内经中足阳明胃经的主治功能和应用特点初步探讨

1、东经中脚丫子阳明胃经的主要功能和应用特点是丁兆琳指导：程药农(北京牌滨河医院，100054 )的题目语内经胃经生理学调整脾胃补气调经脚丫子阳明胃经，是人体的重要经脉，其遵循人的体面、胸、腹及下肢的前侧，网络人体的前侧的大部分. 脏腑络属又与被称为“后天的书”的脾胃有关。 内经有许多关于脚丫子阳明的记载，尤其多见于灵枢之中，对后世脚丫子阳明胃经的认识多来源于此，现就其中有关脚丫子阳明胃经的主治功能和应用特征探讨如下。 1脚丫子阳明胃经的主要治疗功能111调整脾胃，帮助运输灵枢五邪“脾胃有邪，则发肌肉疼痛。 阳瓦斯气体有侑预，阴瓦斯气体不足，它热衷于好的饥饿；阳气不足，阴气雄辩，寒中肠鸣腹痛。 阴

2、阳都是雄辩的，如果一切都不够，就会发冷发热。 一切都调整到了三英里。 ”认为脚丫子阳明经可以治疗脾胃阴阳诸疾病。 本文的“三里”是脚丫子阳明经的合穴，通过刺激该穴激发阳明经气，随经络传导至脾胃，调整失衡的脏腑功能。 此外，这种调节作用可以防止体内外致病因子对正常转运的脾胃产生不良影响，保护脾胃。 灵枢五邪：“邪在肝，两胁补皮肉之苦，暖胃”有防治肝病和脾未治之意。 另外，灵枢本输有：“大小肠都属于胃。 胃和大小肠都完成饮食的消化和吸收，三者生理机能协调，病理上相互影响，调理脾胃和云同步也具有调理大小肠的功能。 因此调整脚丫子阳明经对大小肠疾病也能同样治疗。 灵枢四点气说： “肚子好响，气冲冲胸口

3、，气不长，邪在大肠，是刺腹元，巨大虚廉，三里。 ”“这是一个很好的例子。” 灵枢邪气脏腑病形记载着：“小肠病者、小腹痛、腰脊特罗尔睾酮素取皮肉之苦的巨大虚下廉”。 112补益气血，充养全身脚丫子阳明经是胃络脾，脾胃是气血生化之源，全身脏腑、筋脉、肌肉、毛皮都依赖气血、津液的充养。 气血津液的不足可以产生很多疾病。 以性无能病为例，该病机灵枢根结中有：“阳明关上气不接下气，但性无能病无不止，真正的气不止，邪气也存在。 ”“这是一个很好的例子。” 他明确指出，性无能的病机“喘不过气来”。 其病因与阳明功能紊乱，即“折叠日式榻榻米”有关。 脾胃机能紊乱，气血津液化生不足，肌肉营养供给不足，自然肥弱不

4、能使用，其治疗也要以补脾胃、生津液为本。 因此素问痿论篇：“治疗阳痿者单独取阳明者、五脏六腑之海、主润宗肌、宗肌主束骨和利关节。 ”“这是一个很好的例子。” 该篇将疾病分为5种类型：肺性无能、脉性无能、肌性无能、骨性无能，病机均与五脏瓦斯气体、血、津、液不足有关。 例如，肺是“肺热叶焦”，脉搏是“下脉虚”，肌肉是“筋膜干”，肌肉是“胃干渴”，骨骼是“骨干和髓减”。 治疗五脏病除取本污经穴外，还需加阳明经穴补血。 113调理压缩机，平降逆气脾胃位于人体中部，“气性主要上升，胃气主要下降。 ”“这是一个很好的例子。” 脾胃是全身压缩机升降的中枢，当脾升胃功能出现异常时，可出现头晕、恶心、腹胀、拉肚

