衣原体.ppt

1、2020/7/29，衣原体，1，第20章，衣原体，2，2020/7/29，衣原体的主要生物学特性，3，2020/7/29，衣原体，衣原体是一种原核微生物，具有独特的发育周期，特殊的活细胞寄生，并通过细菌过滤。中国学者唐于1956年成功分离并鉴定出沙眼衣原体。广泛寄生在人类和动物身上，只有少数能引起疾病。伯杰分类：衣原体衣原体：3变种肺炎衣原体：4亚种鹦鹉热衣原体家畜衣原体基因组分类：4衣原体，4，2020/7/29，衣原体，特征1。革兰氏阴性，圆形或椭圆形；2.它有一个细胞壁，其成分类似于革兰氏阴性菌；3.两种含有脱氧核糖核酸和核糖核酸的核酸；4.有核糖体和复合酶，它们可以进行多种代谢，但缺乏

2、代谢所需的能量来源；5.特殊的细胞内寄生，具有独特的发育周期，通过二元分裂繁殖；6.对许多抗生素敏感。5，2020/7/29，衣原体，生物学特性1。发育周期和形态学染色在宿主细胞中生长和繁殖，具有独特的发育周期。在整个发育过程中，利用了宿主细胞产生的能量和中间产物。每个循环持续大约2-3天，并且可以观察到两种不同的颗粒结构前体和前体以及它们的包涵体。6，2020/7/29，衣原体，宿主细胞破裂，并释放原生动物感染的新细胞。传染性原生动物通过内吞作用进入宿主细胞，7，2020/7/29，衣原体，特征，原生动物，形状，球形或椭圆形网孔大小(m)，0.20.40.51.0，细胞壁，代谢活性，细胞外稳

3、定性，传染性，生殖能力，染色(姬姆萨)，紫红色，姬姆萨染色为深蓝色，碘染色为黄棕色。原来的身体逐渐增加成最初的身体。原生质体没有传染性，但它们可以在液泡中以二元分裂的形式重复繁殖，形成大量新的原生质体，这些新的原生质体积累在精细的细胞质中，成为各种形状的包涵体。9，2020/7/29，衣原体，2。培养特性：特异性细胞内寄生，可在鸡胚、小鼠和培养细胞的卵黄囊内繁殖。抵抗力弱，耐寒耐热，对消毒剂敏感。4.抗原结构和分类属于特异性抗原脂多糖，它位于主要外膜蛋白(MOMP)型细胞壁物种特异性抗原的可变氨基酸区。分类基础，10，2020/7/29，衣原体，5。临床意义，致病物质，促进衣原体吸收易感细胞，

4、侵入机体，阻止吞噬细胞和包涵体的融合，炎症反应和迟发性过敏反应类似于革兰氏阴性菌感染，使细胞释放白介素-1细胞因子，从而导致机体损伤。蛋白质、脂多糖、致病机制，入侵体吸收易感细胞并入侵形成包涵体。衣原体分裂、繁殖并破坏细胞，释放并感染其他细胞。11，2020/7/29，衣原体，微生物检查，沙眼和包涵体标本采集。对于性病性淋巴肉芽肿，收集淋巴以讨好脓液，或取直肠拭子或活检材料进行检查。检查程序直接涂片显微镜用光学显微镜观察包涵体，尤其是在眼膜、尿道和宫颈上皮细胞中发现的典型包涵体，具有诊断意义。Giemsa、碘溶液或荧光抗体染色用于检查上皮细胞中是否存在包涵体。12，2020/7/29，衣原体，

5、用鸡胚卵黄囊或传代细胞分离、培养和接种，并通过直接免疫荧光或酶联免疫吸附试验检测。1.细胞培养：拭取标本，用含抗生素的稀释液制成10-20倍的悬液。分离出麦考伊和Hela-229细胞。在5% CO2下培养。第一代分离培养72-96小时，然后继续或盲目继续。在第一代有症状患者的90个标本中可以发现包涵体，而无症状患者只有在传代后才能呈阳性。灵敏度为80-90，特异性为100，是目前最可靠的诊断方法，也是实验室评价诊断方法的标准。，13，2020/7/29，衣原体，2。在被细菌污染的鸡胚培养临床标本中加入适当的抗生素(如链霉素、庆大霉素和制霉菌素等)。)肉汤，在室温下暴露于lh后，接种3-4个鸡胚

