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文档简介

1、常用急救药品作用和药品护理,1,PPT学习交流,肾上腺激素别名肾上腺素。 药理作用对接纳体均有兴奋作用,增强心肌收缩力、加快心率、增加心肌耗氧量、收缩皮肤黏膜及内脏小血管,冠状血管和骨骼肌血管扩张,并缓和支气管和胃肠平滑肌作用。 适应症心跳停止、过敏性休克、支气管哮喘救治。 常用制剂注射剂:1ml(1mg ) .护理要点1,慎用于高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺机能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等,心脏性哮喘是致命的。 2、副作用:头疼、心慌、血压上升、痉挛、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。 3、皮下注射或肌肉注射,为了不引起组织坏死,注射时必须取出血液再注射。 注射

2、时要仔细观察血压和脉搏的变化,以免引起血压急剧上升和心动过速,以免误入静脉。 4 .本药可增加心肌和全身耗氧量,故应注意给一盏茶供氧,发生酸中毒。 2、PPT学习交流、去甲肾上腺素Noradrenaline别名去甲肾上腺素。 药理主要使接纳体兴奋,对接纳体兴奋作用弱,且强血管收缩作用使全身小动脉和小静脉收缩,外周阻力增高,血压上升。 适应症有各种休克、低血压、上消化道出血,但失血性休克无效。 常用制剂1ml(2mg )。 护理要点1、高血压、动脉硬化、无尿患者的生命危险。 2、副作用:局部组织缺血坏死、尿少、尿潴留急性肾功能衰竭、头疼、高血压、自反性心动过缓。 3、注射时选用直、大、弹性好的静

3、脉,加强观察,皮肤出现苍白和皮肉之苦时,应及时更换注射部位,在酚妥英510mg中加入0.9%NS溶液进行局部浸润注射,热敷使不得。 4 .注射时要从少量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。 5、本产品光线应逐渐变色,避光保存。 与氨茶碱磺胺嘧啶金属钍等碱性药物配合注射。 7 .急救时避免长时间使用,避免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。 3、PPT学习交流、异丙基肾上腺激素Isoprenaline别名喘定、治喘灵。 药理b接纳体激动剂。 作用1接纳体,增强心肌收缩力,加速心率,加速传导,增加心输出量和心肌耗氧量,松弛支气管、肠道平滑肌。 冠脉也有所扩张,血管总外周阻力降低,

4、促进糖原和脂肪分解,增强组织耗氧量。 适应症心跳停止、房室摇滾乐、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 常用制剂注射剂:2ml(1mg )。 药片: 10毫克。 气溶胶传播: 0.25%、5%。 护理要点1、禁止狭心症、心肌梗死、甲状腺机能亢进、需氧性细胞球瘤等。 2、副作用:头疼、心慌、头晕、喉干、恶心、胸痛、气喘。 3 .仔细观察心电图、脉搏、血压的变化,根据患者病情调整浓度和接触剂量。 4 .如心率110次,心电图异常或患者胸痛,应立即停药报告医生。 5 .教导患者使用气溶胶传播,使用后唾液和痰液均能呈大头针,以免后漱口刺激口腔和喉咙。 6 .连续使用可产生耐受力,应告知患者滥用使不得,限制

5、吸入次数和吸入量。 4、PPT学习交流、山梗菜碱Lobeline别名小檗碱。 药理兴奋颈动脉窦与主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。 适应症新生儿窒息、一氧化碳吸入麻醉剂等中枢可抑制药物中毒、肺炎、白喉等感染症引起的呼吸衰竭。 常用制剂注射剂:1ml(3mg )。 护理要点1、副作用:大剂量服用恶心、呕吐、呛咳、头疼、心慌等可引起缓脉、传导性布摇滾乐、呼吸抑制甚至痉挛。 2 .观察有无大汗、心动过速、低血压等,滴下速度慢。 5、PPT学习交流、尼古拉斯别米Nikethamide别名专栏。药理选择性兴奋延髓呼吸中枢也被用作颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,

6、用以加深呼吸。 适应症中枢性呼吸机能不全,肺心病引起的呼吸不全,阿片肽系药物中毒。 常用制剂注射剂:1.5ml(0.375g )、2ml(0.5g )。 护理要点1、副作用:大剂量服用可导致血压升高、心慌、出汗、呕吐、震颤及肌强直。 2 .应用本产品发生痉挛时,应立即静脉注射苯二氮卓类类药物。 6、PPT学习交流、多巴胺Dopamine别名3羟基正丁酸胺、儿茶酚胺。 药理多巴胺受体激动剂。 少量扩张肠系膜、肾、脑及冠状动脉,增加血流量,增加肾血流量及肾小球过滤率,增加尿量及纳米金属钍排泄量,预防急性肾功能衰竭的中用量增加心肌收缩力,增加心排血量,增加心率,大量用药则增加外周阻力,升高血压。 适

