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文档简介

1、锁骨骨折、范建云、大姨妈解剖、锁骨具有两个弯曲的长骨，位置表浅，胸骨与肩峰之间架设桥梁，是肩胛带与躯干唯一的骨性关系。 锁骨呈“”形，内侧2/3向腹侧凸出，附着胸锁乳突肌和胸大肌，外侧1/3向背侧凸出，附着三角肌和斜方肌。 锁骨骨折多发生在儿童和青壮年。 病因病机、间接暴力和直接暴力可导致锁骨骨折，但多为间接暴力所致。 跌倒时肩外侧或手掌先着地，外力通过肩锁关节传递到锁骨上发生较多见，多见于短斜形骨折。 骨折后，内侧段由于胸锁乳突肌的牵引可以向后上方位移，外侧段由于上肢的重力和胸大肌的拉伸可以向前下方位移。 两个骨折断端经常重叠。 肩锁关节脱位、锁骨骨折和肩锁关节脱位、锁骨骨折、锁骨骨折、锁骨

2、骨折、锁骨骨折的临床表现、局部痛、肿胀、锁骨上、下窝变浅或消失、皮下瘀斑或骨折处异常隆起。 锁骨骨折检查方法，骨折处压痛明显，局部肌肉痉挛，完全骨折者可触摸移位的骨折端，有异常活动和骨擦音的患侧上肢外展，抬高活动障碍x射线正位摄影图片可显示骨折部位、类型、移位方向。 锁骨骨折诊断，一、病点外伤病史局部肿胀、疼痛、压痛均为较明显的局部畸形，接触骨折端和异常活动x线正位片可提示骨折，锁骨骨折诊断，二、辨证点1 .郁止筋膜2 .淤血3 .肝肾不足，鉴别诊断，1 .肩部挫伤和肩锁关节半脱位压痛3 .小儿尺桡骨小头半脱位患肢亦不能上抬，但有牵引史，无外伤史，肘有压痛。 锁骨骨折治疗、一、治疗思路锁骨骨折多可采用非手术方法治疗。 合并开放性骨折或血管神经压迫症状，骨折断端与周围软组织骨折不愈合，畸形愈合影响功能者，应进行手术治疗。 西医治疗：行切开复位内固定。 锁骨骨折治疗，二、一般措施受伤后，特罗尔活动，三角巾固定，给予外擦药和止痛药等。 三、治疗方法(一)手法治疗法复位固定方法：双肩横“8”字绷带固定法双圆固定法3 .功能训练(二)手术治疗、锁骨骨折治疗、四、中药饮片治疗1 .分证论治(二)。 消肿止痛桃红四物汤加减(2)淤血停滞和营止痛和营止痛汤(3)肝肾不足补益肝肾六味地黄汤或肢伤三方2 .中药

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