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文档简介
1、耳鼻喉科共同检验法,第1,主要内容,检验设备鼻检验法人头检验法咽喉检验法,木检验法耳检验法,第2,检验设备,第3,1。鼓耳镜2。膝盖镊子3。枪伤镊子4。耳镜5。传记耳镜6。间接郑智薰咽镜7。喷壶8。间接喉镜9。音叉10。角形压力舌板块11。轴向下垂的挂钩12。前鼻镜13。比棉球被检者的耳朵稍高。距离约15厘米,将镜子靠近左眼或右眼,反射在额头镜上的光线,然后聚集在检查部位,将瞳孔、额头镜中央洞、检查部位放在同一条直线上,睁开双眼进行检查。中央有小孔的凹反射镜,焦距25厘米,借用台固定在头部额头上,镜子可以灵活旋转。检查设备,6,检查体位,检查被检查者体位:与检查者面对面坐着,上半身前倾一些。小
2、儿剑西体位:抱着小儿,两腿交叉,双腿交叉,右手将额头固定在胸前,左手包裹双臂,全身固定。体位检查,7,鼻检查法,8,外鼻检查,视神经畸形,缺陷,肿胀,新生物,皮肤,异常变化。促进皮肤接触疼痛,增厚,硬化;鼻腔塌陷,骨头摩擦感。用拇指堵住一个鼻孔,对患者呼吸,两个鼻孔通气情况比较。9,鼻检查,鼻前庭检查用拇指抬起鼻尖,皮肤红肿,侵蚀,溃疡,裂口,疮痂,脓疮,鼻毛脱落前的鼻镜检查1 2。取出鼻眼镜的时候,为了防止鼻毛注射,要保持半开状态。拿着前鼻镜的方法,10,鼻镜检查,前鼻镜检查三个茄子检查头和检查内容:第一个位置:头稍低,鼻下,下鼻甲,下鼻道,鼻中隔前下第二个位置:头后30度,中鼻中,中鼻甲,
3、中鼻甲将1%的麻黄碱棉放入鼻腔,收缩鼻甲,然后将棉花放入中科道,收缩中科道粘膜。让窦口开。姿势像上颌窦炎,侧卧的头低,侧卧的位置。检查前组筛孔洞头部稍微向后仰,后赵筛孔洞稍微向前仰。额窦检查,头部直立;检查蝶窦的话,要低下头,把额头或鼻尖贴在桌子上。10-15分钟后取出棉花,再做鼻镜检查,观察鼻道上是否有脓液,或询问被检查者是否有臭味。12,鼻腔检查,上颌窦穿刺冲洗术目的上颌窦内病变活检和分泌物清洗。方法:1%该隐下鼻粘膜表面麻醉,针在箱根内的下鼻甲附着边缘下,前方约1-1 . 5厘米(骨头最薄,最容易刺穿的地方)放置针,针端在鼻子之间倾斜,紧贴箱根,方向上、外侧、外侧、外侧、外侧、外侧。(威
4、廉莎士比亚,哈姆雷特,本书) (威廉莎士比亚,模板,13,鼻内镜检查,经阴道内镜检查法包括0,30,70,90,120等视觉镜,具有视频显示屏和图像处理系统,可以进行检查和手术。0镜子可以观察到大部分鼻腔,包括鼻甲、箱形图、鼻中隔、中鼻甲、中鼻道、钩突、逮捕、后鼻孔、咽鼓管吞咽等。30左右或70左右观察中,鼻道、额窦、前筛孔洞、上颚洞洞口、蝶体隐窝、后赵筛孔洞洞口。90或120镜观察嗅觉裂纹,上鼻甲,上鼻道。,正常鼻,鼻塞,鼻检查,14,咽喉检查法,15,吞咽部分,吞咽部分3部分:1 2。柔软的嘴角上扬会疲劳的上演平面之间吞咽,顶部是柔软的嘴角,下界厌倦了上演,前面通过三峡与嘴巴相通。三峡:是
5、指贤翁处和延立挠性,下面是舌根,两侧是雪宫和弓共同包围的环状狭窄部分。3.食管裂孔异常,称为喉炎。位于会诊相和环状软骨板下缘之间,向下连接食道,向前通过咽喉入口,与口腔相通。16,口咽检查时,检查者端坐,张开嘴,静静地呼吸。按压舌头,放在舌头的前2/3,舌头向下按压。观察舌弓,咽弓,扁桃体,侧索,后壁等。被检查者发出“啊”的声音,观察了软腭的位置和运动。肿瘤或茎突检查,咽检查,咽检查,17,如有必要,1。左手按下舌头前部2/3,右手伸到柔软的嘴角和后壁之间,转动镜子观察。(威廉莎士比亚,左手,左手,左手,左手,左手,左手,左手)注意软腭的背面,鼻中隔后缘,后鼻孔,咽鼓管吞咽,圆形枕头,吞咽的隐
6、蔽处,鼻咽后壁,腺样体等纤维鼻咽镜行鼻咽头检查,咽喉部检查,也可以看咽喉检查。咽检查,后鼻孔,咽检查,18,咽检查,咽检查,19,呼吸停止:睡眠中口鼻气流停止=10s。低通气:睡眠中呼吸类强度比以前下降50%以上,动脉血氧饱和度降低=4%睡眠呼吸暂停低通气金志洙(AHI):平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气次数。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病情判断:a .轻度:AHI 5-20;b .一般:AHI 21-40;c .重症:AHI 40。低氧血症程度的判断: (最低血氧饱和度SAO2) A .轻度:=85% B .中等65-_84 c .重症:64。咽检查,咽检查,20,间接喉镜检查法被检查者
7、张开嘴,伸出舌头。用纱布包住被检查者的舌头前面,左手拇指和中指被绑架,向前拉。经过右手镜子,左口咽略微加热后;镜子朝前,镜子背朝后推贤内助和柔软的嘴角,嘱咐患者发出“衣服”的声音,毫不犹豫地举起来。(威廉莎士比亚,温德萨默,圣经)检查舌头、舌根、厌烦、枕室、声带、咽喉室、梨形窝、环箍等。必要时在1%二该隐表面麻醉后复检。喉检查,正常,小节,息肉,乳头瘤,喉检查,21,直接喉镜检查法适应间接喉镜,病变,喉活检,息肉切除,小肿瘤切除,异物切除,瘢痕组织切除,喉扩张,支气管镜导入,喉切断,颈部检查,颈部检查,22,检查方法检查者仰卧,头放在手术台外,肩膀靠近手术台边缘,比手术台约15厘米;高。助手固定被检查者的头部和颈部,根据具体情况调整头部位置。检查者用纱布保护被检查者的牙齿和上唇,左手镜子沿着舌头的背部中间或右侧进入咽部,厌倦后深入约1
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