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文档简介
1、电动洗胃机操作流程1. 评估患者: 年龄、病情、意识状态、生命体征、口鼻粘膜有无损伤、有无活动义齿; 有无洗胃禁忌症; 神志清楚者向患者解释洗胃的目的、方法及注意事项,以取得配合。2. 护士准备:着装规范,整洁,洗手,戴口罩。3. 物品准备:洗胃溶液(35-37)、自动洗胃机及附件、一次性洗胃管、20毫升注射器、一次性手套、口含嘴、无菌洗胃包(内有石蜡油棉签、纱布、弯盘、治疗碗)、水温计、一次性治疗巾、胶布、听诊器、手电筒、开口器、压舌板、清洁及污物桶各一个。4.患者准备:协助患者取左侧卧位,头偏向一侧(昏迷患者取平卧位头偏向一侧,用开口器撑开口腔,置口含嘴于上下牙之间,便于插管),有义齿者将
2、义齿取下。5.操作流程:(1)正确连接好洗胃机的管路,将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口、进液口及排污口。(2)接通电源。(3)检查洗胃机运转情况。(4)协助患者取左侧卧位,双腿屈膝。(5)将一次性治疗巾铺于患者颏下,打开无菌洗胃包,将一次性胃管、20毫升注射器、口含嘴包装依次打开放在无菌区域,戴手套将碗盘置于患者左侧口角处。(6)测量插入长度做标记,将口含嘴置于患者上下牙之间,取石蜡油棉签润滑胃管前段(5-6),左手将胃管捏成盘状,并反折末端,右手用纱布裹住胃管5-6处,自口腔缓缓插入,当插入10-15(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,轻轻将胃管推入。如患者呈昏迷状态,应轻轻抬起患者头部,使
3、下颌靠近胸骨,加大咽喉部弧度,迅速插入,当插到45左右时,胃管进入胃内,再送入10-15。(在插入过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀,应立即拔出胃管,休息片刻后再插入,避免误入气管)(7)检查胃管是否在胃内:方法将胃管末端放在有水的治疗碗内观察是否有气泡溢出从胃管注入少量空气,同时用听诊器在胃区听是否有气过水声用注射器抽吸看是否有胃内容物或胃液。确定后用胶布固定。(8)将胃管与机上相对应的胃管软管相接。(9)按下“手吸”键,吸出胃内容物,再按“自控”键进行反复冲洗,直至洗出液澄清无味为止。每次进液量约300-500毫升,小儿50-200毫升,不宜过多,注意进出平衡。(10)洗胃完毕,断
4、开胃管,根据病情或遵医嘱从胃管注入解毒剂、活性炭、导泻药等(50%硫酸镁或20%甘露醇250毫升),然后反折胃管,嘱患者深呼吸并迅速拔出胃管。(11)清理用物,将患者安置病房,协助患者取舒适卧位。(12)将洗胃机连接管(3根)同时放入清水桶,按“自控”键清洗洗胃机。断开电源。随后将连接管及储物瓶取下洗净泡在消毒液中,30分钟后取出安装好,使机器处于备用状态。(13)记录:灌洗液名称、量、洗出液的颜色、气味、性状、量,患者的全身反应。注意事项:毒物不明时洗胃溶液可暂时用温开水或等渗盐水;如果患者在洗胃过程中出现腹痛、洗出液呈血性或有神智不清、虚脱表现,应立即停止,并通知医生处理;吞服强酸强碱者禁忌洗胃,消化道溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌
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