手术物品清点与核对课件.ppt

1、与手术室物品计数对照，排除锡林，物品计数安全，物品计数是手术室最基本最重要的日常工作之一，是使物品在体内残留为零的重要措施。 虽然技术人员重视实行物品计数制度，但物品计数错误的发生仍不少见。 手术室护士应严格执行物品检查制度，对云同步积极总结、分析、性控制影响物品检查安全的因素，更有效地杜绝物品检查失误的发生，保证患者的手术安全。 据手术物品遗留事件越南青年报报道，越南东北部太原省铸钢医院的医生前几天，从54岁的患者M.V.N腹中取出了医用剪刀。 这把剪刀是为接受过M.V.N手术的医生留下的，已经在那个腹部18年了，CONTENTS、计数原则、计数内容、计数注意事项、计数意外的处理、计数例如，

2、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、手术开始前、 在紧急手术时不换手的器械护士将所有器械和调味汁整理在一起，在一些空洞脏器如隔条、子宫、心包、后腹膜、膀胱等关闭前，然后，洗手护士和巡回护士联合修订物品手术中增减的物品，随时增减必须随时记录的洗手， 巡回护士二人应检查间一般无二，在手术器械计数表上填写完整名称计数时，坚持“歌点”原则，每次计数时由巡回护士和洗手护士共同计数

3、，各器械、调味汁在洗手护士报告姓名和数量后，巡回护士边重复边记录巡回护士与患者一起对手术间带入的伤口敷料、绷带及消毒手术区的纱布、肾小球进行彻底清洁，手术开始前手术间器械护士立即回收手术中使用的器械，而回收结扎、手术缝合线的残端医师则自己取器械而要不得深部手术在纱布、纱布或止血钳时， 术者应及时向助手和仪器护士报告，防止泄漏，深部脓肿或多发脓肿切开引流时，数记入伤口内的纱布、引流物，将其种类的数量记录在麻醉单上，完成手术的医生再次记录在手术内，取出时应与记录单的数量一致没有得到巡回护士的行政许可，谁都不到室外去要不得。 取出病理组织和胎盘等标本，直接放在分数的纱布上，在要不得途中需要换人，从事

4、其他工作，在使不得特殊情况下确实需要换人时，接手人必须到现场确认直接器械、物品的数量，共同签名。 否则，交替使不得。CONTENTS、清单原则、清单内容、清单时间、清单注意事项、清单事故巡回护士阅读，器械护士负责数量，各需要重复唱两次，可分解的器械分别计数，注意数量不要混乱手术器械的计数方法，双纱布，棉垫要一个一个打开计数，检查有无线尾，有无显影标记线，准确记录。掉在手术床里的东西要放在手术室中间及时找到固定的位置。 手术器械的修正方法，在同一患者需要多个切口进入路的情况下，关闭切口时必须修正所有物品。 不管什么理由，都要把手术中的纱布、器械等修改过的物品带入或带出使不得。 无人随意修订物品、

5、手术器械的修订方法，在挪用使不得云同步上加减登记和签名，报告体腔闭合前或手术完成，台上件数不一致，报告术者，检查手术部位，如台上件数不错，可缝合伤口， 患者可以出门，按手术品数的顺序，术前按手术结束件数的顺序：为污秽物桶仪器台不漏出或重复，CONTENTS，清单原则，清单内容，清单时间，清单注意事项，清单意外处理Cycle Diagram，手术前，器械护士应该在15分钟前动手，计数时间，第二次计数：关闭体腔前，器械护士和巡回护士至少计数2次术前和术中添加的内容，在计数表上明确记载计数数量，计数本次计数后，应根据手术调色盘上的器械和手术器械车的器械数量，进行大致区分，并在心中进行计数。a、b、第

6、一次计数：手术开始前整理器械时，器械护士和巡回护士进行用品面对面的原位计数，至少计数两次，由巡回护士一对一记录。 记录计数后，两人再次检查手术护理计数表上的记录数，如有疑问立即订正，使误记为零。Diagram、第三次清单：第一层体腔闭锁结束时，器械护士、巡回护士清点所有器械和用品，清单上标明清单数量。 第4次计数：手术结束、缝完皮肤时，手术护士和巡回护士计数所有使用物，如无差错，患者可离开手术间隙，巡回护士可在云同步上在计数表上记录计数。 c、d、CONTENTS、清点原则、清点内容、清点时间、清点注意事项、清点意外处理、清点注意事项、小丝条、棉片等物品严禁重叠清点，必须加宽手术期间将任何手术

7、用的东西从手术中拿出来，或者将其他用途的东西扔进手术用敷料罐，使不得不引起计数错误。 使用安全的手术用品，纱布、丝球、丝条、脑棉等应检查显影丝的手术前、后牢固性和健全性，防止手术中断裂、遗留。 被手术床污染的器械由器械护士和巡回护士计数，发现器械使用中有性能上或外观上的缺陷时，器械护士用线做标记，便于手术结束时更换。CONTENTS、清单原则、清单内容、清单时间、清单注意事项、清单意外的处理、其目的是使手术用物不留在患者的体腔内，以及使连台手术用物的清单不会变得不清楚。 对于清点过程中发生的任何事故，除确认不在患者体内外，还应填写手术特别事件报告表(包括患者一般信息、事件经过说明、手术组人员签名)，并在科室保留档案化。清查事故、断针处理、Diagram、断针处理、清查事故、术中用物清查不清的处理、术中、器械护士发现缝针、纱布、棉片等错误时，应立即与手术医生和巡视护士联系寻找如果找不到，必须立即向护士长报告。清点事故、术中不能清点物品的处理、缝针等部分物品，发现也不能确认的