SOS团队培训课件.ppt

1、公司SOS团队急救培训,2016,SOS团队培训,2,主要内容：一、理论知识 二、培训效果评估考核,一、理论知识 1、外伤急救四项基本技术,一、理论知识 2、常用急救知识,一、理论知识 3、CPR,3,一、理论知识,维持生命 体征的平 稳实现有 效救护的 最终目的,先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远,再固定,最后搬运,先止血后包扎,四项基本技术,现场外伤救护的原则,4,1-1：止血,一、理论知识,5,1-1：止血,体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤 损伤处流出体外。,体表见不到。血液由破裂的血管流入组 织、脏器或体腔内。,内出血,外出血,出血可分为：,根据出血的血管种类，可分：,动脉出血,

2、静脉出血,毛细血管出血,血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同 。危险性大。,血色暗红，血流较缓慢，呈持续状，不断流 出。危险性较动脉出血小。,血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般 不易找到出血点，常可自动凝固而止血。危险性 小。,6,1-1：止血,现场止血术则是针对外出血而进行紧急处置的基本技术。其重要之处在于尽快达到止血的目的以保障生命体征的稳定。,1、直接压迫止血法 2、加压包扎止血法 3、指压止血法 4、止血带止血法,方法,目的,7,1-1：止血,1、直接压迫止血法,适用于任何伤口，方法是将洁净柔软的敷料或手巾等直接覆压在伤口上止血。,8,1-1：止血,2、加压包扎止血法,将敷料或棉

3、垫覆盖伤口，再用绷带缠绕加压包扎。对于较深伤口，无法判断伤口深部情况，可先将无菌敷料填塞入伤口，再用绷带加压包扎。,9,1-1：止血,3、指压止血法,是现场止血中最快速的方法。具体是沿人体主要动脉的体表走向，用一根或多根手指在伤口两侧同时向骨骼方向按压 。,耳后动脉是供应面神经 (茎乳段 )和耳后皮肤的主要动脉，它位于耳后。,在外耳门前上方上行至颞部皮下、分支分布于腮腺、颞部和颅顶的软组织。颞浅动脉在外耳门前方位置表浅，可摸到其搏动。当头、颅顶头皮外伤时，可在此处压迫止血。,通常在舌骨大角的稍上方，起于颈外动脉的前壁。主要分支分布于上、下唇、鼻背与鼻翼、舌下腺、软腭及腭扁桃体、颏部各肌与皮肤等

4、。,耳后A:,面A:,颞浅A:,10,1-1：止血,3、指压止血法,肱A：在肱二头肌肌腱的内侧（肘窝向上2厘米臂内侧，可以用拇指按再上面的位置感觉一下波动，一个胳膊没有可以换一个胳膊）。,股A：大腿内侧，腹股沟中点下一横指。,桡、尺A：手掌横纹下12cm的前臂内外侧。,11,1-1：止血,4、止血带止血法,此法只适用于四肢动脉出血。将止血带上在伤口近心端，靠近伤口处。在上止血带的部位应先垫上一层敷料或布类。止血带的压力要适当，以恰好达到远端动脉搏动消失、控制出血为适度。,（1）上止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触， 应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损 伤皮肤。,（2）上止血带要

5、松紧适宜，以能止住血为度。扎松了 不能止血，扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织，引 起肢体坏死。,（3）上止血带时间过长，容易引起肢体坏死。因此， 止血带上好后，要记录上止血带的时间，并每隔40-50 分钟放松一次，每次放松1-3分钟。为防止止血带放松 后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。,（4）运送伤者时，上止血带处要有明显标志，不要用 衣物等遮盖伤口，以妨碍观察，并用标签注明上止血带 的时间和放松止血带的时间。,12,1-1：止血总结,总的来说，我们在院前处理急救止血的时候，往往不能拘泥于单一的用某种固定的止血方法，我们可以灵活结合几种止血方法，特别是创口多的时候，来达到有效的止血、救助

6、病人，为院内抢救赢得时间的目的。,13,1-2：包扎,注意事项：要求动作轻、快、准、牢。包扎前先要对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度。包扎材料打结的位置要避开伤口的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。,目的：在于保护伤口，减少感染。固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。,14,1-3：固定,夹板 （没有夹板时可用健侧肢体、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。） 敷料 （用于垫托的如布块、衣服等；用于绑扎夹板的可用三角巾、绷带、腰带等。）,止血 加垫 不乱动骨折部位 固定、捆绑的松紧要适度，过松会失去固定作

7、用，过紧会影响血液循环。,15,1-3：固定,肱骨骨折夹板固定,前臂骨折夹板固定,16,1-3：固定,小腿骨折 夹板固定,小腿骨折 健肢固定,大腿骨折 夹板固定,股骨骨折 健肢固定,17,1-4：搬运,常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运。,二、双人,三、多人,一、单人,平卧托运法,18,2-1：眼异物,忌直接用手揉搓或其他 不干净的东西试图扒拉异物 ；可以通过洗眼器冲洗,安保部 急救站 紧急处理,19,2-2：烧烫伤,轻度烧（烫）伤,强酸强碱烧伤,（一）、脱离危险源 （二）、现场急救方法,重度烧（烫）伤,安保部急救站,20,2-3：中暑,中暑的先兆症状是大量出汗、 口渴、头 昏、耳鸣、胸闷、心慌

8、、恶心、四肢无力等。,及时处理,未能及 时处理,中度或重度中暑,传 统 中 医 的 急 救 应 用,120,21,2-4：溺水,呼吸、心跳停止,22,2-5：触电,（一）、脱离电源使触电者迅速脱离电源，这是触电急 救的有效第一步。 （二）、现场急救方法。,就我们公司来说，需要清创的都是一般开放性的伤口，包括软组织挫裂伤、切割伤、烫伤，就这些创口，我们一般都是行简单的清创处理流程，直接用双氧水和生理盐水浸泡、冲洗，然后用0.1%或者0.3%的碘伏对创口作由内向外的消毒，然后再涂上紫药水、烧伤膏等。,23,2-6：清创术,清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的

9、功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。8小时以内的开放性伤口应行清创术，8小时以上而无明显感染的伤口，如伤员一般情况好，亦应行清创术。如伤口已有明显感染，则不作清创，仅将伤口周围皮肤擦净，消毒周围皮肤后，敞开引流。,临床上的清创术，是用外科手术的方法,清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的；意外创伤的伤口难免有程度不同的污染；如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。,24,心肺复苏的“黄金8分钟”,心搏骤停的严重后果是以秒计算的： 10秒-意识丧失、突然倒地 30秒-