医患沟通技巧培训

1、医生-患者医生沟通技巧、酒店经营、医生沟通的定义、Communication源于拉丁语词根common，意思是“共性、共性”。通信是发送方通过特定渠道(也称为媒体或渠道)向指定目标(接收方)发送信息，并找到相互理解的反馈的过程。通信分类(信息载体的异同)，4，医生和患者之间的医生通信，在医疗保健工作中，医生和患者都围绕受伤、诊断和治疗、健康和相关因素等，通过医生、具有各种特性的综合信息的多种渠道进行医生通信，以及，5、中国医学会处理的医生-患者纠纷和医疗事故中，50%以上的原因是医生-患者之间医生沟通不足。没有医生沟通，无法与医生沟通，医生沟通不当，都将医生和患者之间的紧张对立激化到了不同的水

2、平。如果计算所有医疗纠纷(如法院、个人)，恐怕牙齿比例将达到70%，目前医生-患者关系非常紧张，中国医院管理学会于2008年67月对全国270家各级医院进行了调查，全国3级a级医院每年发生约100起医疗纠纷，法院诉讼约有20-30起目前医患关系，“医疗问题”也牙齿了新的“工作”。他们与患者家属一起在医院设置灵堂，打横幅，开花环，烧纸钱，关闭大门通道，捣毁公共设施，屠杀陈尸医院，甚至医护人员等，采取扰乱医院访问秩序的方式。得到医院赔偿，再左倾分红等，凭借利润创造，医学处处变得更加激烈。目前，医生-患者关系，2009年六月整个报道国的血腥医疗骚乱事件已达6起，共造成20多名医护人员伤亡。当前的医生

3、-患者关系不能再使用“紧张”，必须用“严重”一词来描述。六月23日，南平市第一医院部分医疗人员张贴了横幅。目前医生-患者关系，中国每年有数十亿人接受诊疗，每年约有2000万人死于医院。占全国大部分死亡人口的医疗事故造成的死亡只是极少的情况，大部分患者一般属于“回天宫术”，医院不应该为他而死，医疗人员的效果期望值太高。很多专业知识是普通患者和家人认识到的“黑洞”。一旦出现问题，由于对立心理的作用，当事人很容易根据最坏的可能性进行推测2。医护人员的服务态度不好。态度冷淡或医生回答问题时简单。回答患者提出的问题时很烦躁，说话生硬也是沟通不足引起纠纷的情况。医生-患者关系紧张的原因，医生-患者关系紧张

4、的原因，3，医务人员因工作失误或失误导致患者死亡或损害的4，医疗费用支付比例的增加也是导火线5。部分媒体不负责任的推进引起了公众对医院的不信任，6、相关法规不健全，在处理纠纷时没有权力大、中立、威信高的第三方。在医疗纠纷案件处理过程中，医生-患者双方对法律规定的理解往往有偏差。7.部分纠纷的发生完全是由于患者经济利益而引起的。医疗服务和黑社会性质的组织也认为是介入赚钱的手段，而医疗卫生系统则认为是救活人的态度，部分地方政府的不法行为和胡老师的行为进一步助长了医疗人员的气焰，恶化了医生和患者之间的关系。医生患者之间紧张的原因，13，为什么不医生沟通，医生沟通不当，从医疗人员的角度来看，一，认识不

5、足2，观念变化不足3，变化不足思想，医生和患者之间缺乏相互信任，14，一，缺乏医患医生沟通的重要性知识，希波克拉底33，15，中华人民共和国医生练习法第26条：“医生应向患者或其家属如实介绍疾病，但要注意不要造成对患者不利的后果。医生在实施实验性临床医学方面，必须得到医院的批准，并得到患者本人或其家人的同意。”，此外，法律法规的要求，第16条，医疗机构管理条例第33条：“医疗机构手术、特殊检查或特殊治疗，必须征得患者的同意，并得到家族或当事人的同意和签名；如果得不到患者的意见，必须得到家族或有关当事人的同意后签署。如果得不到患者的意见，没有家族或相关人员，或发生其他特殊情况，牙医必须取得医疗机

6、构或得到负责人的批准后，执行医疗处置计划。”，17，医疗事故处理条例第11条：“医疗活动时，医疗机构和医务人员必须如实告知患者的状况、医疗措施、医疗风险等，及时应对其咨询；但是要避免给患者带来不良影响。18，2，缺乏观念变化，来自加拿大的报告：欧美医生与患者医生沟通的平均时间：德国为7.6分钟，西班牙为7.8分钟，荷兰为10.2分钟，比利时为15分钟。门诊医生沟通时间最长的是加拿大和美国，平均17.6分钟，19分钟，生物心理社会医学模式医生，服务者接受患者同意医疗服务合同关系的法律化，双方参与权利义务的医生-患者关系。现代医学模式发生了变化，传统上，医生-患者关系位于“以疾病为中心”的医疗模式

