儿科医院感染管理制度.ppt

1、负责感官医生感染管理，1，部门感染监测，数据采集和报告。第二，发现感染病例后，立即填写医院感染病例报告表，并在24小时内报告控制科。第三，督促和检查本科医生无菌技术操作和消毒隔离制度、手卫生规范的实施，预防因不正当诊疗而引起的医院感染。4.本科医生严格执行我院多重耐药细菌医院感染监测和管理制度，在医疗活动中实施多重耐药细菌感染预防和控制措施。负责管理感觉医生感染，5，了解患者病情变化，并在医院感染发生时立即向科长报告。6.发现医院感染的流行趋势，应立即向科长和控制监督科报告，事后报告、报告、欺骗渡边杏，并积极协助感染专职人员调查医院感染的发病原因，提出有效的控制措施，积极投入控制工作。7.协助

2、科室主任做好抗菌药物的合理使用及耐药菌管理。8.组织对本科住院医师的医院感染知识培训。负责监护护士感染管理，1，在护理长地图及医院感染专业工作人员的工作地图下，做好本院感染管理和监测工作。第二，负责部门感染监测数据的收集和整理。第三，督促和检查本部门医院感染管理规定、消毒隔离及无菌技术操作的执行情况，严格质量关口，预防因不适当的护理措施而引起的医院感染。第四，在多种护理技术操作过程中，监督和检查护理人员手卫生的执行情况。第五，督促医生及时报告感染病例信息。6，发现医院感染病例后，积极采取适当的隔离措施，防止医院内感染。7.根据科的类型，根据医院要求，对空气、水表、无菌物品、使用中的消毒液和职员

3、的手进行定期监测、规格取样、及时检查、监视本进行记录。8.组织对本部门员工的医院感染管理知识和技术的培训和审查。9.监督医疗废物的严格分类、破坏、收集和登记，标准化收集容量(锋利的箱子)的使用，统一识别和部署。监察护士感染管理责任，第一，遵守医院感染管理的规章制度。第二，在医院感染管理科的地图下，实施预防医院的各种监测，根据需要报告医院感染的发病情况，对发现的各种感染因素进行监测，采取及时有效的控制措施。第三，患者的安置原则是，感染患者与非感染患者分开，同种感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置。第四，室内要定期通风，必要时要消毒。地面要湿清洁，污染发生后要立即消毒。小儿科医院感染管理系统，5

4、，患者衣服、床单、棉被套、枕套每周1-2次，枕套、棉浴、床垫定期消毒，血液、体液污染后立即更换。禁止在病房和走廊里检查换洗的衣服。6.病房床头柜要放在一张抹布上，使用后消毒。患者出院、转诊或死亡后，床单位必须进行最终消毒处理。7.使用弯曲的圆盘、治疗盘、体温计等后要立即消毒。8.加强各种监护所、卫生材料等的清洁消毒管理。9.餐具，马桶要固定使用，保持清洁，定期消毒，最后消毒。10.传染病患者及其溶物按照传染病管理的相关规定，采取小儿科医院感染管理制度，10，相应的消毒隔离和处理措施。11.治疗室、早餐室、病房、卫生间等各设置专用抹布，要明确标注，分开洗，冷挂，定期消毒。12、垃圾放在塑料袋里封

5、闭运输。医疗垃圾和家庭垃圾要分开装运。感染性垃圾要在黄色或有明显标记的塑料袋内进行无害化处理。，小儿科医院感染管理系统，医院内感染的预防和控制，1，医院内感染1，概念医院内感染包括住院期间发生的感染和医院内取得，出院后发生的感染，不包括住院前已经开始或住院时处于潜伏期的感染。医院职员在医院受到的感染也属于医院感染。2，分类医院内的感染可以根据致病源来源、感染部位、致病源种类等进行分类。(1)内源性感染(自身感染):居住在患者体内的正常菌群或条件病原体，患者机体免疫功能低时发生的感染。(2)外源性感染(交叉感染):患者与患者之间、患者与职员之间、患者与护理人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗

6、设备等间接感染。医院内感染的预防和控制，3、主要因素(1)，医院内存在大量病原体，环境污染严重，各种患者聚集，医院微生物来源广阔，增加了感染机会。(2)医院内易感性的人(如慢性病、恶性疾病、化学疗法患者、老弱病残、老弱病残、医院内易感人口)，抵抗力低，患者自身抵抗力差，免疫功能受损，容易引起感染。(3)大量新型抗生素的开发和应用，使人体菌群失调、医院内感染的预防和控制、医院内感染的预防和控制增加了内源性感染的机会。(4)入侵性诊疗方法的使用增加了患者引起机器污染、皮肤粘膜损伤等感染的机会。(5)医院内感染管理制度不健全，管理能力不足，医疗人员不重视医院内感染，实际运行过程中不注意消毒隔离等，医

