标准解读
《GB 11506-1989 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒诊断标准及处理原则》是中国一项关于职业健康安全的标准文件,旨在为医疗专业人员提供指导,以便准确诊断和有效处理因工作中接触1,2-二氯乙烷而导致的急性中毒病例。该标准内容主要围绕以下几个方面展开:
诊断标准
-
接触史确认:首先需确认患者在工作环境中确实有接触1,2-二氯乙烷的机会,包括直接接触(如呼吸道吸入、皮肤接触)或间接暴露的可能性。
-
临床表现:详细列出了急性1,2-二氯乙烷中毒的典型症状,包括中枢神经系统损害(如头痛、眩晕、昏迷)、呼吸系统异常(如呼吸困难)、消化系统症状(恶心、呕吐)以及其他可能的中毒表现。根据中毒的轻重程度,分为轻度、中度和重度中毒三个等级。
-
实验室检查:规定了辅助诊断的实验室检测方法,如血液中1,2-二氯乙烷及其代谢产物的测定,以及必要的生化指标和生理功能检查,以进一步证实中毒诊断。
处理原则
-
现场急救:强调了中毒现场应立即采取的措施,包括迅速将患者移离中毒环境,确保呼吸通畅,对于意识丧失者进行人工呼吸或使用呼吸机辅助通气。
-
解毒与支持治疗:根据中毒程度给予相应的治疗措施,如使用特效解毒剂(如果存在且适用),以及对症支持治疗,如补液、维持水电解质平衡、保护重要脏器功能等。
-
观察与监护:中毒患者需接受密切的临床观察和监护,特别是对生命体征和神经系统功能的监测,以便及时调整治疗方案。
-
康复与后续管理:中毒患者病情稳定后,还需制定康复计划,关注其长期健康状况,并提供必要的职业健康指导,防止再次暴露。
法律与报告要求
此外,标准还可能提及了中毒事件的报告流程,要求用人单位在发现员工中毒后,需按规定向相关部门报告,以便进行职业病登记和统计,同时对工作场所的安全措施进行审查和改进,预防类似事件的再次发生。
如需获取更多详尽信息,请直接参考下方经官方授权发布的权威标准文档。
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- 废止
- 已被废除、停止使用,并不再更新
- 1989-03-25 颁布
- 1990-02-01 实施
文档简介
中华人民共和国国家标准
职业性急性1,2一二氛乙烷中毒
诊断标准及处理原则
Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagement
ofoccupationalacute1,2-dichloroethanepoisoning
GB11506一89
职业性急性1,2一二抓乙烷(1,2-DCE)中毒是由于短期内吸人高浓度1,2一二抓乙烷蒸气或偶因皮肤
吸收后引起的以神经系统损害为主的全身性疾病,常伴有呼吸道刺激症状,可有肝、肾损害。
1主肠内容与适用范围
本标准规定了职业性急性1,2一二氯乙烷中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于1,2一二抓乙烷急性中毒的诊断与处理。
2诊断原则
根据确切的职业接触史,结合症状、体征和化验结果综合分析,排除其他类似疾病,方可诊断。
3诊断及分级标准
3.1观察对象
接触1,2一二抓乙烷后,出现头晕、头痛、烦躁、乏力等症,并可伴有流泪、流涕、咽痛、咳嗽等粘膜刺激
症状。
3.2轻度中毒
上述症状较重,患者有步态请姗、嗜睡、意识模糊、朦胧或一过性晕厥;尚可有恶心、呕吐等胃肠道症
状;或有轻度肝、肾损害。
3.3重度中毒
中度至重度意识障碍,如出现is妄状态、昏迷等;可伴有肝、肾损害。
4治疗原则
4.1
4.2
4.3
急性中毒患者,应迅速脱离现场,移至新鲜空气处;换去被污染的衣服,冲洗污染皮肤,保暖
目前无特殊治疗药物,按内科治疗原则给予对症及支持治疗。
在整个病程中要密切观察病情变化,及时处理。
5劳动能力鉴定
5.1轻度中毒
病情恢复后,可从事原作业。
5.2重度中毒
脱离原作业,酌情安排轻工作或休息。
中华人民共和国卫生娜1989一03一25批准1990一02一01实施
C日11506一89
6健康检变的要求
6.1对1,2一二抓乙烷作业工人应作就业前体检,就业后每1-2年定期体检一次。体检时必须作内科、神
经科和皮肤科检查,同时应作尿常规及肝、肾功能等检查。
了职业萦忌证
神经系统器质性疾病
精神病,
肝、肾器质性疾病。
全身性皮肤病。
C日11506一8;89
附录A
正确使用标准的说明
(参考件)
A1本标准适用于1,2一二抓乙烷急性中毒的诊断和处理。
A2接触1,2一二抓乙烷后,部分1,2一二抓乙烷可呈原形经呼吸道较快地排出,有必要时测定呼出气中
1,2一二抓乙烷可作为接触指标,但应在患者脱离接触10h内采样,测定结果才具有参考意义。
A3根据1,2一二抓乙烷毒作用特点,以中枢神经系统病变的轻重程度,以及肝、肾损害情况,分别作为
诊断和分级的指征,临床应用时应根据整个病情进行综合分析。
A4肝、肾损害可由其他疾病引起,如病毒性肝炎、寄生虫病、长期嗜酒、过敏性疾病、遗传性疾病、药物
和其他工业毒物中毒等,故应做好鉴别诊断。
附加说明:
本标准由卫
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