡眠。创造和提

2、供护理,1,休息三个前提。2、医院环境控制。3、计划安排各种诊断和治疗活动。4.绝对禁止躺在床上的患者除了吃饭和排泄以外的任何活动。5、尊重患者的休息习惯和方法。请帮助患者自我放松。(练习),睡眠,1,概念。2、发生原理。3、睡眠生理学。4、影响睡眠及睡眠障碍的因素。5、促进睡眠管理。周期性地壳的特殊状态。徐璐由其他同时期组成,可能对周围环境没有相对反应。发生原理,1,睡眠是觉醒状态的自然结束。2、网状结构上行兴奋系统控制睡眠和觉醒。睡眠兵器,1,正常睡眠:NREM 1期2期3期4期。2.异常睡眠:REM,睡眠周期,1 2 3 4 3 2以上睡眠,3,护理目标4,护理措施,护理评价,1,生理因

3、素:年龄,疲劳,昼夜,习惯2、病理因素。3、心理因素。4、环境因素。5.其他:食物、药、常见的护理问题,第1,失眠:睡不着,觉醒频繁,觉醒后睡不着,不能早起。2.睡眠过多:3,阵发性睡眠病:4,睡眠型呼吸暂停症:5,其他:梦游,遗尿症。护理措施,1,健康教育。2、准备舒适的休息环境。3、消除患者身体不适。4、遵循患者的睡眠习惯。5、解决睡眠的特殊问题:由于人类的照顾。练习,活动,1,减缓活动的意义。2、活动类型。3、身体活动能力。4、关节全范围活动。提高活动的意义,心肺功能,提高肌肉强度和耐力,关节灵活性裴珉姬,提高骨密度,有助于睡眠,降低紧张度。活动受限的原因,1,生理因素:疼痛,运动神经功

4、能损伤,组织结构异常,心肺疾病,营养障碍,医疗措施限制活动。2.心理因素:活动对机体的影响,1,皮肤:2,肌肉骨骼:3,心血管系统:4,呼吸机系统:5,胃肠:6,泌尿系统:7,心理方面:满足患者活动的需要2,一般护理问题。3、护理目标。4、护理措施。护理评价,1,影响因素。2、关节功能状态:主动和被动运动。3、肌肉的坚固性和力量:6级。4、身体活动能力:5级。5、活动形式的评价。活动能力等级,0度:完全独立活动。1度:需要调光器机器辅助活动。2度:需要别人的帮助。3度:需要吊机,还需要别人的帮助活动。4度:不能活动,完全依赖帮助。一般护理问题,1,身体移动障碍:指个人独立移动身体的能力有限的状

5、态。2.活动无耐力:指个人进行日常活动或其他活动时生理耐受性下降的状态。3.有活动,没有耐力的危险:指个人进行日常活动或其他活动时生理耐受性下降的危险状态。4.有肺使用综合征的危险:是指个人因治疗或其他原因而肌肉骨骼不能移动,身体各系统功能退化的危险状态。护理措施,1,健康教育。2、选择适当的床位置。3.保持脊椎正常生理弯曲和关节的功能位置。4.进行全方位的关节运动,保持其被动性5,肌肉的背部长度和背部肠道运动。关节完整范围活动ROM,1,定义:表示一个人运动时该关节在空间中所有方向移动的最大数量。2,分类:(1)主动ROM:表示人员可以独立完成ROM。(2)辅助性ROM:意思是对象可以开始移

6、动,但是需要护理人员的帮助才能完成关节的活动。(3)被动ROM:意思是个人完全依赖护理人员才能启动和完成ROM。手动ROM操作要点,1,使患者面向操作者的方向。请注意节日。3、双侧关节活动比较。活动程度取决于患者的忍耐程度。将支架放在要移动的关节的上方和下方,以控制关节的活动。5.每天至少要移动全身关节3次,才能保持关节的活力。6、急性关节炎、骨折患者应慎重。7.指导患者用干侧肢体帮助肢体被动活动。每个关节的活动形式,1,弯曲:弯曲肢体或身体的动作。2,伸展:伸直四肢或躯干的动作。3、超出扩展:超出正常扩展范围的行为。4,外展:使四肢脱离身体中线的动作。5、内部收入:让四肢移动得更靠近身体的中

7、线。6、环动作:屈曲、伸展、展示、协作收集。7.内旋转:围绕关节向身体方向旋转四肢的动作。8.外旋转:围绕关节以相反方向旋转四肢的动作。增加肌肉力量的运动,1,登场运动。第二,背部运动。3、注意事项。出场运动,1,特征:肌肉收缩时四肢不动。可以在不改变肌肉长度的情况下提高肌肉的张力。因为没有明显的关节运动,所以也称为静态练习。2.方法:10秒收缩,10秒休息,10次收缩,重复10次。3.优点:不引起明显的关节运动,在四肢固定时早期应用,防止肌肉萎缩,在关节损伤、积液时应用。背部运动,1,特征:肌肉收缩时移动四肢的运动。肌肉收缩时,肌纤维缩短,长度改变,四肢移动,但张力不变。大规模的关节运动,又

8、称动力练习。方法:举手投足。3.优点:动态运动有助于改善肌肉的神经控制,同时适合大部分日常活动的肌肉运动方式。掌握肌肉运动注意事项,1,动量和频率。2、运动效果与练习者的主观努力有关。3、肌肉运动不应引起明显的疼痛。练习前后要准备,放松。5.注意肌肉收缩引起的升压反应和增加心血管负荷的作用。1,颈:(1)屈曲:45度。(2)拉伸:0度。(3)超出:45度。(4)旋转:120度(60 60度)。(5)侧弯:45度。2,脊椎:(1)屈曲:80度。(2)拉伸:0度。(3)超出:30度。(4)旋转:45度45度。(5)侧面偏转:3545度。3,肩膀:(1)屈曲:180度。(2)拉伸:0度。(3)超出:

9、60度。(4)外传:180度。(5)接收:0度。(6)水平外展:135度。(7)水平收纳:45度。(8)环动作:360度。(9)向内旋转:70度。(10)外部旋转:90度。4,肩胛骨:(1)升降:30度。(2)下降:20度。(3)延长:(4)撤退:5,肘:(1)屈曲:150度。(2)拉伸:0度。6,手腕;(1)屈曲;80度。(2)拉伸:0度。(3)超出:70度。(4)外传:20度。(5)接收:30度。7,拇指:(1)屈曲:80度。(2)拉伸:0度。(3)超出:45度。(4)外传:70度。(5)接收:0度。(6)手掌:50度。(7)旋转:360度。8,手指:(1)屈曲:90度。(2)拉伸:0度。(3)外传:45度。(4)接收:0度。9、骨盆带:(1)提升:10度。(2)下降:10度。10,臀部:(1)屈曲:120度。(2)拉伸:0度。(3)超出:30度。(4)外传:45度。(5)接收:30度。(6)环动作:360度。(7)向内旋转:45度。(8)外旋:45度。11,

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