（优质医学）强直性脊柱炎的诊断标准和治疗方案.ppt

1、，强直性脊柱炎诊断标准治疗方案，1，1。什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎(，)主要侵犯中轴骨，是象征骶骨关节炎的慢性进行性炎症性疾病。此外，可以侵犯脊柱旁软组织和周围关节，还可以伴有关节外表现，严重的人会导致脊椎畸形和关节强直。的发病率在各国报道，我国的发病率初步调查为0.26%，林爽研究表明，这在我国并不是罕见的疾病。以前认为本病男性常见，男女比例为10.633601。近年来，报告称男性和女性的比例实际上是约(23:1)，但女性发病缓慢，病情较轻的情况很多。2，1。强直性脊柱炎是什么？3、强直性脊柱炎是怎么发生的？目前还没有明确的答案。大量研究表明，本病与遗传、感染、免疫、环境等多种因素密切

2、相关。据认为，目前遗传上受肠道细菌感染等多种原因的影响而发病。有遗传倾向，我国27%的患者有明确的家族遗传。普通人中的发病率为0.2 0.4%，患者家属中的发病率为4%。27基因检测阳性患者的一级亲属中发病率达11-25%。90%的人口没有良性发展。但是91%的患者检查了阳性。1 .强直性脊柱炎，4，27人白细胞抗原复合区，27位是什么。辅助诊断：患者阳性率为90%。遗传预测：患者子女的培养具有很大的遗传可能性。预测青少年关节炎的后果：阳性很可能。1 .什么是强直性脊柱炎，5，2012.12.21胡玉荷，美国风湿病学会推荐的分类诊断标准(2009年)，6，前提：发病年龄45岁，腰痛3个月，影像

3、学提出一个或多个骶髂关节活动性(急性)，影像学认为骶髂关节：是骶髂关节活动性(急性)0级：正常；第一级：可疑；水平：硬度、限制侵蚀和硬化，无间隙变化；水平：一般，侵蚀，硬化，扩大/狭窄/部分强直；水平：重症，关节融合强直。分类诊断标准，8，9，特征： (炎性腰痛)关节炎起点及终点粘炎(腱)眼葡萄膜炎手指(脚趾)炎银屑病克罗恩病/溃疡性结肠炎反应良好的家族史27阳性上升，分类诊断标准，10起病强直性脊柱炎评价，12，枕壁颈僵硬或胸椎畸形者增加间隔，枕头不会贴在墙上。近距，膝关节伸直，双脚并拢，身体弯曲，测量指尖到底部的距离。普通人可以触摸。腰椎活动受限时为零。13，胸腔扩张测试第四肋间间隙水平测

4、量深吸和深吸期间胸腔扩张范围，两者之间差异的正常值为2.5。肋骨和脊椎侵犯会减少胸腔扩张。改良的双髂骨后镫骨连接中点和前10个连接。测量前屈曲时，测量两点体表连接增加距离，一般人5以上，患者显着减少1-2。14，骨盆压迫实验患者的仰卧位，医生提示双手分别在髂骨翼两侧同时用中线挤压骨盆，如果发生疼痛，则为良性，出现骨盆骨折或骶髂关节病变。“4”字测试患者位于仰卧起坐，一膝弯曲，脚跟向侧面伸直的膝盖上。检查者用一只手按压弯曲的膝盖，另一只手按压相反的骨盆，相反的髂关节疼痛被认为是良性的。15，目前不能完全治愈，但可以通过多种治疗方法有效地控制病情和症状。治疗目标：缓解症状或调节病情进展恢复功能，预防关节损伤，3 .强直性脊柱炎治疗，16，一般治疗及时锻炼。保持正常姿势。参与力所能及的劳动和体育活动。睡硬卧。物理高烧，促进血液循环，缓解疼痛。了解药物副作用和处理方法，提高依从性，进行长期稳定的合作治疗。3 .强直性脊柱炎治疗，17，常用药物，非甾体抗炎药，糖皮质激素生系统是抗流剂中药，3。强直性脊柱炎的治疗，18，急性抗炎稳定维持糖皮质激素非甾体类抗炎药非甾体类生物制剂非甾体类抗炎药生物制剂长期裴珉姬，3 .强直