6、卵黄囊，孵育35天，观察13天，收获卵黄囊涂片进行Gimenez染色。3.鉴定细胞质中的包涵体用姬姆萨或碘染色法检测。姬姆萨染色比碘染色更敏感，可作为鉴别沙眼支原体的参考。该类型可以通过类型特异性荧光血清来识别。从卵黄囊和小鼠中分离出的物质可通过免疫荧光、14，2020/7/29、衣原体核酸检测1)核酸杂交进行鉴定：用125I标记的衣原体rDNA探针检测宫颈标本的敏感性和特异性，与培养相比分别为82.8和99.4。2)聚合酶链反应：高度灵敏和特异。一般来说，引物是根据沙眼衣原体的75kb质粒、MOMP序列和SrRNA基因序列设计的。15，2020/7/29，衣原体，免疫学检测1。抗原检测a)免

7、疫荧光检测：用荧光抗体检测上皮细胞中的衣原体抗原。标记的抗衣原体脂多糖抗体可与所有衣原体反应；然而，抗MOMP抗体有一些特殊的特征。它可以在1小时内进行诊断和分类。b)酶免疫分析：可在数小时内检测衣原体可溶性抗原，适用于同时检测大量样品。2.抗体检测目前，血清学抗体检测方法在常规临床诊断中价值不大。原因是不易获得双份血清，性传播疾病高危人群常有慢性反复感染，且原始抗体水平高，限制了血清学方法的诊断价值。方法采用补体结合试验、微量免疫荧光试验和酶免疫分析法。CF的敏感性和特异性较差，而MIF的敏感性和特异性较高。16，2020/7/29，衣原体，主要病原衣原体，17，2020/7/29，衣原体，

8、衣原体及其疾病，自然宿主引起的疾病人，鼠，人鸟，下泌乳牛和羊沙眼肺炎鸟，人肺炎呼吸道感染性病呼吸道感染呼吸道感染婴儿肺炎包涵体糖原血清型22 1(TWAR)未知3磺胺类药物敏感性敏感耐药原生质体形状为圆形椭圆形梨形圆形，椭圆形圆形，鹦鹉热家畜沙眼衣原体沙眼衣原体，18，29晚期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫和角膜翳导致视力丧失或失明。2020年7月29日，衣原体作为其主要宿主，可引起多种疾病，其中沙眼最为常见，可导致失明。20世纪50年代，唐首次接种鸡胚卵黄囊分离出14个血清型(A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K)的性传播疾病，淋巴肉芽肿亚种，4个血清型(、L3、L4)，小

9、鼠亚种，4个血清型，非侵袭性，20，2020/7/29，衣原体，微生物特征，小原生动物，姬姆萨染色呈紫色，圆形或椭圆形，细胞壁致密，发育周期特殊。吉姆萨染色开始时是红色的，并且二进制分裂倍增。碘染色后包涵体呈多形性和棕色。可接种到鸡胚卵黄囊中生长繁殖，也可在组织细胞中培养。微免疫荧光用于根据类型特异性抗原对三个亚种的不同血清型进行分类。21，2020/7/29，衣原体，致病性和免疫性，致病性不仅可引起眼部感染，还可引起泌尿生殖系统感染、性病性淋巴肉芽肿等器官疾病。近年来，沙眼衣原体的感染率和危害性已经超过淋病奈瑟菌，成为第一性传播疾病，因此越来越受到医学界的重视，而啮齿动物的亚种是非致病性的。

10、沙眼：通过眼-手-眼接触直接或间接传播。致盲性第一包涵体结膜炎：由沙眼生物变种引起，由产道或污物感染。泌尿生殖道感染：非淋菌性泌尿生殖道感染，性病淋巴肉芽肿亚种：侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。免疫产生持续时间短的特异性抗体。补体结合抗体也可能出现。22，2020/7/29，首次从鹦鹉身上分离出衣原体、鹦鹉热衣原体，导致感染成为职业病。生物学特征与沙眼衣原体相似。最适生长温度为39，碘染色阴性，抗磺胺。耐热抗原与沙眼衣原体LGV亚种有交叉反应。鹦鹉热衣原体通过呼吸道气溶胶传播，主要引起呼吸道感染和肺炎。23，2020/7/29，衣原体，肺炎衣原体，命名于1989年。其生物学特性与其他衣原体物种有很大不同，碘染色阴性，对磺胺有耐药性。通过飞沫(呼吸道)传播也可能导致医院感染。它主要引起青少年急性呼吸道感染，尤其是肺炎，肺炎