内科考试试卷(一卷)

1、内科考试试卷(一本)2011- 3- 11 A1型题(最佳选择题肯定型)每个问题都有A，B，C，D，E的5个茄子替代答案。问题表达是肯定的陈述。答案的时候，只需选择5个备选答案中最合适的答案。1.女性，24岁，dichlorobos 10ml 30分钟昏迷来到医院诊断急性有机磷中毒。以下哪项是尼古丁相似的症状？a .出很多汗。肌肉纤维振动。c .瞳孔缩小。军针e .肺水肿2。男人，25岁，凌晨开始发现四肢不能动。体格检查：有神志清醒，说话正常，四肢肌张力低，肌力低，没有异常的感觉。为了明确诊断，最重要的辅助检查是3360a。脑电图b .肌电图c .腰d .颈椎CT E .血钾3。女性，26岁，

2、主要体检：脾肥大症侧方4.0厘米，淋巴结活检，为淋巴细胞进行非良性淋巴瘤分化。骨髓穿刺涂层有0.08的淋巴肉瘤细胞。最适合的治疗方法是： A。全淋巴调查B.CHOP化学疗法C.VDP化学疗法d .以放射治疗为主，化学疗法辅助e .淋巴结肿大的放射4。1例慢性萎缩性胃炎患者，缺乏酸，内镜活检有高度不典型增生，表现为： A。病情稳定b .病情好转，颈部能看到蜘蛛点，肝脏不到，脾脏2.0cm，腹水为阳性，阳痿。3天前突然严重腹痛，排便血，深红色，休克，脾脏继续增大，考虑最可能的原因： A。脾周边炎b .肝破裂c .肝癌破裂d .门静脉血栓形成e .肝硬化合并自发性腹膜炎6 .37岁，女性患者，肥胖2

3、年高血压；最可能的病变是： A。肾上腺皮质肿瘤b .库欣病c .异位ACTH综合征d .异位CRF综合征e .肾上腺结节性增生7 .女性，45岁，胸部闷，气力6个月，偶尔有干咳。体检发现两个肺的底部扭曲发音。x线胸部显示两个肺弥漫的网状结节。决定本患者治疗反应和预后的最大因素是： A。肺功能损伤程度B.X线病变范围c .年龄d .病变活动性e .患者长度8。男子25岁，脸色苍白，皮肤出血点半年。肝脏不大。血红蛋白60g /L，红细胞2.0 10 /L，白细胞3.210 /L，淋巴0.62，分叶0.38，血小板5010 /L，Ham实验最近一周内突然出现右上腹痛，韩战，高烧，肉眼血尿。去急诊室治

4、疗：T39.2，尿道口，RBC曼西，WBC20- 30/Hp，白细胞管2-3/Hp，住院治疗因肾炎抗感染。病原微小生物在什么途径上最有可能？a .上行感染(细菌沿尿道侵袭肾粘膜)b .血液行感染(细菌从体内病灶流入血多肾皮质)c .淋巴道感染肾脏(腹腔分流器官慢性炎症通过淋巴道感染肾脏)d .免疫性肾组织损伤(肾瘢痕组织有致病菌抗原)e .直接感染素食者体验：Hb 50g/L。血清铁蛋白2.5g/L .牙齿患者发生什么综合症的可能性最大？A.Evans综合征B.Plumer-Vinson综合征C.Fanconi综合征d .白血病/淋巴瘤综合征E.Schonlem-Henoch综合征11。男人，

5、29岁，6年经常夜间疼痛，6年前2小时突然感受到上腹部持续的剧痛，所以来就诊。怀疑消化性溃疡穿孔，这时最诊断的迹象如下。a .肠音消失b .腹式呼吸消失c .肝浊音系统消失d .腹部移动浊音阳性E.Murphys阳性12 .男人，27岁，两天恶心。今天呕吐血和血栓2次，黑便1最近痰带血进了医院。否认“胃病”，有支气管扩张的咯血史。为了鉴别出血部位，最可靠的方法如下。a .呕吐物pH值测定b .支气管造影c .胃镜D . X . X .钡餐检查E . X . X .胸片摄影13 A .心室间隔/左室后壁=1.5B .二尖瓣前叶收缩期前运动c .肺动脉楔压增加D .胸骨左边缘3肋间收缩噪声E .左

