完整版《中药学》课件

1、中药饮片学，全国高职高专规范教材课件，发表：孟萍，目录，总论解表药清热药泻药去风湿药芳香化湿药利水浸湿药温里药行气药消食药，防虫药止血药活血化痰止咳平喘药安神药平肝药开药补虚药收涩药其他药，总论，中药饮片能做什么中药饮片美容中药饮片强中药饮片治疗，总结中药饮片的内涵、理论是中医学的理论用途疾病防治物质是天然药物(植物、动物、矿物)的简单加工品(物理、化学、生物加工)、中庸的压电石英、“圣人之不治之症”。 素问四气调神论，二、什么是中药饮片学？ 中药饮片学是专门研究中药饮片的基本理论和各种中药饮片来源、采制、性能、效果及临床应用等知识的学科。 三、根据中药饮片的起源，神农味百草史，神农用赭曲霉毒

2、素草木鞭打，开始品尝百草，压电石英药物开始。 中药饮片是人民群众在生产实践中创造的。 偶然中毒味百草知性能知治疗效果反复实践淘汰尝试(效果差、剧毒)指导实践口述到文字实践理论肯定检查理论(效果好、微毒)、中药饮片起源图解、四、中药饮片学的发展概况。 东汉神农本草现存最早的药学专业萩南朝雷公炮制论第一部分制药专业萩唐新修本草世界最早的药典明本草纲目载药1892种，科学巨萧、五，经过现代继承和发展成为中药饮片资源调查(各地方药志)民间药物发掘(各种藏药、药物、苗药等)中药饮片的中药饮片人工栽培(天麻、砂仁、麝香等)中药药理研究(黄连素、人参皂甙、甘草素等)、六物质来源分类、植物根、茎、叶、花、果实

3、、种子、动物全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物硫化物、氧化物、卤代物碳酸盐、硼酸盐枣、 白芥子、瓜蓉仁、刀豆、全虫、地龙、蝎子、土甲板虫、甲片、穿山甲、角、水牛角、包头巾角、皮、蝉蜕、七、中药饮片命名，1、与产地有关，本身与地名、阿胶原产山东东阿县的阿井、巴豆产巴蜀强调了道地药材的道地药材：功效稳定一盏茶广陈皮(新会皮)广东杭菊杭州川连、川芎嗪四川、2，与形、色、味有关，味来源：细辛、甘草、五味子、苦参因色来源：黄连、红花、板兰根因形态来源：牛膝、白头翁益母草对产妇有益的骨碎补有利于骨折的石决明，决明子均为金合欢花，夜交藤安适温和而有缓性的王不留活血行，不去守，有王命也不留

4、其行，4、与采制有关，霜桑叶霜打后采的桑叶侧柏炭、姜炭。 有些药物是为了纪念某医生的创造而命名的，这和世界尊重科学家最初的精神的意义一样，在真君子潘州郭使君治疗儿科疾病常用的药物何首乌中有几位老人，吃了它长寿而变黑，被命名为牵牛子传说中的田野老人牵牛谢压电石英，刘寄奴、杜仲、杜仲胡麻仁，羌活，红花黄来自外国补骨脂(破故纸)“婆胡”音译(朱古力、美国等音译)曼陀罗梵语“细圆形美丽花”的意思，梵语“天司会来”的意思，考虑问题中药饮片，7、与禁忌回避有关，帝王名禁忌延胡索玄胡(清康熙帝玄) 元胡索(避免宋真宗名讳)芋药(避免唐代宗李预名讳)山药(避免宋英宗赵名讳)大众喜厌吉凶吉白僵蚕佳蚕茯苓福临旋复

