神经系统疾病病理学教研室.ppt

1、2020/7/16，流脑，b脑星形胶质细胞球瘤，脑膜瘤，髓母细胞球瘤，2020/7/16，流行性脑脊髓膜炎p 329 epidemiccerebrospinalmeningitis在临床上以发热、脑膜炎(头疼呕吐、颈强直、革兰氏特征阳性)为特征简称流脑。 概要，2020/7/16，一，病因和传播途径：(1)病原体：脑膜炎奈瑟氏菌(2)传染源：患者和感染者(3)传播途径：呼吸道，2020/7/16，入血，脑脊髓膜，败血症和菌血症，23%抵抗力下降的患者，鼻咽粘膜，呼吸机感染症状，抵抗力下降，2020/7/7 血管扩张充血，脓性渗出血管分布，2020/7/16，脓性渗出观察盖大脑沟回构造，2020

2、/7/16，4，镜观，蛛网膜下腔：表层脑组织：仅轻度炎症反应。2020/7/16、1，颅内高压症状：头疼、呕吐等2，神经根压迫症状：颈强直，角弓反张3，脑脊液：混浊，压力升高，三，临床病理联系，2020/7慢性，后遗症： 1，脑积水2，颅颅神经麻痹症3，脑底动脉炎，四，结局及并发症，2020/7 表现为发病剧烈、休克、周围循环不全的流行性乙型脑炎P332 Epidemic encephalitis B是以乙型脑炎细小病毒感染引起的脑组织变性炎症为特征的传染病。 临床以高烧、困倦、痉挛、昏迷为特征。 概要，2020/7/16，一，病因与传播途径，1，病原体： b脑细小病毒2，传染源：家畜(猪、牛

3、、马等) 3，传播途径：虫媒传播(蚊)血管内皮细胞单核宏命令噬菌体系统繁殖，隐性感染，体液免疫与细胞免疫，感染细胞有膜抗原，损伤与炎症，2020/7/16，1，1 2 .炎症性：变质性炎3，眼观：脑水肿、软化灶、二、病理变化、2020/7/16、细小病毒性脑炎眼观、2020/7/16、4、镜观1 )周管浸润营养与保护、吞噬功能、2020/7/16、2020/7/16、2020/7/7 2 .原发性脑肿瘤来源于脑膜、脑组织、颅神经、脑血管、垂体腺和胚胎残馀组织3，原发性肿瘤40%来源于胶质瘤，15%来源于脑膜瘤。 胶质细胞球瘤，1，来源于神经中枢的胶质细胞球。 2 .原发性颅内肿瘤最多者。 3、

4、良恶性相对性浸润性生长。4、转移规律：脑脊液颅内播种常见的5，星形胶质细胞球瘤，少突胶质细胞瘤室管膜细胞球瘤为常见3种类型，2020/7/16，参与形成髓鞘的营养与保护、吞噬功能、血脑障壁构成，修复对维持神经元细胞微生境稳定和调节代谢过程起重要作用的损伤。2020/7/16，星形胶质细胞球瘤，一、肉眼： 1，数厘米巨大块状2，分化好边界不明显，分化差因出血坏死反而有边界清晰的假象。 3 .呈灰色、坚硬、柔软或果冻状的外观。2020/7/16、星形胶质细胞球瘤(眼观)、2020/7/16、脑干区星形胶质细胞球、2020/7/16、间变性(恶性)。 WTO分级，组织学类型，依据：细胞球异型性，生物科学行为，有无血管增生，2020/7/16，2020/7/16，间变型(恶性)星形胶质细胞球瘤，2020/多形性胶质母细胞球瘤(镜下观察)，2020/7/16，来源：小脑蚓部原始神经上皮细胞或小脑好发部位：小脑虫部多。 发病年龄：小盆友。 镜下观：肿瘤细胞球体积小，形成菊型团结构。 预后：高度恶性，预后差。 二、髓母细胞球瘤、2020/7/16、小脑髓母细胞球瘤、2020/7/16、髓母细胞球瘤(镜下)、菊型团、2020/好发部位上矢状窦的两侧、蝶骨棱、嗅沟等肉眼为灰色、实质，呈颗粒状、条索状，可见白色钙化磨粒。 2020