6、心室内径=38mm主动脉瓣狭窄最常见的死亡原因是a .左心b .心跳性心内膜炎c .感染性心内膜炎多年来吸烟史和慢点，肺气肿的病历，咳嗽，痰，胸闷，胸闷，2个月增加，最近2天偶尔焦虑，体：嘴唇，双肺门，哮喘为了确诊，以下哪项检查最有价值？a .胸部X线照片b .纤维经c .肺功能检查d .血液例行程序，血液生化检查e .血气分析17 .凝血酶时间延长说明以下哪种凝血因子可能有缺陷。a .b .c .d .e .a2类型的问题(最佳选择题否定形式)每个问题都是a，b，a；18.中年女性平时身体弱。最近一个月，肚子逐渐膨胀，无力，低烧，间歇性高烧达39，没有颤抖。体：消瘦，皮肤膜不黄，浅淋巴结不肿

7、，心肺没有异常。腹部膨胀，腹壁静脉不怒，腹部轻压疼痛，肝，肋未达，移动性浊，两下肢轻肿。为了尽快明确诊断，患者初期应检查： A，如下：血液惯例，高热时抽血培养B。腹水穿刺检查c .妇产科会诊D.B超声检查肝脾腹腔淋巴结e .立即腹部CT检查19。怀孕6个月的女性患者，突然咯血，体重，以下哪种药应该使用？a .普鲁卡因B.6-氨基甲酸丙.安胆血d .止血敏e .垂体后叶素20。女性，47岁，没有明显的诱因，突然高烧，体温39，没有寒战。全身不舒服，左上胸部疼痛，咳嗽加重，痰加重，杨怡不多，体格检查：左上，有少量水泡音，血白细胞2110 /L，中性细胞0.87，胸部切片左上肺结变粗，小瓣模糊的阴影

8、，以下哪种治疗是正确的？a .被诊断后，应立即开始抗生素治疗。以青霉素G为优先的c .患者应该卧床休息，使用营养丰富、易于消化的食物。应应用阿司匹林或其他退烧药，使体温尽快恢复正常。胸痛加重后，可给予少量止痛药。21 .中年女性以眩晕、无助的方式诊疗。月经过多。血红蛋白70g/L，白细胞6.0 10 /L，血小板10810 /L，平均红细胞体积53m，平均血红蛋白浓度28%，血清铁蛋白10g/L。以下哪种迹象与牙齿病的诊断有关？a .孔组长爱b .舌炎c .汤匙形状的盔甲d .皮肤干燥皱纹e .皮肤粘膜苍白22 .内科主治医生会诊并分析消化道出血治疗方案时，结合住院男性55岁肝硬化门静脉高血压

9、患者，对学生以下哪个部位出血，内科治疗效果如何？a .食管中曲静脉破裂b .食管下曲静脉破裂c .心曲静脉破裂d .胃曲静脉破裂e .食管上曲静脉破裂23。男人，19岁，2年反复出现上腹部疼痛，饭后3小时，夜间明显吃了奥美拉唑后服用，可以缓解。见过黑边。牙齿病例在发病机制中的以下激素减少：a .生长抑素b .前列腺素c .胃液素d .胰岛素e .胆囊收缩素24。某男子患高血压已超过20年，在调查身体时最有可能出现的是a .主动脉2音减弱的B .视网膜动静脉交叉压迫C .尿液常规RBC A. I率测定B.TRH兴奋试验C . T . T测定E.TRAb测定A3型问题每个问题都有A；问题： 26-