7、之上，关系不平等，容易引起纠纷，激化矛盾。现代的医生-患者关系应以“以患者为中心”的新医疗模式为基础，促进医生-患者关系的平等，首先加强医生-患者之间的医生沟通。20，医生-患者关系的内涵更丰富，意义更广，意义更窄(法律观点)，医生：医生，护士，所有医疗人员，医疗机构，患者：患者，家族，前社会人员，合同关系，社会伦理关系，社会伦理关系焦虑，自我良好感的丧失，悲伤，恐惧，愤怒，患者的一般心理特征，23，医生和患者的医生沟通，医生和患者的不同角度，医生想尽快听取患者的病史和控诉，得到相关“事实”。通过正确的诊断，确信患者在遵循家庭护理和服药的医生的指示，患者希望帮助医护人员了解自己的主要健康问题，

8、听取自己疾病的预后，知道如何治疗自己的疾病。自己能否选择，24，3，患者的信任不足，患者医生经费：如果不积极突破旧方案，就不能创新，不能超越专业，不能说实话，不能真心沟通。25、希望对患者心理、医学的期望值高，结果不好。高度的自我，医护人员重视他们的病情，更关心他们。耐心解释病情的服务态度。医疗费太高了，渡边杏。尊重他们的人格、隐私权等权利。个别患者有金钱和权利，认为医务人员必须服务。我是上帝。想做什么都可以。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，金钱)如果病人死亡或产生不好的结果，我认为人富是穷光蛋，闹的话可以得到赔偿。医生不负责任，感到了信用危机。26，患者不了解医学知识，所以要听医生的话。病人太多，

9、没有时间耐心解释，病人也听不懂小病也没关系，常见，病人和家人也很惊讶。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，家庭)医疗费用、药物定价不是医院规定的，因此病人没有理由向医院提出费用过高的问题。工作太忙，工作风险大，收入低，价值不显，很辛苦，无法理解，很委屈。因为医患纠纷紧张，保护自己，除非违反规定，否则不会积极突破急救。检查完备，不能考虑费用问题。病人是否告我。医疗人员的心理、27、医生-患者之间的医生沟通方法、医生-患者医生沟通、语言沟通、非语言医生沟通、语言医生沟通是使用语言或文字格式向收款人发送信息的医生沟通形式。非语言沟通是不使用语言、文字的沟通，包括举止和表情动作的沟通形式。语言沟通，语言是医生沟

10、通的工具，是建立良好医生-患者关系的重要载体，医务人员必须善用语言艺术，实现有效的医生沟通，患者才能积极配合治疗，尽快恢复。医疗人员的语言美不仅关系到医德问题，而且关系到能否与患者良好沟通，因此医务人员在林爽工作中必须重视语言的意义。要善于使用好语言，避免有害语言，重视与患者沟通的语言技巧。(。在林爽实践中，医务人员必须熟练使用的语言主要包括：安慰性语言。张俪语言。说服语言。积极的隐式语言。命令语言。1，使用适当的称呼是良好沟通的起点。恰当的称呼给患者留下良好的第一印象，为以后的交往奠定相互尊重和信任的基础。医务人员呼叫患者的原则是，根据患者的身份、职业、年龄等具体情况，确保每个人都不同。避免

11、直接叫那个名字，特别是初次见面时叫名字是不礼貌的。不能用床号代替称呼。在与患者谈论配子或家庭时，适当使用尊称以表示尊重。2，充分利用语言幽默在人际关系中的作用被低估了。幽默是语言的润滑剂，幽默，机智，妙语演奏家能迅速掌握双方。一句能引人发笑的幽默语言能使心情振奋，提高战胜疾病的自信。(威廉莎士比亚哈姆雷特)幽默也是消除矛盾的好手段。3，在经常称赞的语言生活中，我们要经常赞美别人，真诚的赞美别人，人对自己有重要的意义，对病人尤其如此。必须具有可以接受的态度。(David aser，Northern Exposure，美国电视电视剧，女性)能否熟练地应用称赞的艺术已经是衡量医护人员职业素质的标志之

