毫针的基本操作

1、毫针的基本操作，毫针的结构和规格，长度和厚度规格，第一，确定体位，(1)仰卧位：适用于头前侧、胸腹部、上肢和下肢的穴位。俯卧位：适用于头、颈、背、腰骶部穴位及下肢和上肢背部穴位。侧卧位：适用于侧卧位和上下肢穴位。选择原则1。患者舒适度2。医生取点、做手术和留针都很方便。1.确定身体位置。(2)坐位后倾：适用于前额、面部、上肢、颈前和上胸部的穴位。坐下：适用于头顶、枕部、肩部和背部的穴位。侧坐位：适用于头、颊、颈、耳的穴位。(3)特殊姿势；2)消毒、针头/器械的消毒：医生手指的消毒：针灸前，先用肥皂水洗手，然后在手术前用75%酒精棉球擦拭。尽量避免手指与针体直接接触。如果有必要接触针体，使用消毒

2、的干棉球作为隔离物，以保持针体无菌。用75%酒精棉球擦拭穴位皮肤进行消毒，或先用5%碘酊涂抹。擦拭时，应绕穴位中心打圈消毒。穴位皮肤消毒时，避免接触污垢，保持清洁，防止再次污染。治疗室消毒、3。定点和定点，4。进针，按穿刺姿势分为双手进针、单手进针、带管进针、切爪、夹紧、放松、进针、捏针和进针、穿刺：一般情况下，针柄用右手夹住，主要是拇指、食物和中指，形状像握笔。手压：一般情况下，左手爪用于切割和按压穴位或辅助针体。“知道针的人相信他们离开了；不知道针的人相信正确。”克服78个困难是困难的。要求：轻便、准确、快速、无痛。操作：操作者用拇指和食指持针，中指末端靠近穴位，腹部靠近针的下部。当拇指和

3、食指被用力压下时，中指随之弯曲，针被刺入所需的深度。适用：短丝状针。(1)单手送针：(2)双手送针：指切针送针也叫爪切针送针。操作：将左手拇指或食指末端按在穴位上，右手持针，将针贴近左手指甲。用途：短入针，(2)双手入针，夹持入针操作：用无菌干棉球托住针体的中下部，露出针尖，用右手拇指食指托住针柄，将针尖对准穴位，当针尖接近皮肤时，双手配合动作， 用插入法将针插入皮肤(左手持针是为了保持针体垂直，所以适用于持针的中下部，而不是持针点)放松针插入的操作：用左手中指或拇指或大拇指将针刺穴位的皮肤向两侧拉伸，使皮肤绷紧，用右手持针，使针从左手中指或大拇指或大拇指的中部刺入。 适用范围：皮肤松弛的穴位

4、。(2)双手进针：提捏进针操作：用左手拇指和手指挤压穴位处的皮肤，用右手从被捏部位的上端刺入。适用：浅部皮肤穴位，尤其是面部穴位，(2)双手进针：管针入针操作：用左手握住针管，将其放入管内。适用性：该方法无痛、易操作。它主要用于害怕打针的儿童和病人。(2)双手进针法：(5)针运动的基本技术。(1)提插法是指将：针插入穴位一定深度后，应用上述提插方法。将针从浅层刺入到深层的操作称为插入，从深层退回到深层的操作称为插入(1)捻法是指：针在刺入一定深度后，使针在穴位内反复来回转动的捻转动作。要求：力要均匀，角度要合适。一般来说，应该控制在180度左右。针不能向一个方向扭曲。否则，针体很容易被肌肉纤维

5、缠绕，造成局部疼痛，并导致针停滞，这使得使用针变得困难。一般认为，扭转角度越大，频率越快，刺激越大。扭转角度小，频率慢，刺激量小。6.针灸辅助技术，遵循规律：用手指循着经络的路径，轻轻按压穴位的上下部位。弹跳法：用手指轻弹针尾，使针体轻微振动，以加强刮法：用拇指握住针尾，用食指或中指轻刮针柄，以促进针感的扩散。摇动方法：轻轻摇动针体，直摇，可增强针感；躺在针上摇晃可以促进针的感觉向某个方向传递。振动方法：握住针，进行小而快速的振动，增强针的感觉。飞行方法：用右手的拇指和食指握住针柄，小心地扭动和摩擦几次，然后张开两个手指，摩擦和释放它，并重复几次，就像飞鸟张开翅膀(换气方法)，移动针和生气。将

