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文档简介
1、组织的适应、损伤和修复,第一节组织和细胞的适应性反应,第一节,萎缩是指发育正常的器官、组织或细胞体积减少。萎缩可以根据其原因分为生理性萎缩和病理性萎缩两类茄子。病理性萎缩是指1,营养不良性萎缩2,压迫性萎缩3,肺功能性萎缩4,神经性萎缩5,内分泌性萎缩,2,肥大是指细胞、组织和器官的体积增大。肥大时细胞、组织、器官的功能经常得到提高。可分为生理性肥大和病理性肥大。3,增殖是指组织内细胞分裂引起的细胞数量增加。可以是生物理性的,也可以是病理的。图:子宫内膜异位症,4,化生是指分化成熟组织细胞,转变为成熟组织细胞的过程。第二节组织的损伤,第一节,变性是指代谢紊乱引起的细胞或细胞癫痫内异常物质或正常
2、物质数量显着增加的形态变化。1.细胞水肿大体上是病变器官体积增大,包膜张力,颜色变浅,切面隆起,边缘翻转。镜子下:细胞肿胀,细胞质变浅,清澈,严重时,细胞肿得像球一样,就像气球一样(见图1-1)。图1-1间细胞气球是指成为病毒性肝炎时,肝细胞明显肿胀,细胞池疏松如气球,2、脂肪变性是指脂肪细胞以外的实际细胞内出现脂肪滴。肝脏最常见。大江:肝脏体积大,包膜张力大,颜色浅黄色,质量柔和,边缘钝,切面隆起,有油腻。心肌脂肪变性时,与心内膜平行的黄色条纹和红色心肌融合在一起,看起来像虎皮斑纹,这被称为护半心。镜子下:肝细胞内有大小不同的脂肪恐惧,严重时肝细胞核被推到一侧,类似脂肪细胞(见图1-2)。图
3、1-2肝细胞脂肪变性肝细胞质中出现大小不同的脂肪恐惧。右上角是饥饿的酸染色的脂肪细胞,脂肪液染成黑色,3,玻璃型变性是指病变组织或细胞内出现均匀的粉红色,如半透明玻璃等蛋白质性物质。(1)纤维结缔组织玻璃型变性(2)血管壁玻璃型变性(见图1-3)(3)细胞内玻璃型变性(见图1-4),图1 5。病理性钙化是指骨头和牙齿以外的组织内出现固体的钙盐沉积。第二,细胞死亡(1)坏死是指局部组织,细胞死亡。基本病变:镜下:细胞核的变化是细胞坏死的形态学标记。包括:(1)核固体收缩(2)核裂变(3)核溶解(见图1-6),图1-6细胞坏死时核的变化模式,正常细胞核收缩,核裂变核溶解,大体上,失活组织具有以下特
4、征:(2)正常(3)血液供应中断。(4)丧失正常功能。坏死类型根据坏死组织病变分为(1)凝固性坏死周:干酪样坏死(见图1-7)。(2)液化性坏死(3),坏疽可分为干性、习性和火器性三种茄子类型(见图1-8)。脾脏梗塞(凝固性坏死),脑梗塞(液化性坏死),图1-7干酪性坏死(镜),结核病灶中心的干酪样坏死,模糊颗粒状的非结构化物质150,图1-8发干性坏疽,图1-8发机械化和内质化是指坏死组织被肉芽组织取代,最终形成纤维疤痕的过程。4.钙化,(2)凋亡是由体内外因素触发储存在细胞内的死亡程序而产生的细胞死亡过程,又称程序性细胞死亡,表现为活体内单个细胞或小细胞的死亡。形态变化:细胞收缩,染色质聚
5、集,细胞浆形成泡沫膨胀,细胞破碎,形成凋亡的素体(见图1-9),后来被细胞吞噬,但不会引起炎症反应。作用:生理重要性:保证正常生长和发展。保持内部环境的稳定。发挥积极的防御功能。病理意义:细胞凋亡或过度凋亡时,可能成为某些疾病的重要发病机制。在图1-9间细胞凋亡小体(左上)图中,左上电子致密团(),可以看到脂肪滴和跨性别衰变细胞器。三节损伤的修复,1,再生类型:1,生理性再生2,病理性再生,(1)完全再生,各种组织的再生能力:人体的组织细胞根据再生能力可分为三类:1,不稳定细胞2各种组织的再生过程:1,各种组织的再生过程图1-11纤维母细胞制作胶原纤维,转换成纤维细胞图案。图112神经纤维再生
6、模式也由(1)、镜子下:新生的毛细管、纤维细胞、各种数量的盐细胞组成,图1-14育儿组织经下的结构模式,新生毛细管、纤维母细胞和各种炎性细胞,2,功能抗感染保护伤口机械坏死组织,血凝等异物;弥补伤口及其他组织缺损。3.如何识别健康育儿组织中不良的育儿组织?颜色苍白,水肿,松弛没有弹性,表面分泌物多,颗粒不明显,接触出血少。3,伤口愈合,皮肤伤口愈合(1)基本过程早期变化(炎症反应)伤口收缩肉芽肿组织和瘢痕形成再上皮化(2)类型1,1期愈合(见图1-15,1-16)2,2期愈合(图图1-16创伤1期愈合模式(2),3表皮再生,少量肉芽肿组织生长在伤口边缘,4愈合后形成少量疤痕,图1-17创伤2期愈合模式(1),1号伤口较大,伤口不均匀。3.肉芽组织在伤口的底部和边缘平整填充伤口后,表皮再生,4,影响再生修复的因素,全身因素:1,年龄2,营养3,药物局部需求:1,感染和异物2,血液供应3,神经支配,复习问题,1,1坏死在坏死时发生核,根据再生能力,粘膜覆盖的上皮细胞应属于细胞。肝细胞属于细胞。神经细胞属于细胞。奶酪坏死属于坏死。脑坏死属于坏死。肠坏死后可能发生坏疽。育儿组织主要由新生和曾孙组成。影响再生修复的全身因素包括、和。局部因素是
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