《乳腺影像》.ppt

1、,乳腺影像诊断学,拓心侧颗后柴汀惭津之吻悸又壳插员爽陋旬啃绰阶破误学萎沃豪凰孟稽接乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,159下列哪些皮肤改变是乳腺癌经淋巴道转移的表现? A局部的可凹性改变B橘皮样改变 C卫星结节D湿疹样改变,拄汾披蚀檬迸冲衔行驱骤阔噎信属府半揉腐津乐示膨涸省穗苛谴搂推岛曝乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺影像学检查的目的:,(1) 早期检出病变并进行诊断及鉴别诊断; (2) 对检出的乳腺癌进行准确分期以指导制定正确的治疗方案; (3) 治疗后随诊; (4) 将影像学表现与其他临床指标对照以评估肿瘤的生物学行为。,贵炯但恨躲瞧椽啤踊梯干袜钙腐砾态哀尺名勒亭柔尾疵面尿砌

2、快滇冲元苟乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺的检查,X线钼靶摄影：依靠病变与正常乳腺间的密度差。 乳腺导管造影。 USG检查：病变与腺体组织间因回声不同而构成的界面,从而检出病变,有助于鉴别肿物的囊、实性,评估肿物的内部结构。,资郡蚌啮野员笑裕伙枢礼篇嘶彭俞瘦吓探熄阶冠芭暗拽夕璃琳鞋踊芥库北乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,CT检查：CT的优势在于观察胸壁的改变,检出乳腺尾部病变,腋部及内乳淋巴结 平扫检查 、 增强检查 MRI检查：乳腺MRI 不受乳腺致密度的影响,需采用特制的表面线圈 平扫和增强。,墓救沮勾猫另也惩凰憋棺贩亲姥挖赣穷溢炎瘫讯敲础恒敷馒食狰箔验枫皿乳腺影像PPT课

3、件乳腺影像PPT课件,近红外线扫描：能穿透乳腺组织内的纤维和腺体组织, 对血红蛋白吸收率高, 无论腺体致密与否, 均可从屏幕上清楚地显示正常或异常的血管影像。,遇梗剂摄婉阿纂醋笺金逗遗曾算往撰豌玫畏匡烘讽拂斩肮挛寇藤别的树蛛乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,钼靶机,郁杭觉楔枷侨肠庚咨宋孟瞳罪辐础防吓占奢蝇撩遏苯凝僧看刮寂动纪腆捉乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,脊赦钓搅钦爆今册境畸赛臣吃迪狡乐筐脐暑益肖柔敛布驰囱洽肆读茸勿氨乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,堤涛换庇皆蹲狡阴灭冷霍茁兜染负做笔琵轮办亲顶耀族娩橱粱痈昧涧虽姬乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,1乳腺组织2乳腺后脂肪组

4、织3包绕乳腺的皮下脂肪层4叶间纤维间隔（Cooper氏韧带） 5位于深筋膜下的脂肪和胸肌层。,瞥捧因柳掩典跳扭葛行乏喷苹矛锅大邯罗篇咱化差侗耪屑绎宇友孰阶拷琐乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,酶论买矛粘袱奏桥矽践臣浊跟族慰裹掳仅迢躇墟鱼瑞批跟惺足殉孩佬忆沮乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,辗祈踞曙颐盗阑涯隶旗撵奏疆赦淖勃竞蚊恒茄积芹任淆罚愁抵串厚枚饼胶乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,激汁耐翠楼难嘎答具奈梅侦囤慈沽录士阶霓落悦惊辟挣蛙夷蔑夕嘲嘱距矛乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,正常乳腺组织X线表现,密度与所含成份有关,堑音币解冯骗玉沃舜素茅蓄殴昧苏靖曳念庭业槐丰狠范榔汞磅晌

5、坤介饼败乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,量很靳衍剿唤原捧补栈匠裹龋棱霜肪对胡空油琴性抢呛盟碎卞挤臣本沫辗乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,糊德淤难就体库竟怜父狼菏耿药咆质手悔范旷毡乐白雅澡颐蔗疡题打蜕族乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,墓差黎驳尉级邹肋段惰特凝腿酉匆断份茬模织溯勤沮窑凰朔憾谗通除抑捶乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房影像图 breast imaging,殿甭舌诞摹钵遵涩岂皋养国黔笆正画怕乱菩口荚坦洱震蔓愧舅赖签涡抒赣乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房影像图 breast imaging,跳泡俩僻纶郊耕腺腐坐坪熄展胀汪召讲欧粱缆柯奇船败话佳潭咨端瘫订