10、 27 33岁女性患者发烧咳嗽被诊断为上呼吸机感染，接受了抗菌药物治疗。一个月后出现脚踝水肿，4个月后自觉头痛，尿量600-800ml/日。调查体：血压21.3/13.3kPa (160/100mmHg)脚踝和双下肢明显肿胀。检查检查：24小时尿蛋白11.6g，尿蛋白低选择性，SDS-PAGE提示混合性蛋白尿，尿渣镜发现大量脂肪素。血清白蛋白15g/L，Scr158.12mol/L，编号10.7mmol/L. 26。牙齿患者最可能的诊断是： A。小病变型肾病b .急性肾小球肾炎c .糖尿病肾病d .肾病综合征e .激进型肾病肾炎27。最适合的治疗方法是： A，最近一个月反复发烧，头晕，无力，皮

11、肤牙龈出血。胸骨下端有压痛，脾甲线10.0厘米，甲丙线13.0厘米，丁子弹线30厘米。28。牙齿患者a .急性白血病b .慢性粒细胞白血病慢性粒细胞白血病慢性粒细胞c .慢性髓细胞白血病急性d .慢性淋巴细胞白血病e .肝硬化，肠易激功能29原始细胞30% E .增殖活跃成熟的小淋巴细胞为主，3360-32女性，22岁高血压半年运动中或情绪激动时血压明显升高，严重头痛，汗流浃背体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。30.在牙齿点，以下哪一项最合适？a .溶栓治疗b .静脉注射稳定c .分别测定左、右上、下肢血压D。门诊是e .口服降压药31。为了明确高血压的原因，最合适的

12、检查是： A。血脂b .肾功能c .肾血管造影D.24小时尿液的VMA和儿茶酚胺的最佳治疗方法是： A。巯基丙烷b .苄胺困c .原发灶d .避免情感兴奋和运动。钙拮抗剂问题： 33- 35一名患者住院期间心力衰竭反复发生，下床活动较少，住院4周活动后突然左胸痛、咳嗽、呼吸困难、咳嗽33。牙齿患者是目前最有可能的诊断。a .肺栓塞b .体位性低血压c .室壁瘤破裂d .休克E.ARDS 34轻微肿胀d .巩膜微黄炎E .血压下降问题3360 36-38 62岁男性，心电图闷痛3天，呼吸困难，2天不能平躺诊治。去年糖尿病3年，前壁心肌3年，常规检查：体温正常，半左位，脉搏100次/36.体检最有

13、可能的发现如下。a .心脏增加B。甲状腺增加C。心脏第一心音亢进d .肺动脉瓣第二音亢进e .毛细管搏动综合征37。最适合的实验室检查是a .血清电解质浓度b .血肌症，尿素氮c .心肌酶d .全血水e .尿日程38。以下检查与动脉粥样硬化斑块形成密切相关：a .血浆血管紧张素II B .血清胆固醇浓度c .血清甘油三酯浓度d .血清醛固酮测定E.24小时尿蛋白定量问题3360 39-41女性7体：心率120次/分，双肺肺气肿片，双肺干燥湿罗音；肝肋下3厘米接触，质量柔软，有压痛，肝经静脉回流综合征阳性。两下肢肿胀。心电图：Rv Sv=1.3mV。胸片显示右下肺动脉干直径18mm。39.患者诊

14、断应考虑以下哪一项？a .慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染b .慢性肺心病呼吸衰竭c .慢性肺心病缓解期d .慢性肺心病和冠心病e .慢性肺心病急性加重期40 .为了治疗更有力，首先要做以下哪些检查？a .肺功能测定b .肺CT C .肺超声d .心功能测定e .痰培养药敏41。牙齿患者治疗应首选以下哪一种？a .地高辛强心脏b .普乌蒂米利尿c .广谱抗生素抗感染d . mu Stam gital e .氨茶碱解痉问题： 42- 44岁哺乳期妇女，婴儿6个月，过去的健康。最近一个月感到乏力、低烧，一周前因咳嗽、痰、血去医院就诊。一般检查：体温37.8，脉搏86次/分钟，呼吸18次/分钟，血压120/80mmHg，双肺呼吸音清音。哪种呼吸机疾病最有可能？a .大叶肺炎b .肺癌c .支气管扩张d .肺结核