病人心理.ppt

1、熟悉患者的心理问题，1患者的权利和义务的内容。2熟悉患者角色的一般变化。3掌握患者的一般心理问题。表现患者角色，社会规定的社会地的行为模式称为社会角色。有疾病行为、医术行为、治疗行为的社会人群被称为患者角色。人患病后心理行为发生变化，医生诊断后通过一般的社会角色进入患者的角色。比如放下工作，由别人照顾，恢复健康，缓解疾病，生活要努力听从医生的指示。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，健康)，患者角色4要素，接受协助的义务，找医生求医的责任，健康恢复的责任，平日社会角色免除，患者角色，疾病3段心理理论，赖德，1965年认为疾病过程是复杂的心理形成过程她提出了三个茄子时期，徐璐独立，但徐璐重叠接受疾病。疾病

2、初期，恢复期，感受器，疾病初期，放弃原来的社会责任，接受别人的帮助，诊断，治疗，与人合作恢复健康，寻求适当的帮助。牙齿阶段可以适应良好的患者，忍受诊断和治疗带来的不便和限制，定期接受诊疗。接受分期是在接受患者生病的事实，充当患者的角色时开始的。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)患者的行为变得以自我为中心，降低了对周围其他事情的兴趣。因为要依赖他人，还要埋怨这种依赖行为，感情矛盾，会特别注意身体的某些变化。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)不适应的行动包括放弃恢复的希望，拒绝合作，怀疑治疗，避免谈论自己的问题和感情，不能合作等。接受分期、恢复期、恢复期是个人放弃病人的角色，扮演健康人的角色。患者随着体力的恢复，

3、可以逐渐独立，乐于帮助自己，积极参与康复活动，做出更多的决定，逐渐增加对周围事物的兴趣，表明已经在恢复中。不适应的患者的行为停留在第二阶段。患者的权利有权得到适当的医疗和护理。有权享受保守个人秘密的权利。有权知道诊疗，预后，处置等正确内容的结果。有权决定治疗和处理，了解副作用。有权拒绝郑智薰诊断和治疗活动。有权知道处方内容，有权要求处方副本。患者的权利、知道医院工作人员姓名的权利；有出院的权利。有权拒绝医疗处理(自己的生活自行负责)。没有医学原因，医院无权终止医疗活动。有权接受访问，通过电话与外界联系。有权与权利保护者联系。患者的义务，尽可能及时就医，遵循医生的指示，遵守医院的各种规章制度，在

4、医疗过程中与医生护士合作，痊愈后及时出院，协助后续访问。患者角色的变化，角色行为冲突角色行为减退角色行为强化角色行为行为异常，行为退化，患者的行为表现与年龄、社会角色不协调，看起来很幼稚。身体适时地呻吟，哭泣，甚至叫喊，引起周围人的注意，得到关心和同情的情况。自己能料理的日常生活也要依靠别人，希望得到家族、朋友、护理人员的细心照顾和照顾。行为退化，患者的一般心理问题，1，主观感觉异常2，可疑3，愤怒4，孤独5，无助，自怜6，敏感性增强，敏感性增强，主观理想增强：患者自然环境的变化(如声音、光、温度)身体不舒服的耐受性下降，主观体验提高等腹主动脉突然跳动的感觉，某处神经颤抖等这种变化会加重病情。

5、对别人的语气、动作等也很难挑剔，容易产生反感。久病不愈的患者容易盲目怀疑，对他人的表情、态度、行为等特别敏感和多疑。诊断、治疗、护理也可能产生怀疑和不信任，应咨询有关检查、治疗的详细情况。如果亲属的探视不能及时进行或次数减少，可能会怀疑对他的冷淡或新情人等。提高自尊，患者希望重视别人的尊重，关心，病情。听了安慰和疏忽的话，认为要特别注意特殊的照顾、特殊的尊重、医疗人员的态度，认为有些不适当是因为对他的不敬而生气，不配合治疗。(威廉莎士比亚，哈姆雷特)，恐惧，患者对自己的健康或客观事物过于严重的估计，在疾病没有好转，病情恶化或没有恢复的希望时，作出复杂的感情反应，其主要特征是恐惧和担忧。对家族、

