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文档简介
1、烧伤的急救和处理,外耳科郭丹菊、烫伤、烧伤是热引起的组织损伤的统称,包括火焰、热、光源、化学腐蚀剂、辐射等引起的损伤。由于传记、化学物质造成的损伤特性不同,通常意义上的烧伤主要是指火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等引起的组织损伤。烫伤分类,按烫伤深度:一般采用三度四分法,根据烫伤深度分为度、浅度、深度、公路。度和浅程度为浅烫伤,深度,度为深烫伤,烫伤分类,度烫伤:只伤害表皮浅层。皮肤红斑,轻度红肿,干燥水泡,疼痛和烧伤感,局部温度稍高,3-7d内症状消失。度烫伤,处理方法应立即用凉水(通常降低到1020,夏天降低到35)冲洗。清洗凉水的目的是止痛,减少渗出和肿胀。冲洗需要大约30分钟以上,不冲洗
2、的时候不会感到疼痛。烫伤分类,浅烫伤:伤害整个表皮,甚至真皮乳头层,形成大小不同的水泡,泡沫薄,水泡饱满,黄色澄清液体,去除水泡皮后伤口底部变红,湿润,疼痛和过敏,局部温度升高,破裂后伤口渗透液明显,以及,也烫伤,处理方法,浅水泡皮一般不去除,小水泡不处理,水泡表皮消毒后抽水泡液。大水泡可以在水泡下垂的地方切开一个或多个小嘴流入。水泡太大,水泡液堆积得太多,不容易吸收,所以会感染。将水泡皮肤保存干净,可以保护水泡下的伤口,减轻疼痛。水泡被污染的情况,特别是有毒物质污染的情况下,要立即清除水泡。烫伤分类,深烫伤:伤真皮深层,表皮下薄液体或水泡小,水泡壁厚,去除表皮后伤口呈浅红色或红白相间,可见网
3、状栓塞血管,表面渗透液少,但底部肿胀明显。痛觉迟钝,局部温度有点低。如果没有感染等并发症,可以治愈34周,越来越留下疤痕(注:从深度开始留下疤痕!),处理方法,深坏死表皮可以妥善保存,以免真皮干燥。去除坏死表皮,为了保护真皮组织,要用友好皮的材料复盖。烫伤分类,道烫伤:伤皮肤全层,皮下,肌肉或骨骼,伤口没有水泡,没有弹性,像皮革或蜡一样干燥,焦黄色或碳化为焦点,结痂,肿胀,伤口处有树枝状栓塞的血管。、自然愈合很慢,要等到焦痂脱落,肉芽肿形成瘢痕。不仅失去皮肤功能,还会变成畸形。表皮松解,液体少,基底红白少,苍白痛觉迟钝,深度烧伤伤真皮深层,牙齿层神经末梢少,感觉迟钝。学位烫伤皮肤全层损伤,皮肤
4、及饰品都被破坏,失去了通觉。越疼越好,烫伤急救5步,第一步:用干净的流动冷水轻轻冲洗或浸泡烫伤部位10-30分钟左右,冷水可可快速分散热量,减少对深部组织的伤害。大卫亚设,美国电视电视剧,健康)疼痛继续严重的话,可以延长浸泡时间,没有冷水,可以用无害的冷液代替。一般自来水中细菌含量少,不用担心感染的可能性,可以充分使用。没有自来水,井水,河水也可以使用。不要在伤口上抹草药、牙膏、醋、酱油、沙拉油等。这种东西会引起伤口细菌感染,加重烫伤深度。步骤2:脱-充分清洗和浸泡后,在冷水中小心地去除衣服。可以用剪刀剪衣服,为了防止水泡破,任何衣服都可以硬脱渡边杏。水泡表皮在烫伤初期起到保护伤口的作用,因此
5、可以减少疼痛,减少渗出。烫伤后牙齿部位和附近部位肿胀,因此在伤口肿胀之前,要移除戒指、手表、皮带、鞋子或其他紧身衣服,不能在四肢肿胀后移除。这导致血运不畅,造成更严重的损伤。第3步:泡沫-对疼痛明显的人来说,冷水中可以泡10-30分钟的继续。此时的主要作用是缓解疼痛,通过烧伤的早期现象减少烧伤程度是很重要的。但是,对大面积烫伤患者、儿童和老人来说,要注意浸泡时间和水温,以免体温过低。第4步:盖-用干净无菌的纱布或棉复盖伤口并固定。这样可以减少外界的污染和刺激,有助于保持伤口清洁,减少疼痛。面部烧伤的情况,最好是以坐姿或半躺姿势在嘴、鼻子、眼睛、耳朵等处打孔,遮住脸。5阶段:传递注意:以上方法主
6、要是处理面积不大、深度为1度或2度的伤员的方法。大面积情况下,深度从2度到3度的严重烫伤患者应立即接受烧伤专科医院治疗,有条件的话,应先在附近医院、诊所进行静脉补液,并进行转移。伤员意识清醒,口渴的话,可以适当地给他们冷水或盐水,但如果发生呕吐现象,必须立即停止喝水。健康教育,火焰烧伤:快速脱去燃烧的衣服,倒水或趴在水里打滚的方法,关掉火焰,避免奔跑的声音,防止头部、脸、呼吸机受损。健康教育,化学烧伤:脱去受伤因素浸湿的衣服,迅速用大量清水长时间冲洗,尽量去除伤口的化学物质。将干布应用于生石灰烧伤,将生石灰擦干净,用水冲洗,(生石灰的情况是水-溶液沸腾,放出大量热量。)磷烧伤要用大量的水浸泡或用多层湿布包扎伤口(不允许油质敷料),防止磷的自然燃烧。传记烫伤,电流会通过人体引起全身冲击和局部传记烧伤。电流通过人体有“入口”和“出口”,入口比出口重。入口经常碳化,形成裂缝或洞穴,烧伤总是深到肌肉、肌腱和骨周。健康教育,电烧伤:立即切断电源,接触患者。患者停止心跳呼吸后,立即进行体外心脏压压压和人工呼吸,直到呼吸心跳恢复为止,立即送往附近医院进一步治疗。如果是电
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