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文档简介
1、、系统性红斑狼疮、1、目录、1、红斑狼疮概念、2、病因、3、临床表现、4、护理措施、2、概念系统性红斑狼疮(SLE )是累及多系统、多器官的自身免疫性,3、主要影响年轻女士,发病峰值1540岁,男女比例1336059、4、消化系统心血管、筋骨格、皮肤黏膜、浆膜炎、肾脏7、筋骨格、关节痛、肌肉痛、股骨头坏死、8、全身性红斑狼疮:手指坏疽、9、消化系统有食欲不振、腹痛、呕吐、拉肚子、腹水等,有良好的肝功能异常急腹症:胰腺炎、肠坏死、肠梗阻、SLE发作和活动的征兆与肠壁或肠系膜的血管炎有关。 10、血液系统60%贫血(与血红细胞生长抑制因子、缩短寿命、营养等有关) 10%自身免疫性贫困(短期重度贫血
2、)白细胞减少或淋巴细胞绝对数量减少无痛性淋巴结肿大脾大,11、肾:约75 %心肌损害心力衰竭等肺: 35%胸积水,狼疮性肺炎,间质性病变抗磷脂复合物抗体综合征(APS ) :动静脉血栓形成、习惯性流产、BPC、血清中出现抗磷脂复合物抗体干燥综合征(SS ) :唾液腺的姓名:吴明惠年龄: 26性别:女性婚姻:未婚诊断:系统性红斑狼疮免疫性血小板减少性紫癜溶血性贫血狼疮性肾炎,14,现病史患者反复关节肿痛,颜面4年, 因腹痛拉肚子1周入院,入院时有发热症状,贫血貌,神志清楚,精神不良,15,阳性生命体征,血沉: 68(0-20) 24尿蛋白定量: 1.6(0-0.14 )超易感性c反应蛋白: 22
3、.84(0-5)脑利纳米钛前驱物: 2838(300 ) c:00血色素: 84g/L,16,气体交换损伤:与肺部感染相关的皮肉之苦:与关节肿痛相关的皮肤完全性损伤:全身肿胀、低蛋白血症相关的感染危险:与长期荷尔蒙激素使用相关的活动缺乏耐力:贫血相关的知识不足:与文化程度相关的焦虑:与疾病的严重性和预后不良相关的潜在按医嘱给患者止痛药,静脉输液,对症处理2,给患者绝对卧床3,限制急性期劳累关节活动,保护关节4,给予心理护理,减轻患者心理压力,紧张5,注意保温,避免寒冷,加重关节疼痛,18,保持呼吸机通畅、19、3、皮肤完全性受损1、遵医嘱给予药物对症治疗2、进食优质蛋白食物3、嘱咐患者抬起下肢
4、4,避免紫外辐射照射5、保持口腔清洁,饭前饭后漱口6、用温水漂亮地皮肤红斑,碱性肥皂,20,421、5、活动无耐力的措施,对患者改变活动方式调整能源消费,以减轻心脏负荷教育活动后若出现疲劳、呼吸困难,胸痛等必须停止活动吃优质蛋白食物来监测患者对活动的反应, 向患者传递自我监测技术的健康教育:向患者说明饮食限制的重要性,向患者说明利尿剂、血管扩张剂的接触剂量、副作用、给药方法及保存方法等服药。22、6、知识匮乏措施1、患者住院时充分介绍医院和病区的环境、主管的医疗从业者2、说明采用的治疗方法、强调积极的积极效果3、在对患者的护理过程中,行政许可保留属于他自己的通常习惯4、根据需要重新口头介绍5 .对患者的疾病相关、23、7、焦虑护理措施、1、心理护理:护士在与患者接触中要以温柔的态度,用心理疏导、解释、安慰、鼓励等方法
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