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文档简介

1、泪囊炎患者的护理,罗庆月,第一附属医院眼科,教学目标:掌握泪囊炎的护理诊断和措施,熟悉泪囊炎患者的健康教育,了解泪囊炎患者的治疗方法,慢性泪囊炎,(1)总结出慢性泪囊炎是眼部疾病的常见病因,它导致泪液滞留在泪囊内并伴有细菌感染。中老年女性更常见。诱因是沙眼、鼻炎、鼻中隔偏曲等。泪器由泪腺和泪道组成。泪道:包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。眼泪是一种弱碱性透明液体,具有滋润眼球、清洁和杀菌的功能。(2)护理评估。1.健康史询问是否有沙眼、鼻炎、鼻中隔偏曲等病史。2.症状和体征主要症状是眼泪溢出。危害:结膜囊长期处于带菌状态,对眼球构成巨大的潜在威胁。一旦发生眼外伤或进行眼内手术,很容易引起化脓性感

2、染,导致细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。社会和心理因素评估患者对疾病严重程度和预后的理解以及对疾病的适应阶段(冷漠、关注和不理解)。3.常见的护理诊断、舒适变化、焦虑、缺乏感染风险知识。护理目标与护理评价,1。眼泪和脓液等不适消失或减轻。2.患者情绪稳定,能够积极配合治疗。3.病人可以顺利康复,没有并发症。4.患者及其家属可以讲述慢性泪囊炎的危害及预防知识。5.护理措施:1 .局部清洁(1)滴眼药水前挤出泪囊液和分泌物。(2)冲洗泪道。2.用抗生素眼液局部涂抹眼睛,或冲洗泪道后注射抗生素眼液。3.手术护理慢性泪囊炎的手术包括泪囊鼻腔吻合术和泪囊切除术。(1)术前向患者说明手术目的、手术方法选择及

3、注意事项。(2)术前给予患眼抗生素滴眼液3天,术侧鼻腔给予抗生素和收敛液清洁手术区。(3)术后应观察患者的流泪、疼痛、出血、分泌物、发热等反应。如遇异常情况(如感染等。),及时向医生报告并配合治疗。(4)术后每天或隔天冲洗泪道,观察吻合口通畅情况,如有异常及时联系医生。4.健康教育应说明慢性泪囊炎对患者的危害,鼓励患者积极就医。急性泪囊炎:(1)病因:1 .慢性泪囊炎有许多基础;2.泪道探通不当突破泪囊壁,导致泪囊内的脓进入泪囊周围组织,引起急性尖窝炎症;3.偶尔,在没有泪道阻塞的情况下,病原菌会通过泪囊壁侵入邻近组织;(2)临床表现以泪囊为中心,局部红肿。全身症状,如颌下和耳前淋巴结肿大、体温升高和白细胞增多。几天后,将形成脓肿,它可以穿透皮肤并形成瘘管。(3)治疗

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