常用卧位医学课件

1、常用卧位,肝胆外科,卧位,病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。 卧位与诊断、治疗和护理有密切的关系，正确的卧位对 减轻症状、治疗疾病、预防并发症均起到良好的作用。,1、卧床姿势 卧位姿势符合人体力学要求，体 重平均分配于身体各部位，关节处于功能位置。 2、体位变换 经常变换体位，改变姿势，每2小时一次。 3、身体活动 患者身体各部位均应活动。全范围关节运动。 4、受压部位 加强受压部位皮肤护理。 5、保护隐私 适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。,舒适卧位及其基本要求,主动卧位,被动卧位,被迫卧位,（一）卧位的性质,病人身体活动自如，体位可随意改变,病人无改变卧位的能力，躺在被安

2、置的位置上,病人意识清楚、有变换卧位的能 力，为减轻疾病的痛苦或治疗所被迫采取的卧位,病人卧位与舒适,病人卧位与舒适,仰卧位,去枕仰卧位,中凹卧位,屈膝仰卧位,侧卧位,端坐位,俯卧位,半坐卧位,胸膝位,头低足高位,截石位,头高足低位,（二）常见卧位,1、去枕仰卧位,适用范围： 昏迷、全麻未清醒者 腰麻或脊髓腔穿刺后的病人,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。,可预防颅内压减低而引起的头痛。,2、中凹卧位,适用范围：休克病人,抬高头胸部，保持气道通畅，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加回心出血量。 姿势：抬高头胸部约1 020，抬高下肢约2030。,3、屈膝仰卧位

3、,适用范围： 腹部检查 接受导尿或会阴冲洗,（二）侧卧位(side-lying position),适用范围： 灌肠、肛门检查及配合胃肠镜查 与平卧位交替运用，预防压疮 臀部肌肉注射 （上腿伸直，下腿弯曲）,（三）半坐卧位(Fowler position),适用范围： 头面部及颈部手术后病人 心肺疾病所引起呼吸困难的病人 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人 腹部手术后病人 疾病恢复期体质虚弱的病人,（四）端坐位(sitting position),1.姿势：扶患者坐起，身体稍想前倾，床上放一跨床小桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息。并用床头支架或靠背架抬高床头70-80，使病人背部能向后倚靠；膝下支架

4、抬高15-20。必要时加床档，保证患者安全 适用范围： 支气管哮喘发作者 心力衰竭 心包积液者,（五）俯卧位(prone position),1.姿势：病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直；胸下、髋部及踝部各放一软枕。 适用范围： 腰背部检查，或配合胰、胆管造影检查时 脊椎手术后腰、背、臀部有伤口 胃肠胀气致腹痛,（六）头低足高位(trend elenburg position),适用范围： 肺部分泌物引流 利于排痰 十二指肠引流 利于胆汁引流 妊娠时胎膜早破 防脐带脱垂 跟骨、胫骨结节牵引者,姿势：病人仰卧，将软枕横立于床头，以防碰伤头部。床尾用支托物垫高 1530cm。处于这种体位患者会感到不适，因此不宜长时间使用， 颅内高压者禁用。,（七）头高足低位(dorsal elevated position),适用范围： 颈椎骨折进行颅骨牵引者 预防脑水肿，减轻颅内压 颅脑手术后者,姿势：病人仰卧，床头用支托物垫高1530cm 或视病情而定，床尾横立一软枕,（八）膝胸卧位(knee-Chest position),适用范围： 矫正子宫后倾及胎位不正 肛门、直肠检查及治疗 促进产后子宫复原,姿势：患者跪卧，两小腿平放于床上稍分开，大腿与床面垂直，胸及膝部紧贴床面，腹部悬空，臀部抬起，头转向一侧，两臂屈肘放于头的两侧。,（九）截石位