视频脑电图.ppt

1、什么是网络视频脑电波VEEG和VEEG？ VEEG的定义：网络视频脑波利用电子放大技术，通过校正器描绘脑的自发的生物电位和云同步，结合网络视频技术监测患者的临床表现，研究脑的功能无障碍。 VEEG的发展，伴随着电子校正计算机和放大器等电子技术的发展，现代脑电图机基本上是数字化的脑电图机，而机械老式脑电图机正在逐渐淘汰。 数字化的脑电图校正也在不断更新。 诱导数从最初的8诱导脑波逐渐进化为16诱导、32诱导、40诱导、64诱导、128诱导、196诱导等，出现了256诱导脑波。 在云同步中，脑电波和摄像系统结合，出现了数字注音字视频脑电波(VEEG )。 也就是说，在脑电波和云同步中拍摄网络视频，

2、使用软件使每个时刻的脑电波和网络视频图像对应起来，使其起立，由此，可以一边观看脑电波一边观看患者发作时的云同步网络视频，大大提高了对癫痫发作事件的认识，并且，可以比较容易地剃掉伪差的干扰作用。 VEEG的作用是全面提供有关患者的信息。 通常癫痫患者就诊时，医生除观察脑电波外，还询问法发作频率、发作前的状况、发作动作、发作后等发病状况，综合地全面了解病情。 医生能够更准确地识别伪差的是脑波非常微弱的信号，由于非常容易受到外界因素的干扰，如患者轻微的动作、他人的走路方式等，通过网络视频脑电将患者的脑波和网络视频信号采集到全程云同步进行显示，从而减轻了识别这些个伪差的风险。 更直接、更全面、更方便地

3、观察患者的网络视频脑电，能够与画面同步保存、编辑、播放患者的脑电和网络视频信号，进行长距离、长时间(24小时无人监视)。 患者卧床，坐在椅子上吃饭、读书、聊天，用通用相机与患者的脸和全身对齐，发作时记录任何部位的痉挛动作，用贴在头上的电极记录患者的脑电，患者发作时的脸的情况，痉挛的形象和发作时的脑电通过一个画面VEEG的缺点是，在1根电缆与脑电图连接，患者活动不便，活动受到限制的情况下，小儿患者无法承受长时间的监测，2摄影镜头的监测范围有限，如果患者的活动超过镜头的摄影范围，则要不得3监测一般在医院内完成VEEG监测比AEEG需要消耗更多的人力和物力。 VEEG的适应证在临床上最有助于癫痫的诊

4、断和癫痫症灶的定位，对脑炎、脑肿瘤、脑血管疾病及睡眠紊乱等疾病也有一定的诊断价值。 颅内占位性病变(肿瘤、脓肿、血肿)的定位诊断颅脑外伤脑损伤的评定脑弥漫性病变(脱髓鞘病)的脑功能评价肝性脑病的早期诊断、代谢性脑病的脑功能评价手术和麻醉的监测药物监测昏迷和脑死亡的评价。VEEG检查的护理、VEEG检查前的准备和护理、1、检查3天前不服用对脑电影有重大影响的药物，在医生指导下减药或中止抗癫痫药物。 但是，对于长期服用的患者来说，中止药物可能会引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。 因此，不能停药时，必须在申请书上写明药物的名称、接触剂量、给药情况等。 2、检查前一天要剃刀、洗头，不能用头油和护发素

5、(女性患者的头发最好不要过肩。 不这样做可能会影响结果)。 定径套电极时，需要用95%的乙醇和丙酮擦拭头皮，使电极和头皮良好接触。 3 .检查前一天晚上不睡觉不睡觉(至少后一天晚上不睡觉)。4、检查当天不要空腹(请吃饱)。 做好卫生工作。 详细说明这个检查的重要性，特别是停药后可以引起癫痫发作，说明检查中的注意事项，得到患者的协助。 对于不合作的患者，向患者家属详细说明检查中的注意事项。 6 .通知患者检查时穿衣适度，过热容易引起脑电极浅漂移和电极滑动，分析检查时需要与患者睡衣，不能盖被子。 不要穿毛衣或人造丝系的衣服。 否则会导致静电干扰。 7、当天早上正常进食，血糖过低，不影响脑电图结果空

6、腹要不得。 8 .调整受检者的精神面貌。 检查中发生精神紧张、焦虑不安、思考问题时，可减少或消除波浪，增加波浪。 精神紧张会引起汗腺分泌细胞的增加和肌肉收缩，增加假差。 对于不合作的儿童精神病人，检查前可给予适量的快速催化剂或镇静剂，常用10%苯甲醛。 9、检查前需要拔膀胱。 VEEG检查为护理1，与患者合作进入网络视频监测住院部后，需要亲属的陪同，帮助患者发作时对发作时的表现及医生的要求进行预警、观察、记录、说明。 2 .病人和护理人员进入视频监控住院部后，必须关闭大哥大、电脑、男同性恋等，以免电磁波干涉影响脑电波检查的精准性。 3 .各电极的安装场所要用95%的乙醇好好擦拭，等乙醇挥发后再

7、安装。 床边的护栏一定要抬起来，以免发作时意外受伤。 检查中要注意患者的活动，每小时记录一次。 观察患者的内容包括闭上眼睛坐下、卧床、散步吃饭、看电视、看书、排便、睡觉、做其他活动。 在记录中明确记载时间、患者的活动状态等。 4、在网络视频脑波(V-EEG )监测的整个过程中，患者的所有活动必须控制在摄影镜头的范围内，确保电极导线的连接，确保V-EEG监测的质量。 5 .在监测住院部内玩、闹、闹、使不得。 保持住院部的宁静和舒适。 睡前闭上眼睛，深呼吸使心平静，指示患者避免反常的脑电波干扰。 6、护理人和患者一起睡觉是要不得。 患者发作时护理人员应立即按铃通报，不要推或拉患者，不要遮挡摄影镜头，要在云同步上打开患者外罩观察患者发作时的表现，注意患者的安全。 及时详细记录患者发作时的情况和时间。 7、遇到癫痫发作的患者，必须先保证呼吸道通畅，防止舌咬伤，防止床和受伤。 发作持续的情况下，按照医生的指示进行抗癫痫处理和吸氧等。 患者在发作过程中提醒护理人员不要靠近患者，以免影响摄像效果。 癫痫发作时要用力按压患者的肢体、胸部，绝对不要避免骨折。 8、检查中不要拉电极线，脑电图检查人员应时常巡视检查住院部，及时了解患者发作情况，检查电极线的连接状态，电极脱落后应及时在原来