7、院内感染发生。4、医院内感染管理包括建立健全的管理系统、监控系统、消毒品质管制标准的三级监控系统。加强医院感染学教育。实行医院建筑、环境和设施等医院感染管理措施，部署要合理，有利于消毒隔离，定期检查各种规章制度的实施情况，监视消毒灭菌效果，合理使用抗生素等措施。医院内感染的预防和控制，第二，清洁、消毒和灭菌的概念1，清洁：物理去除物体表面的灰尘、灰尘和有机物。清洁可以去除和减少微生物，但不能杀死微生物。2.消毒：是指用物理或化学方法去除或杀死孢子以外的所有病原微生物，使其数量无害。3.灭菌：是指用物理或化学方法杀死所有微生物。所有微生物，包括致病和鼻病，包括细菌孢子和真菌孢子。医院内感染的预防

8、和控制，3，消毒及灭菌的种类和方法物理消毒灭菌法和化学消毒灭菌法是两种常用的茄子消毒灭菌法。常用的物理消毒杀菌方法包括热消毒灭菌法、照明消毒法、电离辐射灭菌法、微波消毒灭菌法、过滤器杀菌法等。医院内感染预防和控制，燃烧法：属于干热法，是一种简单快速的灭菌方法。适用于不需要保存的物品(如污染的纸、废物、感染敷料等)，可直接燃烧。紧急使用搪瓷类物品和金属器具时，搪瓷类容器可以将95%的乙醇溶液放入容器中，均匀分布乙醇，直到熄灭为止。仪器可以放在火焰上燃烧20s。燃烧时应远离易爆物品，中途添加乙醇渡边杏。贵重设备和锋利的剪刀禁止燃烧法。医院内感染的预防和控制，干烤法：将物品放入干燥烤箱消毒灭菌，适用

9、于高温下不变质、不损伤、不蒸发的物品。消毒时箱子温度为120 140，时间1020min必须是。灭菌时箱温度为160，时间为2小时。箱子温度170，时间1h；箱子温度180小时30分钟。沸腾消毒法：用于耐湿热高温的物品，不能用于外科手术器械的灭菌。水沸腾后，时机开始，医院内感染的预防和控制，5-10min杀死细菌繁殖体，15min杀死大部分孢子，破伤风菌孢子要煮沸60min才能杀死。以1%2%的浓度加入碳酸氢钠，沸点达到105，可以加强杀菌作用，去除铁锈。注：消毒前将物品擦干净，物品完全锁住，玻璃类用纱布包好，放入冷水或温水中，橡胶类用纱布包好，水煮沸后放入。要打开器具的轴节和容器的盖子，大小

10、相同的器皿和盆子不能重叠。水沸腾后开始计时，中间放入物品，水沸腾后再计算时间。消毒后，定时取出物品，放入无菌容器。医院内感染预防和控制，压力蒸汽灭菌法：热消毒灭菌法中灭菌效果最好的方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀死所有微生物及其芽，是适合高温、高压、防潮的物品。一般压力为103137kpa，温度为121 126时，经过2030min，产生灭菌效果。渡边杏包太大，太紧，字典真空压力蒸汽灭菌器项目包不超过30cm30cm50cm，项目间留有间隙。天流物品要放在金属、搪瓷类物品上，避免蒸汽遇到冷水珠潮湿布。医院内感染的预防和控制，(2)照明消毒法日光暴露法：经常用于床垫、被服、书籍等的消毒。东西在阳

11、光下曝晒6小时，可以达到消毒效果。在晒太阳的过程中要定期翻转。紫外线灯消毒法：紫外线对菌体蛋白进行光解，变性会导致细菌死亡。消毒使用波长为200275nm的C波紫外线，杀菌效果最强的波长范围为250270nm。经常用于空气和物品表面的消毒。方法：空气消毒：调查时间2030分钟，有效距离小于2m。物品表面消毒：调查时间为2030分钟，有效距离为2560厘米。医院内感染预防和控制，注意事项：调查时间必须在57分钟内开始亮。如果需要重新打开，应留出34分钟的时间间隔。消毒前清除室内灰尘，消毒时关闭门窗，消毒后打开窗户通风。空气消毒的最佳条件：温度2040，湿度40%。消毒的时候人员要离开，不能移动的

12、患者要用太阳镜或纱布遮住眼睛，用被子盖住身体。消毒物体表面的时候，把东西摊开或挂起来，定期翻转，使每个表面发光。一周两次用95%酒精擦拭电灯，去除灰尘污垢。定期监控灯的曝光强度，应更换使用时间超过1000小时或调查强度低于70uWcm2的灯。定期进行空气培养，监测消毒效果。医院内感染的预防和控制，吴尊灭均消毒法：臭氧的氧化作用可以杀死细菌繁殖体、孢子、病毒、真菌等，主要用于空气、医院污水、诊疗水、物体表面的消毒。消毒空气的时候要关门窗，人员离开，消毒后30分钟才能进去。过滤去除法：通过高效过滤器过滤空气中直径0.55um的灰尘，净化室内空气的机械去除法。经常用于手术室、烫伤病房、器官移植病房等

