新生儿硬肿症及护理_第1页
新生儿硬肿症及护理_第2页
新生儿硬肿症及护理_第3页
新生儿硬肿症及护理_第4页
新生儿硬肿症及护理_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、新生儿寒冷损失综合征,重点及难点,新生儿寒冷损伤综合征的发病机制、临床表现 新生儿寒冷损伤综合征的复温及护理,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症,定义：简称新生儿冷伤，主要由寒冷引起低体温和多器官功能损害，严重者皮肤、皮下脂肪变硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症病因及发病机制,病因：寒冷、早产、感染、窒息 发病机制： 1、低体温： a、体温调节中枢发育不完善， b 体表面积大，易散热。 c 棕色脂肪及能量储备少，产热不足。 d 新生儿皮下脂肪中饱和脂肪多，寒冷易凝固。 e 红细胞和血红蛋白含量高，血液粘稠，血流 慢，易引起微循环障碍而损伤毛细血管，渗透性增加致水肿,第

2、十二章 新生儿寒冷损伤综合症病因及发病机制,2、寒冷损伤： a、低体温引起外周小血管收缩，皮肤血流量减少，出现肢端变冷和微循环障碍，引起心功能低下 b、导致缺氧、代谢紊乱和代谢性酸中毒，严重者导致多器官功能损伤,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症病因及发病机制,3、感染、早产、颅内出血、红细胞增多症可发生体温调节和代谢紊乱，出现低体温和硬肿。,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症临床表现,1、低体温 以腋温-肛温差作为判断产热状态的指标 a 正常状态，棕色脂肪不产热，腋-肛温差0 肛温 即体核温度，肛门内5cm处温度，重度低体温时30 ,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症临床表现,2、硬肿症 皮脂硬化和水肿

3、形成 硬肿发生顺序：小腿-大腿外侧-整个下肢- 臀部-面颊-上肢-全身 硬肿范围：头颈部20%，双上肢18%，背及腰骶部14%，前胸及腹部14%，臀部8%，双下肢28%,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症临床表现,3、多器官功能损伤 4、病情分度：轻、中、重度,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症治疗要点,复温：治疗的关键，原则是循序渐进，逐步复温 支持疗法：与足够热量 合理用药：及时处理各器官功能损害,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症护理诊断,1、体温过低：与体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息有关 2、营养失调：低于机体需要量 与拒乳、热量摄入不足有关 3、皮肤完整性受损的危险：与皮肤硬肿、水肿有

4、关 4、有感染的危险：与免疫、皮肤粘膜屏障功能差有关 5、潜在并发症：DIC、肺出血 6、焦虑（家长）：与缺乏正确保暖及育儿知识有关,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症护理措施,1、复温：指在体内产热不足的情况下，以提高环境温度来恢复和保持正常体温，消除硬肿 a、肛温30 ，腋-肛温差0，予患儿置中性温度的暖箱中，6-12h可恢复正常体温 b、肛温30 ，腋-肛温差0，也需放入暖箱内复温 d、无暖箱者，用热水袋、电热毯、母亲怀抱内复温，注意防烫伤。,第十二章 新生儿寒冷损伤综合症护理措施,2、合理喂养 3、保证液体供给，控制速度，防心衰、肺出血 4、预防感染 5、密切观察病情变化 6、严格消毒隔离，加强皮肤

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论