5、子等一系列病理表现。 刺激脚丫子阳明经可以调节这种压缩机的紊乱。 灵枢四时气中：“恶心、恶心、气长、心中恐人捕之，邪为胆，反以胃取三里以下胃气逆”，是指足三里以胆热治疗胃、胃气反以恶心的病症。 灵枢杂病：“胸肿，唇爽，暴言难，说不出来，取足三里。 ”“这是一个很好的例子。” 灵枢昏厥病也登载了：昏厥头疼，面部肿胀烦恼，取脚丫子阳明，说明在足三里能治疗压缩机叛乱引起的胸胀、面部肿胀、头疼、烦恼等多种病症。114切痰开孔、善治疯病机主痰浊复盖心神，脾胃功326中国针灸1998年第十期能量紊乱与痰湿证的形成密切相关。 脾胃运化送布不利，引起痰湿内生，故有“脾生痰之源”论述。 根据以上病机特点，在治疗

6、痰湿病时加强脾胃的净化功能，作为有利于痰湿化除的治疗方法。 因此，在心理疯狂中提到的治疗疯狂的方法中，脚丫子阳明经：第一共用了三处。 “因为癫痫症一开始很僵硬，所以等待着脊髓痛、脚丫子太阴和阳明”。 第二，“疯狂开始诞生，首先从悲哀，忘记痛苦惹怒善恐怖者，担心饥饿，脚丫子取太阴、阳明”。 第三，“疯子吃很多食物，好好看鬼神，好好笑不出门的，得到大喜，取脚丫子太阴、太阳、阳明。 ”“这是一个很好的例子。” 对于喜忘、善悲、善恐怖的癫痫症证，对于多动、多食、精神错乱、喜笑不休的狂证，脚丫子阳明都可以用于治疗。 115善治头面的疾病据灵枢经脉，脚丫子阳明经脉经由鼻、上牙、脸颊、嘴唇、耳前、发际、额盖

7、、颈部、咽等的其脉象也是“上联的掌门人项目，配合诸经之气，下联喉时”。 所以针刺脚丫子阳明经穴可以治疗头面五官疾病。 对于这样的记载在内经很常见，例如素问变种人论编中有：“邪客在脚丫子阳明之经，牙冷，脚丫子中的脚丫子指甲和肉搏者各一个”，这就是用“内庭”穴治疗鼻出血和牙冷。 2脚丫子阳明胃经的临床运用特点211重为调经，穴精少内经脚丫子阳明经治疗疾病多提及经脉，具体用穴较少说明。 经脉名23处，具体经穴21处，承载治疗作用的穴位只有内庭、足三里、欢迎人、气流4处。 为了探明其原因，以下两点：在马王堆出土的保书经脉中明确提出了脚丫子泰阳脉、脚丫子少阳脉、脚丫子阳明脉、腕阳明脉等11条经脉的名称和

8、循环，可能是古人强调了经脉的整体作用。 治疗中强调“妻子生病治丈夫，丈夫生病治妻子”。 (在子午流注针法中，“夫”表示阳经和阳经，“妻子”表示阴经和阴经) 1。 保书早于内经，内经继承了保书的思想体系，非常强调了经脉的作用，比如灵枢经脉说：“黄帝说是：经脉者，可以决定生死，百病，可以调虚实，不通。 ”“这是一个很好的例子。” 在具体的治疗中也是同样的。 例如，灵枢寒热病：“病从脚丫子胫者开始，取脚丫子阳明出汗。 ”. 治疗的要点是疏通脚丫子阳明经的空气，而不是特别使用某个具体的穴位。 二是灵枢多言经脉，有关大头针厅的内容可能多见于与内经同代的黄帝明堂经。 这本书是秦汉之际写的，可惜原书和萩人的

9、名字已经佝预，魏晋后来有多种传本和注本，主要有明堂孔穴针灸治疗要，黄帝内经名堂类。 前者被黄甫静静地收入针灸甲乙经，后者也已佝偻病2。 皇甫寂在针灸甲乙经的三序中写道：“据仓公传说，其学问都出于素问，素问论病精微，九卷本为经脉，其义深远，难见。 另外，明堂穴针灸治疗是必要的，全是黄帝分岐伯遗事，也有三部分一起回来，句子重复多次，错误互不相同。 强调了212足三里的作用足三里是脚丫子阳明合穴和下合穴。 灵枢邪气污染府病形携带者：合治内府。 其中“合”是指下合穴，足三里有调整肠胃的作用。 内经中脚丫子阳明经穴中用足三里最多，在二十一处经穴治病条文中，使用“足三里”是十一条。 内经所提及的作用主要有