6、工作、经济、学习、婚姻问题等社会因素的担心可能会使人焦躁不安。患者焦虑，患者不安可能会出现肌肉紧张，出汗，搓手，握紧拳头，苍白的脸，脉搏加快，血压上升等失眠，头痛。悲观，抑郁，因病失去劳动能力，疾病引起的形象变化，患者情绪异常悲观，话少，对外界事物不感兴趣。什么话也不说，哭或哭。有些病人自暴自弃，放弃治疗，甚至想轻生。孤独，患者来到医院的新环境，和陌生人一起孤独，住院生活单调。从早到晚，吃饭、会诊、服药、治疗、睡眠，每天，特别是长期住院的患者，更是日见天日。孤独会引起烦恼、不安和恐慌。寂寞、被抛弃、消极、悲观。当觉得无助感，对自己所处的环境没有控制力，没有改变的力量时，就会产生无助感。这是无助

7、、无奈、随心所欲、被动得到的情感反应。患者表现出漠不关心、沉默、自卑、自怜、怨恨、怨恨、怀念过去的事情，或者默默地离开世界的样子。(David aser，Northern Exposure，美国电视电视剧，沉默)，期待是指对患者未来美好想象力的追求。一个人病后，不仅身体发生变化，心理上也受到折磨。因此，急性或慢性患者都希望得到同情和支持，接受认真的诊疗和护理，并希望早日康复。期望高的患者经常受到家人的安慰和医疗人员的鼓励，病情有好转的迹象，甚至有痊愈的迹象。期待心理是一个人渴望生存的精神支柱，是积极的心理状态，客观上对治疗有益。但是一旦期待的目标落空，患者就要陷入迷茫，情绪低落，甚至防止精神崩

8、溃。习惯化，习惯化是一种心理局势。病人生病的时候，总是幻想自己没病。医生可能做错了。这是由于习惯性的原因。疾病好转后，认为自己没有完全恢复，要求继续住院观察和治疗，不愿意出院是习惯患者身份的惰性表现。住院患者需要知道。每个病人住院的话，新的环境使他陌生。这时，他除了想认识别人，熟悉环境外，还要更加了解和重视。也就是说，需要得到更好的治疗环境和更好的治疗待遇。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，信)住院患者必须被接受，患者住院后必须尽快认识同房间的人，在感情上应被接受为病房的正式成员，满足个人的归属感。要适应环境和尊重。一个人面对新的环境，往往会感到茫然不安。患者住院要了解医院的各种规则和制度，了解饮食规

9、则，了解会诊、处置、治疗时间，了解自己疾病的治疗原则和预后等。有的患者故意暴露自己的身份，寻求特殊的尊重和照顾，有的患者为此找熟人建立关系。(威廉莎士比亚，哈姆雷特，本人)他们认为，只有受到认识和尊重，才能得到更好的治疗待遇。因此，要尊重患者，安心接受治疗。需要患者，需要刺激，需要尊重，需要安慰，需要安全，需要信息，需要娱乐，住院患者需要消遣和娱乐。病房是一个小天地，是一个半封闭的特殊社会。病人刚住院，处处感到陌生，一切事情都很新奇，不久，这种茫然的心情被厌倦所取代。如果继续的话，就会很无聊，每天都像年一样度过。安慰的需要，疾病会打破人的心理平衡。无论意志多么坚强，性格多么明朗，患者都希望得到家人和医护人员的适当安慰和鼓励。如果心理要求得到满足，将有助于患者康复。需要适应需要，生病的人可能还不能适应患者的作用，需要克服健康时的习惯心理，适应患者生活的转换和适应过程。对此，家人和医护人员应该谅解。另外，新住院的患者不熟悉医院环境，应迅速适应新的环境和人际关系，帮助患者治疗和康复疾病。需要信息，由于疾病，患者的其他信息来源有限。例如，通知患者自己疾病的发生、发展、预后，了解如何配合治疗、什么生活习惯有助于疾病的恢复等，有助于提高他们战胜疾病的信心，坚持治疗。需要安全。所有的病人都很重视自己的安全，希