中医骨伤药理学复习大纲

1、第一章 绪言,什么是药物？ 药理学的概念 药效学是研究什么的？ 药动学是研究什么的？,第二章 药动学,绝大多数药物的转运都是什么方式？ 脂溶扩散的影响因素有哪些？弱酸、弱碱性药物分别在酸或碱性环境中的转运情况 易化扩散与主动转运的区别 哪种给药途径没有吸收过程？ 什么是首关消除？ 药物与血浆蛋白结合的特点？ 影响药物分布的因素有哪些？,药物在体内进行转化的主要场所？酶？ 药酶的诱导和抑制 排泄的主要器官？肾小球滤过、肾小管重吸收、分泌分别属于哪种转运方式？ 肝肠循环 生物利用度 一级动力学、零级动力学消除的特点 半衰期；药物从体内基本消除需要多少个半衰期？多次给药时药物达稳态需要多少个半衰期？

2、如何给药能尽快达稳态？,第三章 药效学,局部作用 吸收作用 药物作用的选择性 什么是药物作用的二重性？ 治疗量、极量 效能、效价 治疗指数,副作用、毒性反应、变态反应的特点；后遗效应举例 受体的概念、特性 亲和力、内在活性 激动药、部分激动药、拮抗药 竞争性拮抗药对激动药量效曲线的影响,第五章 传出概论,传出神经系统按递质的分类。 乙酰胆碱、去甲肾上腺素作用终止的主要方式 胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经的效应,第6-9章 作用于胆碱能神经的药物,毛果芸香碱对眼睛的效应、应用。 毛果芸香碱滴眼时注意事项 新斯的明的作用机制；作用最强部位；临床应用（对哪种肌松药中毒有效）；禁忌症 毒扁豆碱与毛果芸

3、香碱对眼睛机制的不同,有机磷中毒机制、症状（轻、中、重）、解救药 敌百虫中毒和对硫磷中毒分别不能用什么洗胃？ 阿托品能否单用？ 哪种酶活药首选？为什么？ 酶活药对什么症状效果最好？哪种有机磷中毒时使用酶活药效果最好（最差）？ 有机磷酸酯类急性中毒的解救原则,中枢抑制作用最强的M胆碱阻断药？ 阿托品的药理作用（调节麻痹）和临床应用 阿托品对何种腺体、何种平滑肌抑制作用最强？ 阿托品何种作用与M胆碱阻断无关？ 东莨菪碱、山莨菪碱的临床用途 N1胆碱受体阻断药的主要用途 N2胆碱受体阻断药的分类,第九、十章 作用于肾上腺素能神经的药物,NA收缩何处血管最明显？NA为何只用于休克早期？NA的不良反应有

4、哪些？NA致组织坏死怎么办？ AD的临床用途；对血压的双向调节 AD升压作用的翻转 麻黄碱的中枢作用 IP的临床应用有哪些？ DA主要用于何种休克的治疗？,酚妥拉明的临床应用（血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤） 受体阻断药的降压机制 受体阻断药的临床应用有哪些？禁忌症,苯二氮卓类抗焦虑的部位 苯二氮卓类催眠的优点 苯二氮卓类的作用机制（GABA 、CL-） 那种药物可作癫痫持续状态首选药？ 巴比妥类药物的量效依赖关系,第十五章 镇静催眠药,第十六章 抗癫痫药与抗惊厥药,苯妥英钠的药动学特点：吸收慢 苯妥英钠的作用机制、临床应用（不用于小发作）、特殊不良反应（齿龈增生） 癫痫大发作、小发作、精神运动性

5、发作分别首选什么药？ 硫酸镁能否同时发挥抗惊厥和导泻的作用？ 各种原因导致的惊厥首选什么药？ 硫酸镁过量中毒如何解救？,第十七章 抗帕金森病药,帕金森病因，抗帕金森病药分类 多巴胺能否用于治疗帕金森？为什么？ 左旋多巴治疗帕金森病为何与卡比多巴合用？ 左旋多巴抗帕金森效果如何？能否治疗氯丙嗪致帕金森综合症？ 左旋多巴的特征性不良反应？ 苯海索抗帕金森机制,第十八章 抗精神失常药,氯丙嗪属于哪一类抗精神病药？抗精神病作用机制？对所有类型精神病都有效？ 氯丙嗪能否用于晕动症的治疗? 氯丙嗪与何药组成冬眠合剂？ 氯丙嗪中毒致低血压用何药解救？ 氯丙嗪最常见不良反应？有何表现？如何处理？ 丙咪嗪可以治