13、。医院内感染的预防和控制，2，化学消毒灭菌法(1)原则：使用化学药品消毒灭菌，微生物蛋白凝固变性，酶蛋白停用，微生物代谢紊乱，生长繁殖抑制，甚至死亡；破坏细胞膜结构，溶解细胞破裂。使用化学消毒剂时要遵循以下原则。根据物品的性能和微生物特性选择适当的消毒剂。物品消毒前要洗干净，擦干净。严格掌握消毒剂的有效浓度、使用方法及消毒时间。林爽表达，消毒液放纱布，棉花等物品渡边杏。不要降低消毒效果；消毒时，物品都要锁在消毒液里，仪器的庆典，盖子要打开，空腔要装满消毒液。浸泡和消毒的物品使用前用无菌NS冲洗，确保消毒剂不刺激组织。消毒剂应定期监测、更换、易挥发的消毒剂，加盖印章保管。熟悉消毒剂后就没有反应，

14、好好保护职员。小儿科消毒隔离制度，(1)感染管理科严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度，负责预防和控制医院内感染相关知识的培训。(b)部门感染管理小组负责检查和督促本部门消毒隔离工作。(3)护士上班时要保持衣架整齐，不戴戒指，不穿工作服或裤子，进入餐厅或离开医院外出。(4)护理人员要了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，在配制时要注意有效浓度，并定期监测。改变灭菌剂时，首先要在浸泡灭菌品的容器中进行灭菌处理。小儿科消毒隔离制度，(5)连续使用的氧气湿化瓶、喷雾器、呼吸管等器材要定期消毒，最后消毒干燥保存。湿化液应用灭菌水。(6)要洗手。触摸患者前后，无菌手

15、术前后，要出入隔离病房、感染病房等重点部门，戴口罩，穿隔离服前后。(6)，)要接触血液、体液或受污染的东西，就必须戴手套记录。(。(7)病房和各诊室要有流水洗手设施，洗手，应用液体肥皂，使用卫生纸。洗手不方便的时候，要准备快速的手消毒液。(8)使用体温计后，高效消毒剂二宝法消毒(一次一次或专门专用)，含有碘、酒精等消毒液的容器，应注射密封、定期灭菌、一针一针一针的靠垫。(皮肤消毒剂)(9)门诊、病房各房间要定期通风，地板要湿清洁，床边的桌子、椅子要每天潮湿地擦，保持清洁，洗漱台、马桶要每天消毒一次。有血迹、粪便、体液等污染的时候，必须用有效的消毒剂清洗干净。抹布和抹布应仅用于分割，然后消毒、清

16、洗、干燥。小儿科消毒隔离制度、小儿科消毒隔离制度、(10)患者出院后，病房和室内产品必须进行最后消毒。感染患者按照传染病管理制度及护理惯例实施，特殊感染患者除了严格隔离外，使用的器械、布、病房都要严格消毒，使用的敷料等要烧掉。(11)患者的衣服、床单、棉被罩、枕套每周至少更换一次，有特殊情况及时更换。脏被服不能在病房和走廊里检查。(十二)一次性医疗用品的英勇、保管、使用、处理、破坏等，要严格执行作为医疗卫生机关一次性医疗用品管理规范、手卫生管理制度、手卫生作为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。为了加强我们科医疗人员的手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全和医疗人员的职业安

17、全，要求如下：1.严格执行医疗机构医疗人员的手卫生规范。第二，对医院职员进行全员培训，加强所有医务人员的无菌观念，预防医院感染意识，熟悉必要的手卫生知识和方法，确保手和手消毒效果。第三，全员牙齿配备合格的手卫生设备和设施(如流水、洗手液)。第四，重点部门：在手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔、内景室设置非手触摸水龙头开关。手卫生管理制度，5，手消毒液的包装和洗手后的件品(毛巾)或设施应避免二次污染。6.对重点部门要按季度监测手卫生消毒效果，当怀疑疫情与医疗人员的手有关时，立即监测。7.医护人员没有手里看到的污染物的时候，可以用快干洗手液代替手消毒手。8.医疗人员被感染性物质污染，直接检查、

18、治疗、管理或处理传染病患者后，应首先用流动水清洗干净，然后用手消毒液消毒双手。9.本制度适用于医院各临床医生和医生。手卫生管理制度实施规范，1，医务人员在以下情况下要洗手，直接接触患者，徐璐接触其他患者，从同一患者的身体污染部位转移到清洁部位，接触特殊易感患者。2.在触摸患者的粘膜、受损皮肤或伤口之前，患者的血液、体液分泌物、粪便、伤口热敷后3，在穿隔离服之前，脱掉手套后4，在处理无菌操作前后，清洁、无菌物品之前，处理污染物后5，在手里看到的污染物或患者的血液、体液污染后6，手卫生管理制度实施规范，第二，医务人员洗手的方法：1，用流水洗手，双手完全浸湿。2.取适量的手消毒液，在手掌、手背、手指、手指之间均匀涂抹。3.仔细擦双手至少15秒。要洗双手所有的皮肤，洗手指等，手指末端，手指接缝。具体来说，