杨国东--生物安全.ppt

1、临床实验室生物安全规范要点呼和浩特市第一医院检验科杨国东保证实验室生物安全条件和状态不低于可接受水平，保证实验室人员、来访者、社区和环境不受不可接受的损害，满足相关法律规范、标准等保证实验室生物安全责任的要求。一、实验室生物安全，二、国家按照实验室的保护水平，将实验室分为以下四级：一级生物安全防护实验室、BSL1或P1二级生物安全防护实验室、BSL2或P2三级生物安全防护实验室、BSL3或P3四级生物安全防护实验室、简称BSL4或P4二级生物临床诊断、检验工作可在二次实验室进行。 但发现高致病性性病原微生物，其病原学的分离鉴定工作必须转移到三级以上的实验室进行。 三、实验室设施和设备要求(一)

2、 BSL-1实验室的实验室门应带摇滾乐，有车窗。 各实验室应设置洗脸盆，靠近出口设置表兄弟。 实验室门口应设置衣挂装置，个人私服应与实验室工作服装分开设置。 实验室墙壁、天花板和地面平整清洁，不渗水，耐化学品和消毒剂腐蚀。 地面需要防滑，铺上地毯需要要不得。 实验台、箱子、椅子等配置要合理清洁，桌面要防水、耐腐蚀、耐热、坚固。 如果实验室有打开的窗户，请设置纱窗。 实验室应保证工作照明，避免不必要的反射和强光。 需要适当的消毒设备。 应配备消防、急救、事故处理等适用的应急器材。 三、实验室设施和设备要求(二) BSL-2实验室满足BSL-1实验室要求分为三个部分。 实验室各分区的门应自动关闭。

3、 (由内而外)请戴上必须在实验室内使用专业工作服装的乳胶手套。 在实验室的工作区域外必须有保管备用品的条件。 实验室或者所在建筑内应当设置高压蒸汽灭菌器或者其他适当的消毒设备。 请在实验室内设置生物安全柜。 在工作区设置洗眼装置，必要时设置淋浴装置。 必须通风，使用窗户自然通风时，需要防虫纱窗。 有可靠的电力供应和紧急照明。 培养罐、生物安全罐、冰箱等关键设备用电源。四、二级生物安全防护实验室操作点实验室门口贴生物危险标识牌，写明危险因素、生物安全水平、责任者姓名和电话，注明进入实验室的特殊要求和离开实验室的程序。 员工必须持有相关资金，禁止非员工进入实验室。 观察学习实验室等特殊情况应经实验

4、室责任者批准后可进入的实验室要求制定安全操作规程或生物安全手册，职工必须在进入实验室前阅读规范，严格按照规范要求操作，进入实验室前取下配件，剪指甲戳手套长发要扎在后面，禁止在实验室内穿露出脚丫子手指的鞋。 在实验室工作时，必须经常佩戴实验服，禁止在实验室外佩戴防护服。 需要保护眼睛和脸不受受试者飞散和紫外辐射影响时，必须佩戴医疗护目镜、口罩(带医疗护目镜口罩)和其他防护用品。 禁止在工作区饮食、吸烟、处理联系性镜片、化妆及储藏食品，所有样品、培养物和废物均可传染性，应安全处理，操作时带上手套。工作中接触到血液、体液、其他污染材料时，戴上手套也要立即洗手，更换新手套，用戴手套的手接触自各儿的眼睛

5、、鼻子、其他露出的粘膜和皮肤，要不得。 不要带手套离开实验室或在实验室之间来回走动。 用移液器吸取液体，禁止从嘴里吸取液体的所有实验步骤都应该尽量把气溶胶传播和雾的形成控制在最小限度。 使形成气溶胶传播的危险性上升的操作必须在生物安全盘中进行。 请勿直接排出有害气溶胶传播。 尽量安全使用或者减少使用的刀具。 包括针尖、玻璃、一次性物品刀在内的刀具，使用后请立即放入刀盒。 工具箱应在内含物达到三分之二之前替换，48小时内达到三分之二。 飞散事件、事故、明显或潜在职业暴露都要向实验室责任者报告。 此类事故的书面资料必须档案化。 所有培养物、废弃物在从实验室商品发货前必须进行灭活，如高压灭活。 在运

6、出实验室失活的物品，必须放入专用的密闭防漏的容器内储藏、运输及消毒灭菌。 实验室要干净整洁，每天工作结束后，桌面要消毒。 潜在的危险物品溢出来要随时消毒。 每天工作结束后，所有的操作台、离心机、样品枪、试管架都要擦拭消毒。 受试者在操作了有感染性的村子材料后，离开实验室的工作场所前必须“七步”洗手。 洗手七步，用流动水，双手湿透一盏茶，用适量肥皂或肥皂液，均匀涂抹于手心，手背，手指与手指间隙整体，认真搓洗双手，搓洗过程整体为15-20秒。 具体的搓洗步骤如下： 1掌心相对，手指对齐，相互留有差距的2手掌沿着手指的缝隙摩擦对方的背部，交换进行的3掌心相对，沿着手指的缝隙将相互摩擦的4双手的手指合