7、应症各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂并用)。 常用制剂注射剂:2ml(20mg )。 护理要点1,禁止好氧肿瘤患者。 2、不良反应:大量给药可加速呼吸,心律不齐,过量可引起快速型心律不齐。 3、使用前应补充血液容量,纠正酸中毒。 4 .应观察静脉滴注、血压、心率、尿量和一般情况。 5 .对有周围血管病史者适用本品,应仔细观察肢体颜色、温度变化,防止肢体严重缺血坏死。 7、PPT学习交流、间羟胺Metaraminol别名阿拉明。 药理a接纳体激动剂,升压效果比去甲肾上腺素弱,但具有持续性、中等程度强化心脏收缩的作用,可以增加脑和冠状血流量。 适应证的各种原因引起的休克低血压。

8、常用制剂注射剂:1ml(10mg )、5ml(50mg )。 护理要点1,无效化:甲状腺机能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病2,副作用:头疼潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。 3、连用引起迅速耐受力,如果有蓄积作用的主要成分,如给药后血压上升不明显,10分钟后,决定是否增加接触剂量,不能自由增加血压上升过高。 4 .与碱性药物一起点滴使不得。 因为会引起分解。 8、PPT学习交流、利多卡因药理局麻药及b类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高心室颤动阈,抑制异位节律点的自律性。 适应症的各种原因引起的心动过速、频发性心室早期、心室颤动、洋地黄中毒、心肌梗死。 常用制剂5ml(

9、0.1mg )、10ml(0.2mg )、20ml(0.4mg )。 护理要点1、禁止对本产品过敏者、严重房室布摇滾乐、室内布摇滾乐。 2、副作用:恶心、呕吐、头晕、困倦、欣快、吞咽困难、烦躁等。 大剂量给药可引起痉挛、呼吸抑制、心跳停止。 3 .在静脉过程中,严格观察患者的血压和心电图,防止过度中毒。 4 .必须注意选择用于心律不齐的利多卡因,而不是局部麻醉注射液。 9、PPT学习交流,乙酰头发糖苷Deslanoside别名西酷斯拉琴,乙酰头发糖苷c。 药理正性肌力药物能增强心肌收缩力、降低心率、抑制传导。 适应症急性和慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。 常用制剂注射剂:1ml(

10、0.2mg )、2ml(0.4mg )。 护理要点1、严重心肌损伤者及肾功能不全者慎重使用。 2、副作用:恶心、呕吐、食欲不振、头疼、心动过缓、房室结摇滾乐。 3 .禁止与钙元素注射剂合用。 4 .静注时稀释后缓慢静注时间超过5分钟。 10、PPT学习交流、速尿灵Furosemide别名速尿。 药理是速效、强利尿药,主要作用于髓接头升支髓质部,以促进水电解质的排泄作用和肾血管扩张、肾血管阻力下降、肾血流量增加、肺部容量静脉扩张、肺毛细血管通透性降低、回心血量减少。适应症浮肿性疾病、高血压、急性肾功能衰竭预防、高钾元素血症、高钙元素血症、急性药物中毒。 常用制剂片剂: 20mg。 注射剂: 2毫

11、升(20毫克)。 护理要点1,禁止低钾元素血症、肝昏迷、孕妇、磺胺钾元素类药物过敏者。 2、副作用:增加水电解质失调、体位性低血压、休克、低血钾元素、低血纳金属钍、低血钙元素、强心氰苷类毒性、骨髓抑制、头疼、听力障碍。 3 .静脉注射缓慢,大量静脉注射在4mg/分钟以下,监测血压心率的变化。 4 .长期大量使用应注意有无乏力、呕吐等钾元素缺乏症状,指导患者补充钾元素盐。 5 .观察耳中毒现象的有无,例如耳鸣、听力下降等,如有发现立即停药。 6 .本品可引起高血糖,应注意糖尿病人观察血糖的变化。 7 .大量使用观察患者有无脱水或体位性低血压症状。 11、PPT学习交流、硝酸甘油三硝酸甘油酯类化合

12、物。 药理为速效、短效硝酸酯类化合物类抗狭心症药,可直接缓解血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,扩张周围血管,减少外周阻力,减少回心血量,降低心排血量,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量。 适应症主要用于缓解狭心症、治疗充血性心力衰竭,可直接缓解血管平滑肌特别是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。 常用制剂片剂:0.3mg、0.5mg、0.6mg。 注射剂1ml(5mg ),2ml(10mg )。 薄膜贴剂:0.5mg/单元。 喷雾剂:0.4mg/喷雾,80mg/瓶。 护理要点为青光眼禁止,重度贫血、低血压、颅压升高的变化。 2 .副作用:头胀、头疼、头内跳痛、心率快、视力模糊、恶心、呕吐、口干。 3 .请将