5、花全福花。 一物多名现象蚤休(重楼，七叶一枝花)大黄(西庄，锦纹)药名错别字现象牛夕蒲公英药名科学化、规范化、八、中药饮片的采收、植物系中药饮片的采收全草系药材的花系药材根据需要采收果实与种子系药材九、中药饮片的炮制、定义是基于中药压电石英药的理论(建昌助饮片)目的：去除杂质和非药用部分，调剂和贮藏，矫味，改变药物性能，药物毒性，强烈或副作用，中药饮片炮制常用辅料液体辅料酒，醋，蜂蜜，姜汁，盐水，胆汁等固体辅料米，麦麸，土，滑石粉，矾关中药饮片理论的核心内容：四气五味、升降浮沉、归经与毒性性能和性状的区别、性能和性状的相关中空者多为疏气发表(苏梗、荷梗、木通)诸花散落(红花、蔷薇花、辛夷)介类

6、潜阳(石决明、牡蛎)虫类搜风(地龙、蜈蚣、蝎)种仁类滑肠(牛蒡人) 定义是指寒热凉凉四种药性，也称为“四性”温热药，寒证药物(胡箩卜、干姜)寒凉药为热证药物(石膏、黄连)，作用温热药温中可减轻或消除的作用缓和五味，主要包括辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩)味觉和嗅觉，(一)四气五味同味不同的性辛温解表风寒感冒缓解表，发散辛凉解表风热感冒，同性不同的味辛温度发散解表风寒感冒温度消除，寒证甘温补中益气脾胃虚寒、(2)升降浮沉各种疾病用发病机和证候表现的倾向是向上呕吐、咳喘下拉肚子、崩漏、肛门外虚汗内表困惑的， 出疹毒内攻升降浮沉的定义：药物在人体内作用的倾向上升浮沉和沉降浮沉的作用上升上升外升阳发表，

7、去风散寒、涌吐、开孔沉降内泻下，清热(二)升降浮沉，影响药物升降浮沉性质的因素药物作用倾向的双向性麻黄发汗和哮喘利水川芎上行头目和下行血海，以及四肢归经定义：药物对机体某些部分有选择性作用依据：脏腑、经络理论肺病变咳嗽、哮喘、胸闷、气喘治疗桔梗、杏仁归肺经臭、升降浮沉、归经综合应用热黄姜(辛、温)虚百合(辛、温)。 牛蒡可疏散风热(治疗作用)、滑肠(副作用)毒性：用药后可引起生物损害性反应，多由接触剂量过大、用药时间过长引起，与人的体质因素也有关系。 附子、砷、蟾蜍、十一、中药饮片的应用、配伍、用药禁忌、接触剂量、饮片法、(一)配伍、根据病情的需要和用药方法，定义配伍两种以上的药物应用，称为“

8、配伍”配伍关系(并列关系) (如石膏与知母、乳香与无药)，配伍以一种药物为主黄芪是提高茯苓利水效果的茯苓，一种药物的毒性和副作用由另一种药物减轻或消除。 (生半夏怕生姜)，杀一种药可以减轻或消除另一种药的毒性或副作用。 (生姜杀生半夏)、相恶两种药物并用的话，互相牵制会降低原来的效果，甚至失去。 干姜降低了黄芩的清热效果，干姜黄芩降低了干姜的温中效果，相反2种药物联合使用可产生毒性反应或副作用。“十八反”、“十九畏”、(一)配伍、配伍关系的目的和原则药物七情单味药的使用和药与药的配伍关系归纳为七个方面，即药物“七情”。 包括单行、相须、相使、相恐、相互杀戮、相恶、相反。 (二)药物禁忌，配伍禁

9、忌“十八反”本草名言十八反、半蓉贝藏及攻乌。 藻矛芫荽然后是所有的战草，所有的参辛芍叛乱阿卡拉特罗尔。 “十九畏”宫内孕药物禁忌，原理：损害胎儿、损害母体、损害产程，分类：不使用毒性强或药性剧烈的药物、通经祛瘀、行气破滞及服用烈性药物时的饮食禁忌(忌日) 1、疾病饮食禁忌2、药物饮食禁忌、 脾虚湿胜的咳喘党参10g茯苓10g白术10g瓜蓉仁，皮各10g金冬花10g杏仁10g百部10g无色特罗尔3g枫剂肝郁气滞的肝硬化症柴胡9g白芍15g陈皮9g香附9g郁金9g枳壳10g茯苓10g炙甘草6g丹参10g女贞子10g五味子10g丁(三)接触剂量、定义、单味药物成人一日量(干燥药物)、方中各药相对用量