7、在一起，用相互摩擦的5只手另一只交换进行的65个指尖配合另一个手掌旋转摩擦，交换进行的7螺旋式擦拭手腕，交换进行。 五、建立实验室生物安全管理制度，实验室安全管理手册实验室安全操作规程实验室生物安全手册培训知情人员熟悉，危险生物因子气溶胶传播水、电、火、化学危险物品噪声仪器设备辐射、六、引起实验室危害的常见因素生物因子是？ 微生物和生物活性物质气溶胶传播悬浮在气体介质中形成固体或液态微粒的比较稳定的分散体系(微粒直径一般为0.001100m )、七、实验室安全管理程序流程图、九、标本采集、处理、采集输送处理保存废弃、锐利的器具安全使用制度，除特殊情况外，尽可能使用塑料器材代替玻璃器材尽量使用一

8、次性物品注射器，禁止使用的针尖弯曲、切断、折断、重新盖上、从注射器上取下，用手直接操作。 用过的针必须直接放入防穿透容器中。 非一次性利器必须放入厚壁容器中运送到特定区域进行消毒，最好进行高压消毒。 禁止用手处理打碎的玻璃器具。 装有污染针、刀具、碎玻璃的容器在废弃前必须消毒。 标本运输，所有样品均应运往实验室，避免污染工作人员、患者或环境。 样品经批准，装入本质安全、防漏容器中运送，使用十、安全操作、移液器的安全使用生物安全罐消毒灭菌处理(选择使用消毒剂、使用高压灭菌器)的离心机设备的安全操作和维护，移液器的安全使用，使用移动辅件，口中禁止吸入的一切移液器，旨在降低移液管的污染不能向含有感染

9、性物质的溶液中注入瓦斯气体。 感染性物质不能使用移液器反复进行吹气混合。 不能从移液器内强力喷出液体。被污染的移液器完全浸渍在适当的消毒液中，在消毒液中浸渍适当的时间后再进行处理。 放废弃移液器的容器必须放入生物安全罐。 为了避免感染性物质从移液器滴下扩散，在桌面上放置吸入了消毒液的纸张，使用后必须作为感染性废弃物处理。 生物安全柜的使用，生物安全柜是装备了高效空气过滤网的设备，通过调节气流保护作业人员不受气溶胶传播的侵害。 实验室根据产品说明书进行安装、使用和修理。 实验室应制定生物安全柜的维护规程，确保安全柜内的适当气流流速，及时更换过滤烟嘴。 生物安全柜在使用过程中无法打开玻璃观察快门优

10、先. 下班后，每天下班前，用70%的酒精擦拭生物安全柜的桌面，但不要用酒精擦拭玻璃说唱乐。 安全柜内的作业开始前和结束后，安全柜的风扇至少应运行5min。 安装安全柜时，请远离气流不稳定的场所，通风口的设置应遵循产品说明书。 在维护、移动或处理安全柜之前，必须对生物安全柜进行消毒。 离心机的使用、离心管在使用前请检查是否损坏。 离心用的离心管应始终牢固复盖。 离心水箱和十字轴按重量情侣对戒，装入离心管后，请正确平衡。 空离心罐必须用蒸馏水平衡。 每次使用都要去除离心罐、转子、离心机室的污染。 使用后，将离心槽倒置保管，使平衡液流干燥。 必须每天检查离心机内转子部位的腔室壁是否污染或污染，如果污

11、染严重，必须重新评估离心操作规范。 实验室常用消毒方法：1.高压蒸汽消毒，121，15-20min2.含氯元素的消毒剂(含氯元素的消毒片制备，有效氯500mg )物体表面消毒液：每升装入1片消毒片，浓度500mg/L .的生物废物消毒液：每升水3. 75酒精：生物安全柜台面和器械表面消毒4 .紫外线消毒：台面采用可动紫外线消毒车近距离表面照射消毒。 十一、危险材料的运输、菌毒株的保存和运输阳性细小病毒标本的运输处理、十二、医疗垃圾是什么医疗垃圾医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他有关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其他危害性的废物。 医疗垃圾在生活垃圾之外，存放医疗垃圾集中处理包装物必须要有防泄漏、防止尖溜溜器穿透，医疗垃圾贮藏设备必须定期对医疗垃圾制病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等危险废物进行消毒，在医疗垃圾集中处理前进行消毒，十三、医疗废弃物的处理流程，将所有标本放置在合适的容器内，盖上盖子污染的消毒液将血样放入带盖的塑料管内，可以涂上塑料包装袋，封口，也可以与检验单一起携带。血样溢出，可以用消毒液消毒。 所有垃圾装入专用污染袋，送医院