6、针插入穴位后，通过移动针来激发穴位，发挥自我改善的作用，使气血聚集在穴位处，穴位对经络气血的运动有明显的调动和调节能力。病人的感受。主要有五种感觉：疼痛、肿胀和疼痛。不是尽可能的强壮，而是因为疾病而因人而异。医生的感觉。主要是针下停滞的感觉。古人将其描述为鱼吞钩，即当针逐渐向内扭转时，他们突然感到不能以同样的力扭转或缓慢旋转针，而是避免过度的单向旋转造成肌肉纤维缠绕。第七章。补充吹扫技术、添加吹扫方法：先浅后深、重插轻提、提升范围小、频率慢、操作时间短为补充方法。(主要用于向下插入)先深后浅，再轻轻插入，提升范围大，频率快，操作时间长，是一种宣泄的方法。(主要是升力)扭补泻法：扭角小，频率慢，

7、时间短；扭转角度大，频率快，时间长都是腹泻。扭转时，右手拇指向前，食指向后，然后向左转；转弯时，拉肚子的方法是基于右拇指向后，食指向前，然后右转。进针时，针尖朝经络方向刺入，是一种补充方法；当针被插入时，针尖逆着经络的方向刺入，这是一种清洗方法。因病补泻：如果进针慢，针拧得少，出针快，是一种辅助方法；清洗方法是快速穿刺，多拧，慢慢拔针。开合补泻法：作为一种辅助方法，在放针时快速按压针孔；摇动针孔而不立即按压是一种清洗方法。谢平：进针后，可以均匀地插入和扭转，然后取出针。第七章。补泻手法。留针法，定义：将针放入穴位并进行技术操作后，将针留在穴位中称为留针。目的：增强针灸的功能，促进针灸的持续运行

8、。停留时间：时间的长短不应一概而论，而应根据患者的具体情况来确定。通常是15:30分钟。移动和留针：在留针过程中进行间歇性的进针，以增强和巩固疗效。留针的过程是一个竞争的过程十、针刺深度、毫针基本操作技术、年老体弱、气血衰退、小儿娇弱、阴阳幼稚，不适合深刺；身体强壮的年轻人和中年人可以被适当地刺伤。身体健康对那些又瘦又弱的人来说应该是肤浅的；身材强壮的人应该被深深刺伤。阳证，新病宜浅刺；阴证和慢性疾病应在头面部、胸腹部和皮肤薄肉少的穴位上深刺；四肢、臀部、腹部和肌肉部位的穴位应深刺。不同的穴位有不同的针刺深度。11、注意事项，1。那些太饿、太累和高度紧张的人不能针灸。对于体质虚弱的人来说，刺激

9、不应该太强，应该尽量采取卧姿。2.如果怀孕不到三个月，禁止在小腹打针。对于三个月以上的人，针刺不适用于上腹部、下腹部、腰骶部和一些能引起宫缩的穴位，如合谷、三阴交穴、昆仑、尹稚等。月经期间，如果月经周期正常，最好不要针灸。如果月经周期不正常，可以用针来调节月经。3.当儿童的烟囱门没有关闭时，不应在头顶进行针灸。此外，因为孩子不能合作，他们不应该保留针头。4.避免血管针刺以防止出血；针刺不适用于自发性出血或外伤后出血的患者。5.有感染、溃疡、疤痕或肿瘤的皮肤不适合针灸。6.防止刺伤重要器官。(1)针刺眼部穴位需要一定的角度和深度。为了防止眼睛受伤和出血，不建议长时间提起、插入、扭转或保留针头。(