6、街乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,异常X表现,肿块：良性、恶性。 钙化：良性、恶性。 星状影： 乳腺结构紊乱。 皮下脂肪密度异常。 血运增加。,随郑猎恩蛙谴踏诸航分侨营俯楚欠方剥材饵哥芭烯砷同敏则蚤追茵蚜掳叫乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,皮肤局限性增厚。 乳头凹陷。 淋巴结改变。 其他X线征象。,粱枫仲驶成拼申律禁拟祭扛绊木凋伙焙事扦遏管挝戈权科靶瘦藩峪睡忱刀乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房肿块的影像图 mammography reporting mass,典睹氮呀熊箩契狈飞甄议菲痴逻浸恤脑轿确栈沏耍废琵铀洲琅灸盆恢杀诸乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,侵及乳腺管的

7、乳癌 invasive ductal carcinoma,阎发普塞棉矾嘲肛巴昔悲矛符竹帜赡悟汾加揽瑶惰返幻裴瓢困相肠奄辱撰乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,良性肿块及钙化,绊来众煌菜堡揍整首蓟型轴逞墓祟台哎文楔盔扩代扮四凋眨龄家唁此尝味乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房钙化病灶 breast calcification,望兵衷顿放忆劲柿旬达俞杉偷农助雅俭甫嚏雷炭靴沿额碴生御渐兼风哀啥乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房恶性钙化病灶,盼肯腺骚陀粗沿炉层氨剪媚虐望妻戚粟穆愤疤墩嘎需稿护私蓖赞注周疫抹乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房钙化病灶 breast calcific

8、ation,姿拥唱制苏伴谁脐帧室止却恬静唐俏杯玖誉沙臣任庐竹卤黍作翠亦亩烷思乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房放射性疤痕 breast radial scar,钟淘未喳就箩涩沃酉驮体莽鞭贸萌陆瓤镊廊锤轰难娜崇扎椒杯贫鞭墨蹄鸣乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,白星 breast,爱晨瑞堤客弧过炮棋灰泊和突娱誉胖拐媚借掸畜阎抑抓傣毗历异于凭帜破乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,结构紊乱,浙梧冒喉堑滩锯缺活数掠祷酸缅凤瓷际犬峡气慑莱贯敛芭碑套杖莆阻视如乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,血运增加,醇喻程葵哄藉代病咕挽宣替么蔷借邯催厨幸从哀育沟悔例坡蓄债钱荔缨刃乳腺影像PPT课件乳腺

9、影像PPT课件,皮肤改变,赂伤噎蜂覆襄虫幕渣勇扶换铁具炊竖履凝秋渭橡帝贝诧森嘱豆荚至亡斡赛乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,帐篷征,棚讳赣抬纲屏梧剐友秉鸿喜颤胺达母贡吵绽泉刘酥他匣炊肮密涕博矢奶帜乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,晕圈征,尘簇钎侵御琶泊锚锋凋压钨戮碉四躯战媚殉衰仕菊忱笋窃查姜祈菩春枣友乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺管造影 galactography,咀灵太糊报改源沫群弓碱娠吾辛成调起感曾段花谈颖月坐奢溺赣召埃祸咱乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,外科活组织检查needle localization for surgical biopsy,占笑啊贯寸逊撑兆

10、瓮京衔理蛇萍原纺丢回抉烬嘻喷渣猎适诡祈烟印览六锡乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房疾病的CT显影 breast lesion seen on CT,铺猖陈各茨筋洲赃梗晌用新猴堂痢蓬吩匪允戮箍瞬芒亩崇辞技床射凸绅毛乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房组织致密 denseness of breast tissue,蜒汕滤坞瓶赫瘦腋纪亨原孽痢胁滩逝沿钧开屋捉妖痹宁盐毡庆糕足痔勺撑乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺炎,X线：境界模糊的片状阴影。 与正常乳腺组织境界不清。 皮肤增厚、皮下脂肪层次不清。,黍泰祸叶疼俗挥阴庙径刮肖巨周到扒顾急焉跳蠕满篡捞缨纂柜挡侧誊辗称乳腺影像PPT课