12、一。称赞不是灵丹妙药，但会对患者产生深远的影响。患者可以消除患病后的自卑感，重新建立自我对社会和家庭的价值。称赞是好事，但不是简单的事，要实事求是，表现得当。学会用第三者的口气称赞别人。要学会间接称赞别人。一般来说，间接赞美他人的话最终进入患者的耳朵，提高可信度，有时直接称赞会给人虚假和宣传的感觉。要学会发现别人的优点，用最生活化的语言称赞别人。用称赞代替鼓励，可以培养患者的自尊和自信。4、语言简洁明了的医生-患者医生沟通要语言明确、准确、简洁、合理。避免不恰当的措辞、混乱的事故、不引人注目的焦点、对方无法理解的术语等情况。最好充分考虑对方的接受和理解能力，用通俗的语言表达，不要使用专门的术语

13、。，5、重视提问的技巧，在与患者交往时，主要应采取“开放”的对话方式，及时采取“封闭”的对话方式，尽量避免“审问式”的提问。“开放”问题使患者能够主动、自由地表达自己的可能性，从而全面理解患者的思想感情。“封闭型”问题只允许患者回答是否是，这是对医疗人员和重要信息的右脚肯定的回答，有利于疾病的鉴别诊断。在交流过程中，根据对话的内容，可以适当地交替使用牙齿两种茄子方式。打开的问题，“哪里不舒服？他说：“你认为哪里不好？“现在的情况怎么样？“，优点：患者是主动的，因此可以拿出自己最担心的话题，自由倾诉，对患者来说是很大的满足。”缺点：患者说话容易，要调节节奏。封闭的问题，患者可以回答这种问题“是”

14、或“否”，优点：患者信息收集很有效。缺点：患者回答的话，会觉得不满意。也就是说不能说想说的话。焦点式提问，例如“效果比以前用的药大吗？“”头痛，腹痛，是吗？那么，先说说头痛吧。，特征：要使患者说的内容更清楚，并根据时间点或症状提问。病例，病人：3岁，女孩。感冒发烧了，妈妈陪我来医院看病。背景：医生开的处方是抗生素的干糖浆、咳嗽药、祛痰剂。因为药物配方都是粉状的，护士要和妈妈一起确认小儿可服用粉状剂。封闭的问题：护士：你的孩子可以服用粉末吧？病人的妈妈：是的，没问题。评论：护士开头的问题是：“你的孩子能服用粉末吗？”是。牙齿句子是封闭的问题。从患者家属的答案来看，护士收到的信息是“孩子可以服用粉

15、末”，但得到的信息也只有这些。当然，护士和患者家族之间的交流也到此为止。公开提问：护士：你的孩子通常如何服用粉末药？病人的妈妈：那个孩子喜欢喝牛奶。一般在牛奶里放粉状药喝。用白汤洗药粉，孩子们觉得味道不好，不愿意喝。但不知道用牛奶服药会不会渡边杏？可以用牛奶服药吗？说：在上面的对话中，护士说：“你的孩子一般怎么服用粉末药？”护士可以从患者母亲的回答中获得以下三个茄子信息：孩子们不喜欢粉状药；用牛奶吸的话可以喝；妈妈担心牙齿方法对冲牛奶吃药有效果。然后护士可以根据牙齿三茄子信息与患者家属交流，提供适当的信息，同时消除患者家属的担忧。David aser，Northern Exposure(美国电

16、视电视剧)，家庭)这样，护士就能在短时间内有效地与患者沟通。6，要使用保护语言，避免使用伤害性语言，在整个医疗过程中，医务人员要熟练使用保护性语言，避免因语言不当而产生的不良心理刺激。对于不良预后，患者没有心理准备，不会直接向患者公开，减少患者的恐惧，可以先与家人沟通。在医生-患者医生沟通时，尽量不要使用以下伤害语言：“患者真的不合理。”消极的暗示性语言，例如，“这种治疗结果已经是最好的了。”“窃窃私语。7，不评价别人的诊断和治疗。由于各医院的条件不同，医生的技术水平不同，对同一疾病的认识也可能不同，因此对同一疾病的处理方法也可能不同。更何况疾病的发展、诊断和治疗是复杂的动态过程，所以医生不要评价别人的诊断。否则，往往会引起患者的不信任，甚至引发医疗纠纷。，医生害怕10茄子问题，1，活着进去，怎么死的？2.治疗了几天花了这么多钱，为什么病还没有好转？怎么治疗了几天，找不到什么病吗？签手术合同？你们不是想推卸责任吧？吃牙齿药会生病吗？6.吃牙齿药会有什么反应？7、如何首先观察和治疗，如果恶化，你负责？说吧，治疗我的病要花多少钱？我有的是钱。医生老师，你不会是用了假药吧？10.为什么挂座舱，体温还在上升？病人害怕5茄子的情况，