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文档简介
1、2020/7/25,1,手足口病防控措施,闵行区浦江第二小学 二八年五月六日,2020/7/25,2,当前疫情,-今年3月份以来,安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情。截至5月1日24时,安徽阜阳累计报告手足口病3321例,其中22例死亡;有978例正在住院治疗,其中重症病例48人,病危10例;正在接受门诊治疗1209人;已治愈1112人。 卫生部新闻办公室 二八年五月三日,2020/7/25,3,关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知,5月2日卫生部决定将手足口病列入中华人民共和国传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。 实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报,未实行网络直报的医
2、疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。(法律责任) -卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知,2020/7/25,4,2020/7/25,5,2020/7/25,6,手足口病与EV71,脊髓灰质炎 1、2、3 柯萨基A病毒 122、24(23归埃可病毒) 柯萨基B病毒 16 埃可病毒 19、1127、2931 (10归reovrius,28 归鼻病毒LA) 肠道病毒 6872 肠道病毒 72 (甲型病毒肝炎),2020/7/25,7,什么是手足口病?,手足口病是一种由肠道病毒引起的、好发于小儿的传染病,近些年来在世界各国广为流行。临床为口腔内、手、足部等部位发生疱疹,故面得此病名。,
3、2020/7/25,8,手足口病感染后有哪些症状? 一般仅有轻度不适,多以发热起病,一般在38左右,部分患儿在手、足、口腔粘膜、臀部和肛周等处出现皮疹,有的患儿会出现咳嗽、呕吐、咽痛、咽部充血等,还有的出现精神差、烦躁、肢体无力及抽搐等神经系统表现。 个别病例可伴有严重的并发症,如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等,以2岁以内患儿多见,大多持续高热,病情发展迅速,重症病例多在发病后37天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。,2020/7/25,9,2020/7/25,10,四部曲主要侵犯手、足、口、屁四个部位; 四不像疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、
4、不像水痘; 四不特征不痛、不痒、不结痂、不结疤 。,2020/7/25,11,2020/7/25,12,2020/7/25,13,2020/7/25,14,2020/7/25,15,2020/7/25,16,2020/7/25,17,2020/7/25,18,2020/7/25,19,2020/7/25,20,2020/7/25,21,2020/7/25,22,2020/7/25,23,手足口病的主要传染源和传播途径?,人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经 粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数
5、天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。,2020/7/25,24,手足口病和口蹄疫是同一种病吗?,手足口病和牛、羊和猪的口蹄疫虽然名称相似,但他们是两种完全不同的疾病,分别由两种不同病毒引起,两者没有任何联系。,2020/7/25,25,手足口病严重吗? 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在710天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。,2020/
6、7/25,26,手足口病会传染吗? 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。,2020/7/25,27,哪些人易得手足口病?,手足口病主要发生在10岁以下的儿童(以5岁以下的婴儿幼发病率最高),但成人也有可能得病,因此可以说每个人都是易感的。 感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。,2020/7/25,28,人感染后多长时间发病?,从感染到出现症状即潜伏期,通常是36天。发热是手足口病常见的首发症状。,202
7、0/7/25,29,隔离期多久?,一般为710天,重症者遵医嘱。,2020/7/25,30,人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%9 5%。,2020/7/25,31,手足口病在何时何地发生?,世界各地都有手足口病的散发和爆发,以夏季和早秋较常见,因此在今后几个月要特别留意。,2020/7/25,32,孩子感染EV71后怎么办?,发现孩子出现发烧、皮疹等症状,应尽快到医院就诊。患儿暂停去幼儿
8、园、和学校等,并根据医嘱,必要时住院治疗。有病人的家庭应特别注意家庭环境和室内卫生,保证家人和孩子经常使用洁净水洗手。用肥皂或漂白粉等含氯消毒剂彻底清洁家居物件以及小孩的玩具。对可能被病毒污染的日常用品、食具等应及时消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡。,2020/7/25,33,如何诊断手足口病?,医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要24周才能出结果。 具体实施依照卫生部肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)。 。,2020/7/25,34,
9、如何治疗手足口病?它能预防吗? 对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。 公众的主要防护措施有: (1)饭前便后要用洁净水洗手,预防病从口入; (2)室内应经常通风,做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生,小孩的衣物等要经常日光晾晒; (3)尽量少让孩子到拥挤公共场所,还应注意婴幼儿的营养、休息,防止过度疲劳; (4)托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检,发现疑似病人时应敦促家长带小孩就诊。,2020/7/25,35,托幼机构的预防措施,(一)做好晨检:及时发现疑似病人,及时隔离治疗,如果发现聚集性病例要同时向教委和疾控中心(或当地卫生院)报告。 (二)做好日常
10、消毒隔离工作,包括对物品、老师等。 (三)做好疫情传报工作,并积极采取预防控制措施,防止疾病蔓延扩散。 (四)做好宣教工作:对家长的健康教育等。,2020/7/25,36,手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。,(一)个人预防措施 1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童; 2. 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物; 3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗; 4. 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境
11、卫生,居室要经常通风,勤晒衣被; 5. 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。,2020/7/25,37,(二)托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施,1. 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风; 2. 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒; 3. 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手; 4. 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒; 5. 教育指导儿童养成正确洗手的
12、习惯; 6. 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理; 7. 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。,2020/7/25,38,肠道病毒消毒方法,一、环境消毒要点 (一)不需要大规模喷洒消毒。 (二)只需要对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等)、玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒。 (三)清洁完毕的物体可移至户外,接受阳光照射,通过紫外线杀灭病毒。,2020/7/25,39,二、消毒方法的适用,(一)粪便:可用生石灰以1:1的比例与其搅拌均匀消毒。 (二)食、饮具:用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。 (三)生活用具、玩具、校舍、书籍:用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟,或用0.3%过氧乙酸作用60分钟,或用紫外线灯直接照射30分钟。 (四)患者衣、被单:阳光下暴晒或煮沸20分钟或用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。,2020/7/25,40,二、消毒方法的适用,(五)盛
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