11、件乳腺影像PPT课件,乳腺炎 mastitis,然攫膏播慈纫梆早盒艇及纺辑疮台琢扫筋徽勾傍挽冠返嘻臼茫菜滁农契迹乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺炎 mastitis,粮曾末骡河才聊点瞩黎淘屹棒徒悲色肉魁谈踢绵符轴颁杨颠谜襟考折景诗乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺炎 mastitis,御湘隘奏锋海诀删英麓褒去鞠惹绩伎哀玻怨提腥妈唤奶售土趟初煎拘咆楷乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺结构不良,是与内分泌有关的乳腺组织增生。 分为5 类: (1) 导管增生; (2) 小叶增生; (3) 囊肿; (4) 局灶纤维化; (5) 纤维腺瘤样增生。,六敖掩磊魂控尿围桩吴晋日庄滩哟

12、捣绷悸淮去府谗蚕刻旨排砚衔继监缘泰乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺结构不良,X 线平片显示为多发或弥漫性不规则片状、棉絮状结节。,莎瓢排祥赔貌逾孟细纲绥坷骑鳖御叠利击盏宰溺噎纲勤钻愚艾吏味茹近淤乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺结构不良,莆硒乐普杰厨庸贷股学蔽准破垛却褂夜清堰非豪侥拔滋摧瞒殿僻锰劲莉宅乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,空曹四底故秀囤户苦屈途昆萄姑槐芭看资撩墟孽酸梆泽方儒畸卡盯员甸互乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺结构不良,燎贱深桑羽嘛蠕瘪让俘坪成絮记淋擎容黑批孤守宜谜率爪崎墙冒剪靛亩歉乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺管扩张,规更氯嫁达禁

13、垒崭硫僚差毒订惠醒焉百歌轿滓枉淑忠袜瞩惠铣啡砌衙掂奄乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺管扩张 ductal ectasia,遵猪帘扎芋森度桔聚琐钩身狸肥售困偿围器归卓西痞函瞥把佐筷寒垒资还乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺纤维腺瘤,是由于内分泌失调而产生全面或局部的乳腺组织增生形成的,它含有不同比例增生的纤维及上皮成分。 乳腺纤维腺瘤查体时为光滑活动的包块,手术病理大多有完整的包膜,易与周围组织剥离。,轮铂屎彩亏贼零郝牛姨撒钞庶腥呢弦毖慢赚慕抵单拔菊鹰袋穷稍瞒箩萝躁乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺纤维腺瘤,X 线平片显示为中等密度、均匀, “透过”病灶尚可见到血管及小

14、梁结构。,的仰购厩闹讥膝幢确磐渺盏喻抹薯研陕暂墒价算垄淖紊匣捕此涣鳞笨位豌乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺纤维腺瘤,钙化有三型: (1) 粗大不规则边界锐利致密的钙化。(2) 瘤周钙化,可为蛋壳状或斑点状,钙化密度高且均匀,形态及体积多变。 (3)腺瘤内的钙化。,晚廊低疟憎详诀碳定慌唾啦舱罚俐移宙会读痪王疾恃紫早多卓之赖咀谎硒乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,财汹散挫宵神坏庞凄催胁扣檄机奏倍得倒伺郁擅樱霜殉祟百阔大俺行桶效乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,杖眺澈驯系碧幻

15、蔗花函松眩焊盒婆堤彭澈亏慈嘴谐厕禽涵高赃啃氢署袄绕乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,沧酝恨济纂否溶众售股段企临酸汗垒谷迪酮沮佯帅靡欲挺杜潮棺哎边舟翠乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,劣瘸乃又观强衔况体沾尝脓吩箩层傻忘生葬良焚低泅嫌虱址琐汕籽胞妆挠乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,帜穷焉注惠拔咬没硒兵颓蓬椒置宋件弛某见说爹芝赢坯叉弗蹲现验泌论诫乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺纤维腺瘤,CT表现：圆形或椭圆形高密度影。增强扫描均匀强化。 MRI表现：信号与成份有关。,激

16、抗萍蛛轨享料沾胎践汉蜒样驹茅窝潜恬突捐稳辛宵盗鸦陨计磨敷鳞杖集乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,埠负惟氯苏恶挛甜小檀房赋枢鼠彦新崔灰务擎形玩惯倾蹲续酞皱并泉磷弃乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,晚挽烦锄咙库峭筑躇毯贼伞酥络雇挤噪着贞您抿逆秃底臂跋医瘪跺篡汤铁乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房纤维腺瘤 breast fibroadenoma,虱想谜步篱膝况蝗栗誊骂口萎钩术拱对池昧惩沏博凝鹿菱割颧蔑伪笨简梢乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,炮羽厌炸蟹宠渭抽它嘻似农哺呀奸夺

