（推荐精选）踝关节外侧韧带急性损伤的MRI表现.ppt

1、足关节外侧韧带急性损伤的MRI所见，1，足关节MRI检查意义，1 .足关节：是人体足关节解剖结构复杂且易受损伤的关节之一，足关节损伤的诊断现在仍依赖于通常的x线检查，2，足关节MRI检查意义。 2磁核共振成像(MRI ) :该成像技术由于对软组织的高极限分辨率、无创性和无放射损伤等特点，在临床上广泛用于人体各系统疾病的检测，3、具有足关节MRI检测的意义。 3 .足关节MRI检查对足关节软组织(软组织、肌腱等)损伤、骨及软骨挫伤、坏死、各种原因所致关节炎、腱鞘炎、滑膜炎等疾病的诊断有较高敏感性和专一性，具有4，足关节MRI检查意义，4 .影响MRI患者的生活质量，早期诊断、 积极治疗是预防和降

2、低并发症的主要措施之一，5、6、7、足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现、足关节内、外侧副韧带的正常解剖内外侧韧带实体解剖CT、MRI断层解剖及比较MRI检查条件及距滑轮前宽到后宽窄，连接胫腓骨构成关节。 足关节周围构造分为关节囊(包括足关节韧带)、肌腱、纤维带(支撑带)、9、脚丫子内侧面肌腱、滑膜鞘、10、内踝局部解横脚丫子管(横脚丫子管综合症)、11三层，通过这里的屈肌腱在踝底或背屈时有90110度的活动度，屈肌支撑带约束肌腱，滑动横脚丫子管综合征：活动度增加导致腱鞘充血、肿胀，屈肌支撑带增厚导致横脚丫子管压力增高，压迫神经血管产生的一系列临床症状：局部肿胀、酸痛、脚底或脚丫子与内侧感觉麻痹

3、症、脚趾皮肤发光、出汗少、出汗等。 12、内踝局部解内侧三角韧带、13、内踝局部解内侧三角韧带、内侧三角韧带从内踝呈扇形下降，分别止于距离、舟、跟骨，从浅到深分为4个部分：胫舟部、胫部、胫前及胫后部其表面胫后肌腱、脚趾长屈肌腱相邻。 14、14、内踝局部解内侧三角韧带、实体内踝关节韧带解剖、内侧韧带、15、MRI、CT、16、17、MRI、CT、18腓后韧带：指状窝从外踝内面停留在距骨后突外侧结节，与内侧韧带胫后部、拇指长屈肌腱相邻。 腓韧带：从外踝尖停留在跟骨外侧中部结节，腓骨长短肌腱超过其表面。 22、外踝局部解外侧韧带、实体外踝关节韧带解剖、外侧韧带、23、CT、MRI、24、CT、MR

4、I、25、27、跗骨窦综合征，70以上是由足关节损伤引起的，临床主要症状是脚丫子外侧部持续皮肉之苦，脚丫子踵部稳定性差。 病理表现为窦腔内出血、韧带撕裂、瘢痕形成、关节滑膜增生疝进入窦腔，周围纤维状组织增生包围或压迫血管导致窦腔压力升高。28、足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现、足关节内、外侧副韧带的正常解剖内外侧韧带实体解剖CT、MRI断层解剖及比较MRI检查条件和方法足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现、29、MRI检查条件和方法、1 .高极限分辨率的足关节MR扫描条件(1.高极限分辨率的足关节MR扫描条件) 2种不同扫描条件的MR影像比较，31，MRI检查条件和方法，2 .扫描序列： T1

5、WI和PDW可清晰显示足关节解剖，T2WI和SPAIR更有助于病变的显示，SPAIR、T2WI、PDW、T1WI。 MRI横截面及冠状面是显示足关节内外侧韧带及其周围结构的主要平面，33、正常足关节韧带MR表现、内外韧带在所有序列中都可以很好地表现条或带状低信号变化轴位和冠状位，韧带的全貌由于韧带间脂肪信号的马赛克，韧带在MRI中经常发生纤维条索样变化，34、足关节内， 外侧副韧带的正常解剖内外侧韧带实体解剖CT、MRI断层解剖和MRI检查条件与方法比较足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现、35，足关节外侧韧带损伤MRI检查、足关节扭伤多为脚丫子颈底屈位时内翻或外翻所致，内翻损伤占足关节扭伤的8

6、5%。 由于脚丫子颈内翻时外侧关节囊和腓前韧带首先受损，然后与腓韧带撕裂，因此外侧韧带的损伤在足关节软组织损伤中最常见。 从足关节外侧韧带：腓前韧带(最弱韧带)诊断的诊断易感性达到93-100%，专一性达到96-100%。 36、足关节外侧韧带断裂临床分类、度损伤：单纯距离腓前韧带断裂度损伤：腓前韧带及腓韧带断裂度损伤：云同步腓前、后韧带及踵韧带断裂(以上韧带断裂包括韧带部分断裂或完全断裂)、37、足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现、 韧带边缘不整齐的韧带连续性部分或完全中断韧带及周围信号异常韧带周围结构变化：脂肪间隙及关节腔异常变化相邻组织、结构异常变化：骨折、骨挫伤、骨软骨损伤、腱鞘及腱鞘周围炎、38、腓前韧带断裂、部分断裂、39腓韧带断裂、部分断裂、42、腓骨长短腱鞘积液、 43、腓骨肌腱断裂、腱鞘积液、44、腓骨韧带断裂、骨挫伤、45，但保持其完全性的II期：软骨和软骨下骨部分断裂III期：完全断裂的东鳞西爪位于断裂的原位IV期：断裂的东鳞西爪离开骨折的位置，游离于关节腔48， 足关节外侧韧带急性损伤的MRI表现韧带