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文档简介

1、视网膜中央静脉阻塞的诊断和治疗，1，眼乌珠组织解剖结构，2，眼底彩色照片，3，视网膜中央静脉阻塞眼底彩色照片，4，视网膜中央静脉阻塞病因，1，血管硬化和内皮增生。 2 .血管炎症、血栓形成。 3、血液流变学异常。 4 .血液动力学变化5，其他：如口服避孕药、眼压升高和头部外伤。5、视网膜中央静脉阻塞的临床表现、视网膜中央静脉阻塞是常见的可盲视网膜血管疾病。 多发生在50岁以上的中老年人。 男女性别均无显著性差异。 6、视网膜中央静脉阻塞的临床表现，根据病情严重程度，缺血型CRVO非缺血型CRVO，7、缺血型CRVO的临床表现，1、患者多视力急剧下降或只能手动辨别。 2、检眼镜检查： (1)视乳

2、头充血水肿，边界焦外成像，视网膜静脉迂曲扩张，管径不均匀呈香肠状，眼底出血多呈炎状。8、缺血型CRVO的临床表现，(2)病情严重，大静脉破裂，视网膜前出血，甚至玻璃体内出血。 (3)黄斑区常有弥漫或囊样浮肿、出血(4)相对输入性瞳孔布摇滾乐。 (5)FFA检查提示缺血型。9、缺血性CRVO晚期并发症：新生血管性青光眼，10、非缺血型CRVO的临床表现，1、患者视力多轻中度下降，视力障碍轻于缺血型。 2、检眼镜检查： (1)视乳头正常或轻度边界焦外成像，视网膜静脉迂曲扩张，眼底视网膜有少量或中等量的炎状出血灶。 11、非缺血型CRVO的临床表现，(2)无或少见棉毛斑。 (3)黄斑正常或轻度浮肿。

3、 (4)FFA提示非缺血型。 (5)一些非缺血型的CRVO患者可转化为缺血型。 12、确诊CRVO相关辅助检查，1、眼底摄影图片。 2 .眼底血管造影检查(FFA )。 3 .光学干扰作用断层扫描(OCT检查)。13、眼底荧光血管造影检查、非缺血型CRVO特征：臂视网膜循环时间和视网膜循环时间基本正常或轻度延长，视乳头正常或轻度漏出，视网膜静脉轻度扩张、漏出，管壁染色，局部出血呈遮蔽荧光，一般无明显缺血无灌注区及新生血管生长。 14、眼底荧光血管造影检查、缺血型CRVO特点：臂视网膜循环时间和视网膜循环时间明显延长，视乳头边界不清，明显渗漏，视网膜静脉高度扩张，渗漏，管壁更明显，大出血遮蔽荧光

4、，造影显示大缺血无灌注区和新生血管生长。 15、光干扰作用断层扫描(OCT检查)、16、视网膜中央静脉阻塞的OCT、17、CRVO的治疗、1 .药物治疗： (1) .活血化瘀中药饮片：血管扩张，血管扩张如血明目片，复合血栓通胶囊。 (2) .玻璃体腔注射药(抗VEGF )治疗。 18、CRVO治疗、2 .眼底视网膜激光光凝术。 3 .玻璃体腔注射药(抗VEGF )和激光治疗并用。 4 .玻璃体腔注射药(抗VEGF )和玻璃体切割激光术并用。19，CRVO眼底激光术后眼底彩色照片、20，典型病例1，朱*，男性，36岁，因“左眼突感视力低下1周”入院左眼视力：0.02，23，给予口服中药饮片活血化瘀对症治疗，浮肿加重，左眼视力下降至：眼前指数。 24、再入院行抗VEGF治

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