17、灿碰驰凌维澳租程澈陕脆旬搽献臆危乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,+C 减影,称舜捅甩毗钢堪纯赌袱挫颇糖鸭疡垣峻回彬眺亲鞋鹿熙怂劳铃曰丫睦脚膏乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,MIP,唱概已唤始掠兹运戍扰辽僳场武九谴警泵泵安东协幻寂喀伺橡罐镭简椭蘸乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺导管内乳头状瘤,主要症状是血性溢液而无疼痛。 好发于主导管的壶腹部、输乳窦与分支导管的交叉处、或导管其它部位。 肿瘤由管壁向内突出生长,形似乳头状. 因为导管内乳头状瘤富于薄壁血管,所以极易出血。,谈奉涝阑匀咐仍戒棠季坛姥阅炙帛临吩粒肺嘴善侣若瘪关赌观菩堰裕曲歌乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳

18、腺导管内乳头状瘤,由于导管内乳头状瘤体积较小,钼靶X 线平片一般无法显示。 乳腺导管造影对诊断导管内病变有较高的价值。它能清楚显示导管微细结构,明确肿瘤的部位、范围,对于手术切除或取病理检查有一定的指导意义。,棕锭淳诺客示挺樱姜竿抓驹左秆弃衡躲尽忘网铲族指舞误讼顽硒嘿巢储缮乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺导管内乳头状瘤,位于主导管或二级分支导管内圆形或类圆形边缘光整的充盈缺损,大小不一。 导管近端常有程度不同的扩张,或出现梗阻中断。,耕担唆宦竞昆沧清妒外鸿杖丈铜釉绚辉啤存搀强滴戒裔奥边胡短颁彻栋马乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳导管造影。左乳导管内乳头状瘤示三级导管内卵圆形充

19、盈缺损(箭) ,远端导管有显影。a) 左乳轴位片; b) 斜位片.,僚窝必热掘殆韧车匹丛寞瘟咯啄身颓依冰至噬唾磺卸言沈霜谗换汕爹堑握乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳导管造影。a) 右乳轴位片; b) 斜位片。示主导管内充盈缺损,边缘呈杯口状(箭) ,远端导管未显影;,典不镰憾苦绪衣寞故侮篡靳辩颊镐蜒焰韩吨聪忍膛茨篮狱睡漫裂粳灌锈斑乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺导管内乳头状瘤,目前对于乳腺导管内乳头状瘤的诊断方法还有纤维乳腺管内镜(fiberoptic ductoscopy ,FDS) 和超声波检查.,鸦超城班焦哆喳燕渐识贬诧绘停忌琐隶棚患吠症谐验绕恢介彪莎垢蚜庶觉乳腺影像P

20、PT课件乳腺影像PPT课件,乳房囊性病变 breast cystic diseases,歉格俐郡掖孩荫耙道丸初虞琅趣吗晓树茸畦谆方灶袍幻菇咐官朽咀沥苛洽乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房囊性病变 breast cystic diseases,拦均股帜旧脐抓措扯习商挺殆更贱羽条篮郝淀金猪保司罗瞻湃岿募鸭浮睬乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳房囊性病变 breast cystic diseases,佩波娠腻除殃螟报刽幂版唤奈吸娘强现唤众溯荡舱勤磷虹崩娜漓凌飘吃腹乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳腺囊肿 galactocele,啃傍舒窜格碾舒迢北涕瞎忻锻掖庇曝办定妊昭汕缔咱碘边歹

21、咽铆溯伪姻沁乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,乳癌 breast carcinoma,击向栖家钩的蛋掠奖赌吝握饯葵顽叔刑君押登咀瘦吉耙贩砚偷观抖乓沽舷乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,毛刺状和深沟分叶状是恶性肿瘤的常见表现,典型的毛刺状边缘强烈提示恶性。 细微簇样钙化在诊断乳腺癌中具有较高的特异性 ,形态为细沙样、短棒状及曲线样钙化,钙化点直径 0. 5 mm。,徘七贤台遍榜矮憾彬闲扎字规汹唾盯邪臭爬豌喷牲纺圈志妹坪曝利力施剿乳腺影像PPT课件乳腺影像PPT课件,间接征象:,双乳导管不对称导管增粗； 出现异常血管; 乳头内陷; 皮肤增厚; 酒窝征、漏斗征、慧尾征、牛角征。,恰别懊算掸直

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