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文档简介
1、中风患者的体位转移和管理,主要内容,1,前言和定义2,环境设置3,体位转移的护理4,机器处理,第2页,序言,1,脑血管意外(一般称为“脑中风”)的现状,近30年来我国脑中风的发病率和,第3页,我国首先进入老龄化的城市。脑卒中年度发病率:420/10万人;发病率:174.72/10万人,其中75人伴有偏瘫。25-50患者的日常生活只能部分或完全依赖。对早期中风偏瘫患者的肢体功能位安排及合理的体位转移可以提高患者的生活质量。前言,第4页,定义,姿势转换:是指人体从一个姿势移动到另一个姿势的过程。方法分类一般分为独立转移,即患者独立完成,不需要他人帮助的转移方法辅助转移,治疗师或护理人员支持的转移方
2、法手动转移。分为手动搬运和机器搬运。第5页,选择转移方法的基本原则:1,患者可以独立转移的时候尽量不要帮助,可以提供少量帮助的时候不要提供太多帮助,被动转移作为最终选择的转移方法。2.当患者的障碍严重或认知障碍时,不要强求独立。第6页,注意:1,在水平传输中,徐璐传输的两个平面之间的高度应尽可能相同。2,徐璐转移的两个平面上的物体必须稳定。3、徐璐传输的两个平面应尽可能接近。4、床垫和椅子表面要有一定的硬度。5.辅助转移时,辅助者和患者要徐璐信赖。6.在可以选择多种茄子传输方法的时候,首选最安全、最简单的方法。7.使用机器搬运时,在搬运前要检查仪器是否完好,确保空间畅通,没有障碍物。第7页,病
3、人房间布置,病人房间布置要点:1。为了防止患者偏瘫侧感觉障碍的增加,必须创造最大限度刺激偏瘫侧的条件。2.所有有利于中风患者房间活动的用具应尽量放置在偏瘫侧,帮助患者刺激。(图中阴影表示偏瘫侧),第8页,位置转移-偏瘫患者侧翻,偏瘫患者侧卧。点:1。床要尽量平放。2.头部要固定。躯干要向后仰一点,后面和头要用枕头4 .偏瘫侧肩关节3360向前要平放,肘关节尽可能伸直,手掌为6。偏瘫侧下肢:膝关节稍微弯曲,臀部伸直7。健侧上肢3360在身体或枕头上8。健侧下肢:保持踏步姿势,放在枕头上。膝关节和踝关节稍微弯曲(图中阴影表示半身不遂),第9页,姿势转换-半身不遂患者侧身翻,要点:1。床尽量平放2。
4、病人跪下平躺。脚跟放在床上3。方法:一只手向下支撑膝关节,另一只手翻转骨盆,然后沿着枕头移动肩关节,翻转患者(图中阴影表示半身不遂侧),第10页,体位转移-偏瘫患者侧翻。要点:1 .同时引导偏瘫侧肩膀,体位转移-偏瘫患者转向健康,偏瘫患者侧卧。1.床要尽量平放。2.头部要固定,躯干要直线。3.躯干稍微向前倾斜4 .偏瘫侧肩关节:向前伸直5 .偏瘫侧上肢3360放在枕头上,躯干要以100度角,腿脚放在枕头上7。健侧上肢3360患者如何睡得舒服8。健侧下肢:膝关节,臀部伸直方法(图中阴影表示半身不遂侧),第12页,体位转移-偏瘫患者翻转到健侧。要点:1 .偏瘫侧膝关节2。第13页,位置移动-偏瘫患
5、者转向一侧,要点:1。病人双手贴紧。2.同时,臀部和脚底翻过来,偏瘫侧(图中阴影表示偏瘫侧),第14页,位置移动-偏瘫患者从偏瘫到座椅,偏瘫患者可以自由移动3。躯干:伸直4。臀部:弯曲90度,重量均匀分布在臀部两侧。5.上肢:将枕头放在可调式餐桌上(图中阴影表示半身不遂侧),第15页,体位转移-偏瘫患者在床上坐位,偏瘫患者用自行健侧手支撑床,康复师支撑健侧臀部,侧肩关节向下引导。2。被动地吸引患者,患者必须学会分别将中心向两侧移动。病人伸直了偏瘫侧手。肩膀和骨盆曹征运动3。患者继续将自行偏瘫侧手向前拉(图中阴影表示偏瘫侧),第17页,体位转移-将患者从椅子移至床(1)。要点:1 .用躯干和上半
6、身支撑患者,从肩膀上扶起患者,患者偏瘫侧膝接触操作者的膝盖2.(1)在患者面前放一把椅子,以便患者站起来时可以靠着。(2)紧跟着病人的脚走,这一点很重要:1。图17: (1)患者在支撑椅子的情况下渡边杏。(2)确认地板不滑。(3)患者抓住双手,(4)将患者的重心向前倾斜。(5)患者的重心抬起,(6)转动椅子,(7)通过肩关节引导。起立(3)把身体移到偏瘫侧(图中阴影表示偏瘫侧),第19页,体位转移-偏瘫患者从姿势到座椅,病人轮椅座椅要点:1。在腰部以下放枕头。2.患者双手向前伸展,肘部放在桌子上,移动双手正确的姿势。3,Page 21,机器搬运的基本原则,机器搬运是患者的障碍严重,不能独立和辅助转移。使用前应评估患者的身体状况和精神状况,并根据患者的具体林爽条件和障碍状态选择最合适的升降机。可以判断患者当时的情况是否适合升降机运输。升降机的纳什,座位等各部件应适合个别患
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