10、、制剂实际服用量的确定、药物性能确定接触剂量、配伍、剂型确定接触剂量、个人、季节、地理环境确定接触剂量的修订量单位的要求科学化； 规范化换算： 1两=30g1钱再加水300ml煎取100ml，与前药汁混合，分2次饮用，砂锅，忌铁元素锅，水质纯净，超过药物cm，先武后文，(四)煎茶法，砂仁，钩藤，辛夷投药法， 药剂内服方法温服时间一般饭后服用滋补药饭前服用防虫剂和拉肚子药空腹服用健胃药和胃肠刺激大的药物饭后服用安眠药前0.51小时的次数一般2次，外用药、注射剂、喷雾剂等第一章解表药，一，意思是发泄表邪， 解除表证为主要作用的效果：发散表邪适应证：表证二、性味特征：辛辣味、主入肺、膀胱经三、术申作

11、用及适应证：利尿肿、水肿、止咳平喘、透疹发病不良起始兼有表证止痛、风湿痹痛、消疮编号五、选药及配伍一、病性选药(病性选药3、表虚自汗、阴虚盗汗和肿物日久、淋病、失血者，即使有表证也要慎重使用。 4、本品辛散品多，放入汤久煎要不得。 防止有效成分挥发，降低药效。 第一节发散风寒药，麻黄，类别植物原植物麻黄科植物草麻黄，中麻黄和木贼麻黄药材草质茎，处方用名麻黄，麻黄绒，炙麻黄绒性味归经辛，微苦，温归肺，膀胱经。 效果应用麻黄峻汗表实寒、风水痹痛与咳喘发汗解表风寒实证，桂枝相为风寒喘咳(三拗汤)宣肺平喘咳实证寒饮喘咳(小青龙汤)肺热喘咳(麻杏石甘汤)利水消肿并发表证(越婢加术汤)温经止痛风湿痹痛千百

12、年以来，以麻黄为发汗解表第一药个人的看法与先贤相反。经动物实验和临床应用证明，常规剂量的麻黄不出汗或只有小汗。 曾被用于肺虚者，易出汗、咳嗽，无大汗死阴、亡阳例。 麻黄单用(不配其他发汗药，不喝热粥)，发汗力缓和，有容易出汗的人和夏月容易出汗的季节用，也不怕出汗。 在中药饮片的应用中，复方配伍形式较多，单味药和复方作用不完全相同或完全不同。 麻黄与桂枝并用，如麻黄汤一样，桂枝通阳在营卫气血的基础上，最大限度地发挥其辛散宣透效果，发汗力急剧增加，成为发汗解表峻剂的桂枝不相辅相成，就没有其他的发汗药配伍， 例如麻杏薏甘汤与麻黄发汗力弱的石膏结合起来，石膏大寒可以抑制麻黄温散的性质，虽然还有宣肺通邪的效果，但由于没有发汗的力量，越碧子汤用麻黄治风水出汗，麻杏石甘汤用麻黄治热出汗止气。 总之，麻黄用于无汗和汗病症，其机械配合黄河医学语言，老中医压电石英用药心得体会麻黄(朱进忠)，山西省中医压电石英研究所前所长，已故老中医压电石英李翰卿先生说，大家都有麻黄的辛苦和温、宣肺气、开阴道理、透毛、散风寒但新陈代谢不同，在北洋军阀混战初期，当时遭遇伤寒论，出麻黄汤后无一例发汗者，首次开麻黄6g，后开9g，最后开18g，服用法服从仲景法，无一例发汗。 反复诊治均为“太阳病、头疼发热、下背痛、骨节痛、恶风无汗喘