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文档简介

1、第七章 中枢兴奋药及利尿药,2008年10月,咖啡因 1,3,7三甲基黄嘌呤 用于严重传染病和中枢抑制药过量引起得昏睡、呼吸循环衰竭等。,1、遇碱共热分解为咖啡亭酰脲结构 2、紫脲酸胺反应黄嘌呤类生物碱共有的,与盐酸、氯酸钾在水浴上加热蒸干,所得残渣遇氨气生成紫色,再加氢氧化钠试液数滴,紫色消失。,咖啡因碱性极弱,与强酸成盐也很不稳定,立即水解生成咖啡因和酸 咖啡因与苯甲酸钠形成的复盐为苯甲酸钠咖啡因(安钠咖),由于分子间形成氢键和电子转移复合物,使水溶性增大,常制成注射剂供临床使用,尼可刹米,又名可拉明 与碱共热,水解释放二乙胺的臭气 与钠石灰共热,可水解脱羧放出吡啶的特臭 与硫酸铜与硫氰酸

2、铵试液,生成草绿色配位化合物沉淀 与硫酸铜试液生成深蓝色沉淀 遇碱性碘化汞钾试液产生沉淀,甲氯酚酯 又名氯酯醒,遗尿丁 适用于治疗意识障碍、外伤性昏迷、新生儿缺氧、儿童遗尿症。,吡乙酰胺 又称脑复康,吡拉西坦 新型促思维记忆药,在临床上广泛用于治疗老年性痴呆,第二节 利 尿 药,利尿药是一类增加尿量的药物其主要用于慢性心力衰竭、肝硬化腹水、急性肺水肿、妊娠水肿及脑水肿等疾病的治疗,亦可作为高血压的辅助治疗药。 按化学结构可分六大类: 有机汞类 多羟基化合物类 含氮杂环类 ,不饱和酮类 磺酰胺类及苯并噻嗪类 醛甾酮拮抗剂,甘露醇 多羟基醇结构 降低颅内压、眼内压。用于治疗脑水肿及青光眼,防治急性肾功能衰竭等,安全有效的首选药物,依他尼酸 用于充血性心力衰竭、各种严重水肿,久用引起耳聋。,氢氯噻嗪 又称双氢克尿塞,双氢氯噻嗪 用于治疗各种水肿和高血压。大剂量或长期使用时应补钾。,呋塞米(速尿) 是强利尿药,用于其他利尿药无效的严重水肿、加速毒物及尿道结石的排除。,螺内酯 作用于远曲小管,抑制K+-Na+交换,为低效利尿药。,思考题 1、什么是紫脲酸胺反应? 2、如何使咖啡因能制成注射

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