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文档简介
1、乳幼儿期营养性疾病预防,竺智伟浙江大学附属儿童医院,1,03岁为人生相关期,体格成长最早时期脑发育最关键时期,2、乳幼儿期常见营养性疾病,蛋白质热量营养不良儿童铁缺乏与铁缺乏性贫血维生素d缺乏性佝偻病亚金属铅缺乏症,3、蛋白质热量营养不良目前,我国儿童营养不良多表现为体重下降、消瘦、生长迟缓等轻中度症状。 营养不良的原因是什么? 1 .不良饮食习惯2 .预防反复感染或其他疾病呼吸机感染和拉肚子急慢性感染、唇腭裂和幽门狭窄等,5 .如何预防营养不良,合理饲养:坚持母乳喂养,合理添加辅助食品,防止偏食, 定期监测体重身高进行免疫接种,预防疾病,但避免过度治疗,6,儿童铁缺乏和铁缺乏性贫血,现状铁缺
2、乏是最常见的营养素缺乏症和世界性健康问题,世界人口的1/3被铁缺乏。 我国7个月7岁儿童铁缺乏感染率达40.3,铁缺乏性贫血感染率达7.8。 其中1岁以内的婴儿高达44.7%和20.5。 7、铁元素减少期红细胞生成铁缺乏期铁缺乏性贫血期,8、铁缺乏性贫血的原因定义是先天性储藏铁元素不足:早产,双胎或多胎,宫内孕母亲的铁缺乏量不足:母乳铁含量低,长期单纯母乳喂养不及时添加含铁食物,或未使用铁强化配方的乳肠管铁吸收障碍:腹泻, 呕吐等生长发育旺盛,铁元素需求量增加铁元素缺损增加:消化道出血,9,铁缺乏和铁缺乏性贫血儿童成长发育,影响运动能力和婴儿认知,学习能力和免疫功能,10,如何预防小盆友的铁缺
3、乏和铁缺乏性贫血,孕期预防:加强营养, 从摄取丰富铁元素食物的宫内孕第3个月开始口服铁元素剂开始合理饲养:早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养,24周开始补充铁元素,12mg/kg/日,1岁之前未母乳喂养的婴儿,采用铁元素强化配方磨粉机, 应及时添加富含铁元素的食物足月儿:提倡母乳喂养的婴儿,采用铁元素强化配方磨粉机,及时添加富含铁元素的食物婴儿子:注意食物平衡组合,不偏食,蔬菜水果维生素c促进肠道铁元素吸收, 对11个可疑儿童进行血色素测定:早产儿、低出生体重儿36个月检验血色素其他儿童在912个月乳量少,不能及时添加富含铁元素的食物的乳婴儿子偏食儿童,12、富含铁元素的食物、含有铁元素的配方
4、乳和营养米粉动物肝脏、动物牛肉羊肉等红肉芝麻,和由于香菇等维生素d缺乏,体内钙元素、磷代谢紊乱,钙元素盐不能正常堆积在骨骼生长部分,骨骼发生病变,影响胎儿、婴儿及儿童的健康生长。14、维生素d缺乏性佝偻病的原因、维生素d摄取不足1 .母亲宫内孕期间维生素d摄取不足2 .出生后补充不足紫外辐射照射不足1 .户外活动少2 .日光照射方式不适当的其他因素1 .生长过快2 .食物中的钙元素、磷含量不足或比例不合适宜3 .疾病,15, 佝偻病有哪些表现,早期:出生后23月开始,烦躁、多汗、夜惊、夜哭等非特异性症状活动期:骨骼变化1 .头部:增大团门或延迟关闭、延迟牙出等2 .胸部:肋缘外翻,鸡胸,漏斗胸
5、3 .四肢:补充维生素d新生儿:出生后2岁沐浴阳光:每天至少1小时,暴露皮肤补充含钙元素丰富的食物/钙元素剂优于药物补充,17,人体每天钙元素需要量,06个月: 300毫克6个月1岁: 400毫克13钙元素含量高的食品:1.母乳,配方磨粉机,牛奶2 . 1 .饮食中亚金属铅摄入不足:婴儿母乳不足,未及时添加富含亚金属铅的配方磨粉机和动物性食品。 年长儿偏食2 .各种疾病影响亚金属铅的吸收和利用:消化道疾病:拉肚子、呕吐慢性肾病遗传病:先天性亚金属铅吸收缺陷,20,亚金属铅缺乏有什么表现?食欲不振、味觉异常、反复口腔溃疡、异食癖生长停滞、身材矮小的长期亚金属铅缺乏影响脑的发育、智能的发育延迟21,哪个提倡母乳喂养,加强牛初乳亚金属铅含量高宫内孕母、保姆营养合理添加辅食保证均衡饮食,不偏食,22、富含亚金属铅的食品、羊肉、牛肉、猪肉等动物性食品虾,蟹、贝类海鲜食品强化亚金属铅配方乳,23、补充亚金属铅如何、膳食补充剂优于补亚金属铅和云同步,增加蛋白
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