10、： 4点： (1)调整脾胃，帮助运转；(2)使压缩机顺畅，消除膨胀；(3)补益气血，防病传变；(4)聚焦三焦小便。 前三个作用众所周知，“足三里”利尿的作用往往被后世忽视。灵枢四时气中说：“小腹痛肿，使不得小便，邪在三焦约肿上和胃胁，取三里”，“肿上和胃胁”则表示肿势加重，水邪盛行。 此时足三里有二楼的意思：(1)是帮助正气，消除水邪。 (2)由于足三里的瓦斯气体机有调合作用，帮助三焦煤气化小便。 213针刺重视深刺久留灵枢经水说： “脚丫子阳明、五脏六府之海，脉大血多，气旺，扎之者不深不散，不留拉肚子。 留下脚丫子阳明刺深6分，10呼。 在本文所说的十二经脉刺法中，脚丫子阳明经是针刺最深、留

11、针时间最长的经脉。 脚丫子阳明经过多气多血，正气一盏茶，正邪斗争最激烈，因为只有深刺久留才能达到祛邪的目的。 由此可见，内经时代先人对脚丫子阳明经的认识一盏茶丰富而具体。 除了详细阐述经脉循环外，还具有脾胃、补气血、4261998年第10期中国针灸治疗面病、化痰开窍、调理机等功能，并为治疗上述和热病、疟疾、下背痛、肝病、头疼等十六种疾病，在疾病防治中发挥了重要作用。 因此，笔者认为在现代中医压电石英的临床和科研中，仍应重视脚丫子阳明经，进一步完善理论，提高针灸的临床治疗效果。 3参考文献1马继兴1马王堆古医书考放1长沙：湖南科学技术出版社11992:173 2程宝书，等1针灸大辞典1北京牌：北

12、京牌科学技术出版社，1988:96 3山东中医学院1针灸甲乙经学校1人民卫生出版社1979:16 (收录日：1997210217， 彭英华发稿)火针治疗血管瘤26例曾令德(四川省资中县人民医院，641200 )血管瘤为血管组织结构良性肿瘤，多出现于出生或出生后几个月内，近十年来笔者用火针治疗血管瘤26例，取得较好疗效1一般资料本组26例，男11例，女15例年龄最小1个月，最大12岁。 毛细血管瘤17例，海绵状血管瘤9例。 位于头、面、颈部18例，躯干7例，四肢1例。 血管瘤最大215cm2. 0cm，最小012cm 012cm。 2治疗方法局部常规消毒，术者左手固定肿瘤体，右手持0175mm中

13、粗火针在点火酒精灯上烤红，扎入肿瘤体15mm深，挤出少许血液，用干棉球推一推针孔。 每周治疗一次。 3疗效观察311疗效标准痊愈：治疗后血管瘤无残留，随访12个月无复发。 治疗后仍有部分血管瘤残留，低位时肿瘤无明显增大。 无效：治疗前后血管瘤无明显变化。 312治疗结果26例中治愈22例，好转4例，有效率100 %，一般治疗12次后有效，4 6次可治愈。 4典型病例为刘、男、3个月。 1992年3月4日初诊。 患儿出生后第2天脸上有红点，日益增多。 去过好几家医院检查，但患儿因年幼未接受治疗。 检查：左颧部可见紫红色大豆斑，边界清楚，压迫局部时褪色。 我被诊断为毛细血管瘤。 用火针治疗，挤出血液。 治疗2次后血管瘤缩小，治疗4次，血管瘤消失。 随访1年疗效坚实。 5个体获得血管瘤是从残馀胚胎或血管细胞球生长的良性肿瘤，在婴儿子中最常见，多发生在皮肤和皮下组织。 火针治疗血管瘤，利用火针高温，直接烧伤肿瘤组织，产生血栓，引