6、疗什么病？碳酸锂呢？,第十九章 镇痛药,鸦片中含量最高的生物碱是什么？ 吗啡的镇痛机制？吗啡对钝痛还是对锐痛的效果最好？ 吗啡急性中毒致死的主要原因是什么？ 吗啡对胃肠道平滑肌有什么作用？ 哪些疼痛可以用吗啡？那些不能？为什么分娩止痛不用？ 胆绞痛、肾绞痛能否单用吗啡？,吗啡为何可用于治疗心源性哮喘？ 何种药物常替代吗啡用于镇咳？ 何药可缓解吗啡戒断症状？吗啡脱毒治疗用什么药？ 哌替啶的临床应用？ 美沙酮。芬太尼。阿片受体的部分激动剂？它有何优点？ 阿片受体的特异性阻断药？应用？,第二十章 解热镇痛抗炎药,解热镇痛药的共同作用机制？ 阿司匹林解热作用与氯丙嗪的不同？ 阿司匹林镇痛作用与吗啡的不

7、同？ 哪类药无抗炎作用？ 阿司匹林不同剂量时有哪些作用？ 阿司匹林有哪些不良反应？ 阿司匹林哮喘的原因,第二十四章 利尿药,什么是利尿药？如何分类？ 高效利尿药指的是哪一类？作用部位？有何重要用途及不良反应？ 中效利尿药的代表药？有何用途、不良反应 螺内酯与氨苯蝶啶的不同？作用依赖于醛固酮正常释放的是何药？ 降低颅内压最安全有效的首选药？ 哪些药物可用于青光眼治疗？,第二十五章 抗高血压药,什么是高血压？ 抗高血压药的分类及代表药；一线药有哪些？ 卡托普利的降压机制；最大优点是什么？不良反应有哪些？ 普萘洛尔的降压机制？ 利尿降压药常与何药联用？主要不良反应有哪些？ 哌唑嗪的主要不良反应 钙阻

8、滞药中半衰期长，作用平稳，有利于减少血压波动所致器官损伤的是什么药？ 伴有消化性溃疡的高血压患者宜用什么药？伴有抑郁症的高血压患者不宜用什么药？ 并发有糖尿病的高血压患者不宜用何药？宜用何药？,第二十六章 抗CHF药,强心苷正性肌力作用机制是什么？ 强心苷对心脏的作用：直接（心输、耗氧）、间接 强心苷对何种原因所致CHF效果好？对何种原因无效？ 强心苷可治疗哪些心律失常？可以终止房颤吗？ 强心苷有哪些中毒易发因素？哪些中毒先兆？ 强心苷中毒最严重的症状是什么？不同的心律失常解救药一样吗？ 还有哪些药物可以治疗CHF？ 强心苷的ADR有哪些？如何防治？,第二十八章 抗心绞痛药,心绞痛最常见病因

9、影响心肌耗氧量的因素有哪些？ 硝酸甘油宜口服吗？作用机制？对什么血管扩张作用强？抗心绞痛的缺点 硝酸酯类药的不良反应 受体阻断药的抗心绞痛机制？缺点？常与何药同用？ 何类心绞痛不宜应用受体阻断药？宜用何药？ 硝酸酯类与受体阻断药合用的药理学基础,第三十五章 肾上腺皮质激素类药,肝功严重不良时不宜用哪些糖皮质激素？ 糖皮质激素采用隔日晨给药是为了什么？ 糖皮质激素的生理作用、药理作用有哪些？ 抗炎的特点？小剂量抑制什么免疫？大剂量呢？抗毒是什么？对白细胞有什么影响？ 治疗严重感染、休克时采取何种疗法？治疗埃迪森症呢？ 可用于病毒性感染吗？可用于角膜溃疡和消化性溃疡吗？ 不良反应有哪些？（长期使用

10、、停药）,第三十七章 抗糖尿病药,胰岛素可以口服吗？哪种胰岛素制剂可以静注？胰岛素制剂为何加入碱性蛋白和锌？ 胰岛素用于哪些糖尿病的治疗？ 能量合剂的组成 胰岛素的主要不良反应 磺酰脲类的降糖机制？ 双胍类主要不良反应？适合哪种类型糖尿病？ 阿卡波糖属于哪一类？,化疗、抗生素、抗生素后效应、首次接触效应、化疗指数 常用抗菌药物的作用机制有哪些？代表药物 什么是耐药性,第三十八章 抗菌药物概论,第三十九章 -内酰胺类抗生素,青霉素G的优缺点？ 青霉素G抗菌谱、抗菌机制，细菌产生耐药性的机制 青霉素G的临床应用；主要不良反应及防治 半合成青霉素的分类？代表药？可用于治疗伤寒、副伤寒、消化性溃疡的是？可用于绿脓杆菌感染的是？ 头孢菌素类药的分类？三代头孢的特点？ 头孢中抗绿脓杆菌作用最强的是何药？ 泰能； -内酰胺酶的抑制药,第四十章 大环内酯类与其他类,军团菌病首选什么药？ 大环内酯类的抗菌谱？作用机制？ 林可霉素的作用机制、临床应用、不良反应,第四十一章 氨基糖苷类,氨基糖苷类药的共性（结构、体内、机制、不良反应） 庆大霉素和链霉素的临床应用 单向交叉耐药性,四环素的抗菌谱、抗菌机制、不良反应 氯霉素体内特点（易透过血脑屏障）、不良反应（灰婴综合征）,第四十二章 四环素及氯霉素,第四十三章 合成抗菌药