10、2)禁止针刺两侧和肾脏的穴位，以免刺伤肝、脾、肾，尤其是肝脾肿大的患者。XI，注意事项，(3)背部第十一胸椎两侧、侧胸第八肋间隙(胸中线)和前胸第六肋间隙(锁骨中线)的穴位禁止直接或深刺，以免刺伤心肺，尤其对肺气肿患者，以防气胸。(4)对于胃溃疡患者的腹部、肠粘连和肠梗阻患者的耻骨联合区以及尿潴留患者，必须注意针刺的角度和深度。如果针刺方法不当，可能会刺伤胃肠道和膀胱，造成不良后果。(5)针刺第一腰椎上方上、后中线的穴位，如果进针角度和深度不当，容易意外损伤延髓和脊髓，造成严重后果。将这些穴位针刺到一定深度。如果患者感到触电并蔓延至四肢或全身，应立即拔针。避免敲打针头。11。注意事项，12。常

11、见异常情况的处理：(1)针刺昏厥：针刺过程中，患者突然出现面色苍白、头晕、心慌、气短、冷汗、恶心呕吐、精神疲劳、脉搏微弱，甚至四肢发冷、昏迷和失禁。原因：病人身体虚弱，精神压力过大；或者在过度劳累、饥饿、出汗和腹泻之后；或者身体姿势不舒服，医生的技术太重。治疗：1 .立即停止针头并取出所有针头。让病人平躺，稍低，闭上眼睛休息，松开衣服，判断病人的生命体征，心跳和呼吸停止时，立即进行心肺复苏。3.立即掐人，内关、外关、合谷和涌泉。4.口服一杯温糖开水或50葡萄糖20毫升静脉注射(高血糖者除外)。预防：尽量消除首次接受针头者的紧张情绪；试着躺着，选择一个舒适持久的姿势；不要拿太多的分数，技术也不要

12、太重；针灸不适合饥饿和过度劳累的病人；医生在治疗时应注意患者表情的变化，如果患者有晕厥的先兆，应尽快处理。(2)滞针在针刺和提针时，操作者的手感觉迟缓，拉动和包裹针体12.常见异常情况的处理。(3)针弯曲的原因：皮肤外的针弯曲主要是由于剩余的针被其他物体弯曲和扭曲造成的。患者在留针或针术中改变体位或收缩肌肉，使针体在关节腔、骨缝和两组对收缩肌肉群中弯曲。针刺骨组织时，其他穴位选择不准确，操作过重、过猛，会使针尖弯曲或弯成钩状。治疗：提针时，注意用手或镊子将针体握在弯针的弯角以下，慢慢将针提出。让患者在进针时慢慢将变了的肢体恢复到原来的姿势，并在穴位旁适当按摩。同时，用右手握住针柄进行试探性的小

13、扭转。找到针体的弯曲方向后，沿针体的弯曲方向启动针。如果针尖弯曲，注意慢慢提针，同时轻轻扭转，同时按摩针刺部位以减轻疼痛。切勿用力提起针头，以免撕裂肌肉纤维或折断针头。为防止针头弯曲，患者应在针刺前保持舒适的姿势并放松。留针时，不要用厚衣服盖住针柄，不要碰撞针柄，不要改变身体姿势或旋转，不要弯曲或拉伸四肢。12.常见异常情况的处理；(4)断针原因及处理：针刺时针根生锈断裂。如果针根折断时针体的一部分仍暴露在皮肤上，可用手或镊子立即将残留的针取出。或者一些针由于针刺、不适当的针弯曲或被迫提针而在皮肤下或肌肉组织中断裂。这时，病人的四肢应该放松，身体姿势不应该移动。对于皮下断针，可以用左手拇指和食指垂直向下按压针孔旁边的软组织，使皮下断针的残端能够从针孔中穿出，右手握镊子，握住断针，取出断针。如果针体在较深的位置断裂，需要通过x光定位，然后通过手术取出针。为防止断针，针刺前应注意仔细检查针头，针柄松动、针根锈斑、针体硬弯的针头应及时拣出丢弃。针刺时不要用力过猛。在留针期间，患者不应随意改变位置