喉的应用解剖学及生理学.ppt

1、1、喉的应用解剖学和生理学2、第一喉的应用解剖学喉是下呼吸道的入口，它与上喉和下气管相连。它由软骨、韧带和肌肉组成，并衬有粘膜。3、4、喉软骨、5、甲状腺软骨、会厌软骨、杓状软骨、成对楔状软骨、环状软骨、小角度软骨、6、喉韧带和膜、7、喉韧带和膜1、甲状舌骨骨膜：有喉上神经和喉上动静脉的内部分支。它是一种坚韧而有弹性的结缔组织膜。弹性圆锥：(弹性圆锥)向下：附着于环状软骨的上缘，前端：附着于甲状腺软骨板的角线的背面，后端：附着于杓状软骨声带突的下缘。前部和后部：附着体自由边缘的增厚是声韧带。圆锥的前中部：附着在甲状腺软骨下缘和环状软骨弓上缘之间，称为环甲膜，是环甲膜切口的切口部位。10、喉肌、

2、11、喉内肌和喉外肌：主要与声带运动有关。声带外展肌：环杓后肌(起始于环状软骨板背面的凹陷处，终止于杓状肌突后)内收肌30环杓外侧肌(起始于同侧环状软骨弓)杓状肌(杓状肌横肌和杓状肌斜肌)、声带张力肌、环甲肌、声带松弛肌、杓状肌、会厌活动肌、杓状肌和甲状会厌肌均有喉升肌和喉降肌。声带外展肌：环杓后肌(杓状软骨向外和向上)声带内收肌：环杓外侧肌和杓状肌(声带内收)声带张力肌3360环甲肌声带松弛肌3360甲杓状肌活动杓状肌和甲包括喉前庭、腹侧区和喉腔，其中淋巴管在深颈上翼群中是丰富的。声门区：一条左声带和一条右声带，由声韧带、甲杓状肌和粘膜组成。这个区域几乎没有淋巴管。声门下区：从声带下边缘到环

3、状软骨下边缘的喉腔。该区淋巴管少，前喉、气管旁喉、深下喉群、15、心室带：假声带，由粘膜、心室韧带和甲杓状肌组成，呈红色喉腔，位于心室带和声带之间，腔口呈椭圆形。声带：它们由声学韧带、肌肉和粘膜组成。它是一条边缘整齐的白色带子，可以随着声带的运动而开合。Reinkes间隙：在声带自由边缘的粘膜下有一个松散的潜在间隙。在外伤和炎症的情况下，它易于充血和水肿，这会影响声带的发音并导致呼吸困难。声门裂：当声带打开时，一个等腰三角形的裂称为声门裂，是上呼吸道最窄的部分。几个概念：16、17、副声门空间：前外部空间：甲状腺软骨内部下边界：弹性圆锥后部边界：梨状窝、18、喉神经、血管、淋巴、19、神经：内

4、部分支：感觉分支：喉内喉上神经外部分支：运动分支：支配环甲迷走神经肌运动的运动分支。喉返神经：喉的运动神经，控制喉内除环甲肌以外的所有肌肉的运动。左侧喉返神经从主动脉弓分支，右侧分支从右锁骨下动脉分支，因此左侧比右侧长。20、21、22、23、24、25、26、1。儿童的喉头位置更高。2.儿童的甲状腺软骨尚未钙化。3.儿童喉粘膜下组织疏松，淋巴丰富。4.儿童的喉腔和声门狭窄。5.童年时，会厌就像一卷树叶，用间接喉镜很难看到喉咙。6.儿童声带长68毫米，成年女性为1520毫米，男性为2025毫米。儿童喉的解剖学特征：27。喉生理学28。喉是发声器官1.呼吸功能：2。发声功能：3。保护功能：4。屏

5、气功能：喉咙生理学，29，30，31。急性喉炎)，31。【概述】:【病因】:感染：常见细胞有：乙型流感、葡萄球菌、肺炎。职业因素：外伤、异物：烟酒过量、感冒等。当身体抵抗力降低时，疾病就产生了。【症状】:全身症状：声音嘶哑：咽痛：咳嗽痰多：32、【检查】:咽喉粘膜充血，声带发红。声带边缘肿胀，发声时不能紧紧闭合。【诊断与鉴别诊断】:可根据上述症状和体征进行诊断，但应考虑鼻、咽、肺和全身，以找出病因。声音嘶哑持续时间较长者应与喉结核和早期喉癌相鉴别，必要时应进行接触性内镜和电视纤维喉镜检查或活检。34，治疗方式:局部雾化吸入中药配合抗生素和激素，35，儿童急性喉炎，36，病因多继发于鼻炎、咽炎和

6、上呼吸道感染。儿童喉腔小，黏膜肿胀易引起声门阻塞。甲状腺软骨柔软，粘膜和粘膜下层不紧密附着，炎症时肿胀明显。喉黏膜下淋巴组织和腺组织丰富，易发生黏膜下浸润和喉腔狭窄。儿童咳嗽功能差，气管和咽喉的分泌物不易排出。儿童对感染的抵抗力和免疫力不如成人，所以炎症更严重。儿童神经系统不稳定，容易发生喉痉挛，不仅造成喉梗阻，而且加重充血，缩小喉腔。急性喉炎患儿呼吸困难的原因：37，症状:全身症状：声音嘶哑重于成人：咳嗽和痰：“狗吠”和“空”声：检查:诊断:38保持呼吸道通畅(1)吸氧；(2)气管切开术：加强支持治疗：安静休息，减少哭泣，以免加重呼吸困难。慢性喉炎，40，病因:急性喉炎复发或持续。过度使用声音，发音不正确。吸入有害气体引起的下呼吸道感染的脓性分泌物，鼻、喉的感染和侵袭、41、症状:声音嘶哑、说话时咽痛、42、检查:简单：咽部粘膜慢性充血发红、声带边缘迟钝。肥大：喉粘膜和声带肥大和萎缩：喉粘膜变