新活素心内科

1、新线(冻干重组人脑利钠金属钍肽)、适应证急性代偿失调慢性心力衰竭急性发作急性冠脉综合征心胸外科围手术期、bnp、bnp是人体自身分泌细胞的内源性活性因子。 bnp是具有两个天然作用：天然神经内分泌拮抗因子的天然抗心脏建模因子。 多种病理因素损害心脏功能，导致肌体bnp分泌细胞增加，发挥代偿性心脏保护作用。bnp的产生、preprobnp1134 (前大脑增益金属钍肽)、26氨基信号序列、pro-bnp1-108 (脑增益金属钍肽原)、室壁张力、神经激素平衡调节系统、maisel a. rev cardiovasc med. 2002； 3 (suppl4) : s 10 s 17.fonaro

2、wgc.revcardiovascmed.2002。 3(suppl 4):s18s27 .、心力衰竭的标记是bnp绝对或相对正好糖尿病是胰岛素绝对或相对不足的疾病，在急性失代偿时，莉娜金属钍肽系统被压倒，此时被补充17(suppl 1) :s37-s43 .bnp水平和nyha等级、bnp水平和chf严重程度、rhbnp-药理作用、国内外脑利纳金属钍肽指南收录、中国2010年4月中国急性心力衰竭诊断和治疗指南推荐力度a类。 b级美国2004年2月美国临床治疗指导协会(icsi )急性心力衰竭合并肺水肿诊断和治疗指南2004年5月美国医师继续教育协会(cme-today )肺部疾病专业协会急性

3、心力衰竭一线治疗2004年5月美国联邦健康服务基金会(uhs ) 急性心力衰竭一线治疗用药2009年3月美国acc/aha收入心力衰竭诊疗指南推荐力度a类，c级2013年4月美国acc/aha心力衰竭诊疗指南欧洲2005年2月欧洲esc急性心力衰竭诊断治疗指南2005年5月欧洲esc慢性心力衰竭诊断治疗指南2012年8月欧洲esc急慢性心力衰竭诊断治疗指南推荐力度a类、b级、产品概要指南推荐： bnp/nt-probnp是心力衰竭的诊断、危险阶层、 用于预后评估和指导治疗，心力衰竭诊断和鉴别诊断： bnp浓度100 ng/l或nt-probnp 300 ng/l排除急性心力衰竭接点心力衰竭的危

4、险分层：有心力衰竭临床表现的nt-probnp 1000 ng/l提示长期死亡风险指导心力衰竭治疗：基础如果不能达成，就要继续治疗。 增加药物接触剂量，增加药物种类，增强治疗能力，2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南，利尿剂反应不良或利尿剂当桩：增加利尿剂接触剂量，持续静脉滴注两种以上利尿剂，增加肾血流药物结合：少量多巴胺或rhbnp，利尿效果与肾功能2014年中国心力衰竭诊疗指南、新线(重组人脑利纳金属钍肽rhbnp )、dna转基因技术、大肠菌群生产菌种的冻干粉针剂32个氨基酸分子量： 3464 da和内因性脑利纳金属钍肽具有相同的氨基酸序列、空间结构和生物活性，因此具有相同的作用机制新l

5、ive -药物代谢动力学，有效时间2-15 min最大药效时间30 min大姨妈半寿期t1/2 22 min独特的代谢/排泄途径c型接纳体分解失活(血管内皮细胞)中性肽核酸内切酶肾脏过滤除去(2% )，新live治疗急性代偿衰竭、慢性心力衰竭胡大一等.中华心血管病杂志， 2011，39 (4)，305-308 .期临床参与单位，胡大一，等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，等胡大一，等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，305-308 .期临床试验结果，2160例疗效评价患者的呼吸困难均显着患者lvef显着增加12.08%给药57天，nt-probnp比基线显着40.29% (

6、p0.01 )、胡大一等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，305-308等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，305-308 2160例疗效：本研究30天综合再入院率为5.6%，2004年美国adhere报告的心力衰竭患者30天再入院率低于20，30天总死亡率为9.4%，2007年中国慢性心力衰竭指南报告的医院内死亡率低于12.3%的各组间患者再入院率胡大一，等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，305-308 .期临床试验结果，2160例安全评价低血压总发生率为1.44%； 治疗结束时，0.015g(24h )组的肌酸酐显着低于基线治疗57天后，其他给药组与基线相比

7、肌酸酐有显着改善(p0.05 )。 胡大一，等.中华心血管病杂志，2011，39 (4)，305-308 .期临床试验结论，新活性可以迅速降低患者pcwp，改善患者血流动力学。 用药30分钟缓解呼吸困难、改善全身症状与利尿剂联合使用可显着降低患者nt-probnp水平、改善治疗及预后的低血压发生率为1.44%，低于说明书1.9%，不影响患者肾功能， 观察到患者肌酸酐水平下降的现象，早期、及时、足量使用，cardiology.2007 107 (1) :44-51 .结论与住院后(平均15.5 h )重新开始脑利那金属钍肽治疗相比，急诊室(来院2.8h )给adhf患者进行早期脑利那金属钍肽静脉注射的方法急性代偿失调国家登记研究对患者早期静脉给药脑利奈金属钍肽的预后分析，rhbnp (新线)的临床应用，1 .各种急性心力衰竭患者和其他血管扩张剂一样，2