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文档简介

1、侵权责任法新及医疗纠纷处理,中国政法大学有偿革新,我国现行医疗损害责任制度基本情况二元化诊疗活动的特点不明的风险探索性,1,侵权责任法的立法背景, 医疗机构管理条例实施规则第88条,4条,医疗损害,(1)医疗医疗损害责任责任原则的规定,4,医疗损害,(1)医疗损害的定义,医疗机构管理条例实施规则第88条诊疗活动:通过各种检查,通过药物、器械、手术等判断、消除和消除疾病(2)诊断和治疗损害构成中的缺陷之一,1,侵权,4,诊断和治疗损害,(2)诊断和治疗损失,(2) (3)医疗机构推定有缺陷,医疗事故处理条例第2条:本条例中称医疗事故为医疗事故,是医疗机构和医疗人员在医疗活动中的医疗卫生管理法,1

2、,违法行为,4,医疗损害,(2)医疗损害的构成之一,过失,在诊疗活动中如何定义医务人员的错误的规定,第二,未完成诊疗义务,第四,医疗损害,义务侵权法上的谨慎责任,行为人应合理注意,避免损害他人的人身或财产。,(b)诊断和治疗损害的构成之一有误,诊断和治疗义务=侵权=过失,4,诊断和治疗损害,(b)诊断和治疗损害构成之一出错,损害结果规定第15条,损害事实的本质,4,诊断和治疗损害,3,(五)医疗事故行为与人身损害后果之间是否存在因果关系;(六)医疗事故行为对医疗事故损害后果的责任程度;4,诊断和治疗损害的构成条件的三个因果关系,(三)次要责任是指医疗事故损害后果主要是其他因素造成的,医疗事故行

3、为起次要作用。(四)轻微责任是指医疗事故损害后果的大部分是其他因素造成的,医疗事故行为起到轻微作用。4,医疗损害,4,医疗损害构成条件的3因果律,5,医疗中免责事由,职权紧急避难不可抗力受害者承诺,侵权责任法第60条,5,医疗中免责事由,(1) 民法一般条款规定了费翔风险规避造成的损失,引起危险的人承担民事责任,5,医疗的免责理由,(2)紧急避难,侵权责任法第56条,以抢救生命垂危的患者等紧急情况为患者经医疗机构负责人或授权负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。5,医疗免责原因,(3)不可预测,不可预测,不可预测的原因,不良结果的出现证明是行为者意料之外的。5、医疗免责事由,(4)不可抗力、

4、不可抗拒力民法侵权责任法第60条规定,患者有损害,以下情况之一,医疗机构不承担赔偿责任:(3)当时医疗水平很难诊疗。、5,医疗免责理由,(5)受害人承诺的行为患者不配合诊疗,受害者允许他人侵犯自己的权益条件限制。受害者只能对有处分权的部分做出承诺,5、6、医疗道德和产品损害、侵权责任法第61条、1、医疗记录书写存档要求、(1)提供医疗记录保管责任证明责任、医疗机构和医务人员应按照规定填写并妥善保管住院记录、医生指示、检查报告、手术和麻醉记录、病理资料根据住院记录、医生指示等医疗记录资料的制作、保管和提供给患者的医疗规定、6、医疗伦理和产品损害、侵权责任法第58条、患者损害、以下情况之一,推定医

5、疗机构有缺陷:(二)隐瞒或者拒绝提供与争议相关的医疗记录资料。(c)伪造、篡改或破坏医疗记录信息。2、医疗记录保管提供责任,(1)医疗记录保管提供责任证明责任,6、医疗伦理和产品损害,(2)同意义务因果关系通知和征收,“1义务侵害责任法”第55条,医务人员在诊疗活动中应向患者说明病情和医疗措施。需要手术、特殊检查、特殊治疗的医疗人员,必须及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等,并取得书面同意。不要向患者说明,要向患者的近亲说明,并得到书面同意。医疗人员未尽到全额义务造成患者损失的,医疗机构要承担赔偿责任。病人的信息同意权规定,患者隐私权保护规定,6,医疗伦理和产品损害,(3)隐私权保护义务侵害

6、责任,在没有患者隐私权泄露患者隐私权公开患者同意的情况下公开医疗记录资料,侵犯隐私权的方式,责任原则,错误责任推定,6,医疗伦理和产品损害,侵权责任法第59条患者到医疗机构药品、消毒剂、医疗器械的缺陷,或因不合格血液而造成患者损失的责任规定,6、医疗伦理和产品损失,生产者或血液供应机构医疗机构,被告、责任原则,无过错责任,医疗产品(药品、消毒剂、医疗器械、医疗器械)医疗机构和医疗人员渡边杏违反诊疗规范,进行不必要的检查的规定,第、7、其他、侵权责任法第64条,(2)保护医疗人员的合法权益,医疗机构和医疗人员的合法权益受法律保护。妨碍医疗秩序,妨碍医疗人员的工作和生活,要依法承担法律责任。保护医

7、疗机构和医疗人员合法权益的规定,卫生行政部门民事诉讼曹征协商,真实地,在不违反法律和社会公共利益的情况下,可以撤回的民事行为者对行为内容有重大误解的明显的不公平,8,医疗事故处理,(1)协商解决,医疗事故处理,(2)卫生行政部门处理,原告应与本案有直接利害关系,被告应属于人民法院受理民事案件的范围和高诉人民法院的管辖范围。8、医疗事故处理,(3)民事诉讼,1、起诉条件一般时效2年短期时效1年,最大时效20年,从时效侵犯权益时开始计算,8、医疗事故处理,(3)民事诉讼,2、诉讼时效,医疗事故处理和鉴定程序, 条例第50条52条民法通则第119条高法医犬第143147条,9条,对医疗损害的民事责任

8、,(2)计算法,医疗费用,条例第50条医疗事故造成的人身损害治疗所导致的医疗事件结束后,确实需要继续治疗,应按照基本医疗费用支付。意见144条医药治疗费赔偿一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、住院费文件为依据。必须得到义务部门的批准,未经许可寻找其他医院治疗的费用一般不赔偿。擅自购买与损坏无关的药品或治疗其他疾病,将不赔偿其费用。19个医疗费是根据医疗机构发行的医疗费、住院费等收据证明文件,结合兵力和诊断证明等相关证据确定的。医疗费的赔偿额由一审法庭讨论结束前实际发生的金额决定。器官功能恢复训练所需的康复费、适当的整形费及其他后续治疗费,实际发生后可另行起诉。但是,根据医疗证明或鉴定结论决定不可避免的费用,可以连同已经发生的医疗费用一起赔偿。,意见143条受害者开工日期应根据实际损害程度、恢复情况、治疗医院签发的证明或法律鉴定等进行判断。赔偿费用的标准可以根据受害者的工资标准或实际收入的数额来计算。受害者是承包经营人,20兆吴根费是根据受害者的近视时间和收入情况决定的。开工时间取决于受害者接受治疗的医疗机构签发的证明书。如果受害人因受伤致残,继

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