胆囊、胆管病变CT表现课件

1、胆囊和胆管疾病的CT表现。学会沟通PPT、胆囊癌、胆道肿瘤包括胆囊和胆管的良性和恶性肿瘤。良性是罕见的，而恶性是相对常见的。胆囊癌和胆管癌很常见。它与胆道系统的慢性炎症和结石的长期刺激有关。胆囊癌在中老年女性中较为常见，常发生在胆囊的颈部或底部。大多数是腺癌。80%显示浸润性生长，20%显示乳头状生长。早期在胆囊，晚期是邻近器官的侵犯和远处转移。2.学习交流胆囊癌的PPT和影像学发现。正温度系数和动脉造影可分为三种类型：胆囊壁增厚：胆囊壁不规则或结节状增厚。腔内型：单个或多个乳头状肿块。肿块型：囊腔被肿块完全占据，形成软组织肿块。增强后，肿瘤及局部胆囊壁明显增强。邻近器官侵犯和远处转移的迹象。

2、有时伴有胆结石。3，学习沟通PPT，胆囊癌(结节型)，4，学习沟通PPT，5，学习沟通PPT，6，学习沟通PPT，7，学习沟通PPT，胆囊癌，8，学习沟通PPT，胆囊癌的影像学表现，磁共振成像不具体。与计算机断层扫描结果(壁厚和质量)相似。【诊断和鉴别诊断】胆囊癌侵犯肝脏与肝癌不同。区别于胆囊炎。学会交流PPT，胆管癌，指左、右肝管下的肝外胆管癌。80%为腺癌。上胆管癌(肝门癌):起源于左、右肝管、合流管和肝总管。占肝外胆管癌的50%。中段胆管癌：起源于肝脏胆囊管与胆总管中部的汇合处。下胆管癌：起源于总胆管下部、胰腺和十二指肠壁内部的肿瘤。右上腹痛，渐进性黄疸，泥便。生长方式：结节型、乳头型和

3、浸润型。10、研究并交换PPT、胆管癌的影像学表现、【X线】正温度系数、【CT】内镜逆行胰胆管造影术胆管壁增厚、梗阻端周围浸润状胆管扩张、远处转移征象、【MRI】 MRCP显示胆管扩张和肿块。11，学会沟通PPT，胆管癌，12，学会沟通PPT，胆管癌，13，学会沟通PPT，胆管囊性扩张，由于先天性胆管壁发育不良和不同程度的胆管梗阻，胆管内压增加，胆管扩大形成囊性扩张。根据位置和形状，有五种类型：胆总管囊肿()，胆总管憩室()，胆总管壁囊性扩张()，多发性肝内和肝外囊肿()和多发性肝内囊肿()等。类型是最常见的。临床分类：肝外胆管囊性扩张：类型，类型和类型。肝内胆管囊性扩张：类型。肝内外胆管囊性

4、扩张：类型。14，学习交流PPT，肝外胆管囊性扩张，这在女性儿童中更常见。三种典型症状：右上腹包块、腹痛和间歇性黄疸。肝外胆管显示水样密度囊性肿块；边缘光滑，壁薄而均匀。胆囊造影剂进入胶囊。胆囊正常，肝内胆管未扩张或轻度扩张。磁共振胰胆管成像可以显示正温度系数的发现，有望取代它。15，学习沟通结核菌素，胆总管囊肿，16，学习沟通结核菌素，肝内胆管囊性扩张，先天性染色体缺陷所致。有两种类型：一种是伴有胆管炎的单纯胆管扩张和无肝硬化的胆管结石；另一种胆管扩张伴有肝硬化和门脉高压。腹痛和肝脏是常见症状。胶囊和胶囊或胶囊与胆管相通并含有胆汁。17岁。学会交换PPT、肝内胆管囊性扩张的影像学表现、x光正

5、电子发射断层扫描、内镜逆行胰胆管造影术及多种不同大小但无强化的肝内囊肿。胆囊造影是典型的(造影剂进入胶囊)。“中心点”征：囊肿周围强化、20、学习沟通PPT、胆道梗阻、胆管狭窄或梗阻。病因：胆管或胰头肿瘤、胆结石和炎性狭窄。梗阻性黄疸是主要的临床表现。主要应用检查：超声、计算机断层扫描、磁共振成像。最可靠的检查：正温度系数和内镜逆行胰胆管造影术。检查目的：是否有梗阻，梗阻的位置和原因。影像学观察内容：胆管扩张的形状和程度、梗阻的位置、梗阻端的形状、远近变化。21。学习交换胆道梗阻的PPT和影像学表现。【胆管扩张】如果肝脏、内胆管和外胆管扩张，可以认为是胆道梗阻。CT扩张的准确率为98.0%。正常肝内胆管一般不显示，其直径小于3毫米。诊断时直径为5毫米。肝总管和胆总管直径大于1厘米。炎性狭窄胆管轻度扩张，显示死支或残余根；恶性肿瘤胆管中度和重度扩张，呈软藤状。22，学会沟通PPT，23，学会沟通PPT，梗阻部位和梗阻端的形状，PTC，ERCP，胆囊造影术螺旋CT胆道三维重建，MRCP直观。分为四段：肺门段、上胰腺段、胰腺段和壶腹段。位置越高，恶性肿瘤的可能性越大。肝门处可能有恶性肿瘤，胰腺上部常见结石，胰腺和壶腹处可能有恶性肿瘤和结石。良性狭窄范围长，呈鼠尾状；CT上的“靶征”