13、药片放入茶色的遮光瓶中,以免发生故障。 4 .药品包括服用,不溶解前服用则要不得。 5 .静脉注射时,密切观察患者血压和心率的变化。 6 .长期连续服用容易产生耐受力,需要停药时,应逐渐减量,以免诱发狭心症。 12、PPT学习交流、阿托品Atropine药理m胆碱接纳体受体阻滞剂,具有解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌细胞、解除迷走神经对心脏的抑制、加快心率、提高散瞳及眼压、使呼吸中枢兴奋、缓和内脏平滑肌及扩瞳的作用。 适应症内脏绞刑、有机磷农药中毒、散瞳、接地综合征、感染性休克、麻醉前用药。 常用制剂片剂:0.3mg。 注射剂:1毫升(0. 5毫克)、1毫升(5毫克)、2毫升(10毫克)。 滴眼剂

14、: 0.5%3%。 护理要点无效:青光眼,前列腺肥大者。 2 .副作用:口干、头晕、瞳孔扩大、皮肤潮红、心率加速、兴奋、烦躁、痉挛。 3 .静脉注射时速度慢,最好观察有无过量及中毒。 4 .对老年人观察便秘和尿量的有无。 5 .掉眼睛时压迫内窥镜,以免流入鼻内。 13、PPT学习交流、山莨菪碱别名654-2。 药理m胆碱能接纳体受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌细胞及扩瞳的作用比阿托品弱。 适应症感染性休克、有机磷中毒、平滑肌肌痉挛、由血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。 常用制剂片剂:5mg、10mg。 注射剂:1毫升(5毫克)、1毫升(10毫

15、克)、1毫升(20毫克)。 护理要点为脑出血急性期、青光眼2 .副作用:口干、面红、轻度扩瞳、视物模糊等禁止。 3 .抗感染性休克时,其他措施不可或缺。 4 .排尿困难的话可以使用新斯的明。 14、PPT学习交流,地塞米松Dexamethasone别名氟米松药理人工合成长期糖皮质激素类药物。 有较强的抗炎、抗过敏作用,但水纳金属钍的积留及促进排钾元素的作用轻微,具有抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环. 适应症各种重症细菌感染性疾病、支气管哮喘、过敏性疾病、重症皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。 常用制剂片剂:0.75mg。注射剂:0.5

16、ml(2.5mg )、1ml(5mg )、5ml(25mg )的护理要点1 .禁止:溃疡性疾病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。 2 .不良反应:较大量引起糖尿病及类柯兴综合征。 3 .停药时要逐渐减量,不要紧急停止以免诱发或出现肾上腺皮质机能不足症状。 4 .定期检查电解质及血糖变化。15、PPT学习交流,酚磺氨基乙烷Etamsylate别名止血敏,止血定药理能够增加血液中血小板计数,增强其絮凝性和黏附,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,增强毛细血管阻力。 适应症可预防手术前后出血、止血、各种血管因子出血。 常用制剂片剂:0.25mg。 注射剂:2毫

17、升(0. 25克)、2毫升(0. 5克)、5毫升(1克)。 护理要点1副作用:恶心、头疼、皮疹。 2 .碱性药物和配合使不得。 3 .高分子血浆扩张剂在使用本药后使用。 16、PPT学习交流、氨基甲苯酸Aminomethyl Benzoic Acid别名PAMBA,止血芳香酸,抗血纤溶芳香酸。 药理能够抑制血纤蛋白溶解酶催化剂原激活因子,抑制血纤蛋白分解,发挥止血作用。 适应症消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。 常用制剂片剂:0.25g。 注射剂:5毫升(0. 05克),10毫升(0. 1克)。 护理的要点,使有血栓形成倾向或血栓的人无效。 2 .副作用:头晕、头疼、腹部不适。 3 .

18、用量过多会促进血栓形成,诱发心脏梗塞。 17、PPT学习交流、盐酸异丙嗪别名非那根。 药理吩噻嗪抗组胺药物。 有明显的中枢稳定作用,增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,有降低体温、镇吐作用。 适应症皮肤黏膜过敏、头晕病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全身麻醉药引子。 常用制剂片剂: 12.5mg、25mg。 注射剂: 1毫升(25毫克)、2毫升(50毫克)。 护理要点1 .禁止驾驶员、机械操作员、选手、早产儿。 不推荐新生儿。 2 .副作用:困倦、思眠、口干、锥外症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力模糊、尿潴留。 3 .不能与氨茶碱混合使用。 4 .服药期间不要喝酒和饮料,以免阳光直接照射皮肤。 5 .注射后有眩晕等症状,需卧床休息。 18、PPT学习交流、盐酸氯丙嗪别名冬眠灵。 药理吩噻嗪抗精神病药具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药物作用,阻断外周肾上腺素能受体,直接扩张血管,引起血压下降,大量用药时引起体位性低血压,消除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,具有抗休克作用。 适应症用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神疾病。 常用制剂片剂: 12.5mg、25mg。 注射剂: 2

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