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文档简介
1、中心静脉导管(CVC )的维护是一条快速挽救生命的通路,重症医学科:高飞凤,2,主要内容,关于中心静脉导管(CVC )的知识,3,定义,中心静脉导管(CVC )是将导管经皮穿刺中心静脉,主要为经颈的各种治疗提供了直接方便的静脉途径,同时利用它提供了类似的途径适应证,4,5,优势,1,2,3,4,不受输入液体浓度和PH值的限制,血流速度快,血流量大,插入导管长度相对短,穿刺成功率高,管径粗,6,留置物准备好的最大无菌屏障,8,如何维持我们的生命通路9、导管闭塞、感染、液体渗出和外渗、静脉炎、10、导管闭塞的原因,33%-67%是血栓引起的,血压高,烦躁的血液或血液制品,TPN,脂肪乳剂及甘露醇投
2、用前后,输液结束后正压封管,肝素稀持续给予全血成分血或脂肪乳剂,持续输液1次/4小时,1次/12小时,12次,预防感染,穿刺前皮肤消毒,物品无菌,保持穿刺者。 穿刺点护理输液装置更换时间:占感染原因的51%。 药物配置患者自身,13,穿刺点护理准备,14,贴膜技术,及导管突起,亦称整形。 抚摸整个调味汁,排出空气。 边撕裂镜框边压迫,使无张力垂下(悬臂膜)调味汁的中央与穿刺点的膜粘贴区域对齐,无菌干燥,注意:准备、15、中心静脉压力的测量管:3天/次,输液器: 1天注意:有血迹或除去后更换, 更换时用酒精线块擦导管接口15秒,16,调味汁选择,透明薄膜粘贴:穿刺口无渗出液时使用,固定牢固,更换7天以下。 纱块敷料:渗出或渗出液多时使用,固定不牢固,需要每天更换。薄膜包衣和棉球:渗出液少时使用,更换同纱布摇滾乐调味汁,注意:消毒范围在15X15cm以上,自然风干、17、问题、肝素片、无针正压接头需要在什么情况下更换?通常一天更换一次,如果清除或有血迹的话尽早拔掉不需要的导管。 严格遵守无菌操作原则。 训
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