五官科课件.ppt

1、strion电热手术系统,北京爱博咨科技有限公司 市场部,热焊接技术及设备 热能刀的特点 与超声刀的比较 starion适用范围 心胸血管外科应用,目录,斯塔龙热能手术刀,斯塔龙（Starion）热能刀是由美国starion instruments公司研制，在外科手术刀领域获得了的多项专项发明专利。 广泛应用于心胸血管外科，耳鼻咽喉头颈外科、普外科等开放和腔镜微创手术领域 。 美国外科学会誉为：下一代手术器械 在全球多个国家广范应用。 美国腔镜外科学会评为创新产品。,概述,设备构成,斯塔龙热能刀,主机,热能刀,热能齿钳,热能齿镊,双控脚踏板,热焊接技术设备,热能刀,热能齿钳,热能齿镊,直镊,弯

2、镊,开关直镊,TLS3 (两侧有发热丝，头部细长),TLS2 (一侧有发热丝，头部短粗),35cm,23cm,14cm,长度同上,需配脚踏,热能刀介绍. mov,用器械尖端的热能和压力使组织内的蛋白质变性。 蛋白质变性后粘连在一起形成一种匀质的蛋白质结构，使组织各层粘合在一起。 可以牢固地封闭血管断端，轻松的分离组织。,热焊接技术,1.独特的热焊接技术,热能 + 压力,蛋白质 变性凝集,组织分离 完成切割,凝 血,热能 + 压力,蛋白质 变性凝集,血管封闭 完成止血,切 割,组织融化,原理模式图,2.热梯度设计,Starion设备的近观。热能镊黑色头端是镍铬合金加热刀头，镊子白色头端是一层硅胶

3、外套，起隔热作用。,Starion设备钳口内产生的热剖面示意图：中心切割区的最高温度足够完全气化并切割组织。在消融区，温度在60到100之间。,硅胶外套,热切割刀头,60,60,100,参考文献：A NEW THERMAL DEVICE FOR SEALING AND DIVIDING BLOOD VESSELS Michael R. Treat* MD Associate Professor of Clinical Surgery, Department of Surgery, Columbia University, New York, NY,100,60,功率设置示意图,切割效果图,切面

4、,显微镜下效果图,放大50倍，封闭的2毫米猪胃网膜血管显微照片，左侧深色上翘卷曲为切口。,摘自：A NEW THERMAL DEVICE FOR SEALING AND DIVIDING BLOOD VESSELS Michael R. Treat* MD Associate Professor of Clinical Surgery, Department of Surgery, Columbia University, New York, NY,放大150倍后，同样显示热损伤未超过焊接区,3.铰链式双轨道刀头设计,铰链式双轨道刀头设计 更好的协助组织切割,热能刀功能演示,1、安全可靠，损伤

5、小 使用功率小，仅为60/32W，安全性更高。 无电流通过人体，不影响人体自身电生理 专利热梯度设计，最小热传导，基本无潜在损伤,尤其适用于重要脏器手术（如心脏、血管、神经周围）。,热能刀的优势,2、独特的焊接技术,可封闭10mm以下的血管 可以封闭压力高达1500mm汞柱的血管 聚焦热切割，热传导小于0.8mm 术中出血少，切割的同时可以封闭小血管 腔镜手术中视野清晰，无雾滴,参考文献：Examination of Seal Strength and Thermal Spread from the New-TLS3 White Paper.pdf,3、功能齐全，操作灵活,即可切割又可凝血。

6、切割速度快，大大缩短手术时间。 操作灵活，可做精细解剖。,4、术后恢复快，感染风险小。 5、器械多样化，开放式手术、窥镜下均可使 用，应用科室广泛。 6、操作简便易掌握。 7、设备无需维护。,热能刀与超声刀比较,热能刀与超声刀比较,热能刀闭合血管，闭合区外组织形态良好，无损伤。放大150k,超声刀闭合血管，闭合区外组织损伤明显。放大150k,参考文献：1、A New Thermal Device for Sealing and Dividing.pdf 2、Unintended Damage from Powered Surgical Instruments.pdf,热能刀损伤范围,超声刀损伤

7、范围,热能刀的热损伤明显低于超声刀.mpg,热能刀与超声刀的肠管切割对照,临床手术视频,视频连接1、五官科摘除扁桃体.mpg,视频连接2、五官科摘取腮腺.mpg,视频连接3、五官科切割悬雍垂.mpg,视频连接4、大网膜切除.MPG,视频连接5、血管封闭后压力测试.AVI,临床数据,参考文献：功能演示Examination of Seal Strength .pdf,美国外科学会：下一代手术器械,Starion受到了学者和企业的广泛认可,Guidant 已经向Starion公司购买技术用于心脏外科手术。 “镜下摘取大隐静脉和桡动脉切口小，创伤小。” Maria Degois-Sainz， president Cardiac Surgery