人保健康介绍.ppt

1、二一一年一月,积极发展定额给付型传统健康保险产品；深度开发兼有保障、理财、健康管理功能的护理险产品,在健康保险产品中融入健康管理元素,公司已开发各类产品135款，涵盖医疗、疾病、护理、失能等健康保险全部领域，是健康保险产品种类最齐全、保障能力最全面的专业健康保险公司,加大产品创新力度,公司介绍,中国人民健康保险股份有限公司（简称人保健康），系国务院同意，中国保监会批准设立的第一家专业健康保险公司。公司充分依托PICC的资源优势，积极引入国际先进的技术和成熟经验，致力于将专业化贯穿于经营管理的全过程，不断创新健康保险经营模式，全面打造不可比拟的核心竞争力和持续领先优势，力争成为中国商业健康保险市

2、场上最具活力的一流专业健康保险公司，人保健康致力于通过提供个性化和人性化的健康保险产品与服务，通过全面健康管理服务，促进全民健康幸福与社会和谐进步。,荣获“中国健康管理事业特别贡献奖”,荣获“2009-2010年度健康管理优质服务单位”,荣获“2010年中国健康管理示范基地”,入选“中国健康管理事业10年纪录榜”,李玉泉总裁荣获 “中国健康管理事业个人特别贡献奖”,目前，公司已经成为国内健康管理融入健康保险的首倡者和引领者，取得了广泛影响，得到了社会的高度认可。,公司股东介绍,中国人保控股公司 人保健康最大的股东中国人保控股公司，是中国最大的国有保险公司，其前身为1949年成立，国内经营历史最

3、悠久的保险企业中国人民保险公司。历经50余年，经过不断的开创和发展，中国人民保险公司造就了享誉国内外的保险品牌，截至2004年底，中国人保拥有遍布全国的4000多家营业机构和中国非寿险领域60%的市场份额。,公司股东介绍,DKV德国健康保险股份公司 德国DKV健康保险公司成立于1927年，目前是欧洲规模最大的商业健康保险公司，拥有先进的健康保险经营技术和管理经验。2003年，DKV公司保费收入约45亿欧元，总资产164亿欧元，客户数量达到650万人。,公司优势,第一家批准设立的专业健康保险公司 中国人民健康保险公司是中国大陆第一家获准设立的专业商业健康险公司，是我国医疗保障体系的重要组成部分，

4、为广大人民群众提供以住院医疗保险、重大疾病保险、人身意外伤害保险等为主的专业健康险服务，通过整合医疗服务、健康管理和健康服务等手段为社会公众提供健康保障。温家宝总理对公司设立两度作出重要批示：“逐步发展商业健康保险，把商业保险与社会医保结合起来，不仅有利于满足广大群众的医疗需求，而且有利于发展经济、稳定社会”。第一家引进外资的专业健康保险公司 温家宝总理题词：“坚持高标准、高起点、精心组建，规范运作，结合实际学习借鉴国外成功经验，务必办好”。,公司优势,第一家引进外资的专业健康保险公司 中国人民健康保险股份有限公司的股东DKV德国健康保险股份公司，成立于1927年，具有70余年的商业健康保险经

5、营历史，拥有成熟的健康保险专业技术和管理经验。DKV的引入为公司带来了国际化的管理与技术，是公司领先市场的保证。,公司理念,公司理念 使 命为中国最广大的民众提供健康保障，实施健康管理。 远 景引领中国专业健康保险市场，成为最具活力，不断超越的商业健康保险公司。 经营理念树专业旗帜，走精品路线，建中国模式，达国际水准。率先在市场上引入健康管理理念 核心价值-心系人民，健康中国,率先在市场上引入健康管理理念,经营范围 健康保障和健康管理“双健合壁”。中国人民健康保险股份有限公司凭借先进的健康管理概念、卓越的IT运用平台、领先的门店服务模式，将健康教育、疾病干预、就诊服务等健康管理理念引入市场。为

6、客户提供便捷实用的贴身服务。,经营范围,各种人民币和外币的健康保险业务、意外伤害保险业务； 与国家医疗保障政策配套、受政府委托的健康保险业务； 与健康保险有关的咨询服务业务及代理业务； 与健康保险有关的再保险业务； 国家法律、法规允许的资金运用业务； 中国保监会批准的其他业务,我们的产品,门类齐全 产品体系涵盖医疗费用保险、重大疾病保险、意外伤害保险、社会医疗补充保险、健康管理产品等，逐步推出失能收入保险、长期护理保险等新星产品。 理念先进 系统引入健康管理服务之创新理念，坚持“健康保障+健康管理”的产品经营模式。有别于目前市场上所有健康险产品，为您提供贴心周全的健康管理服务。 特点鲜明 突破

7、基本医保目录限制，推行首年保证续保，提供更长期的保障计划，保障设计更为科学、全面、持久。 需求定制 关注客户个性化特征，满足客户差异化需求，完全量身定制。,公司使命 为中国最广大的民众提供健康保障、实施健康管理 公司愿景 建成引领中国专业健康保险市场，最具活力、不断超越的商业健康保险公司,中国人保健康借款人意外险业务介绍,人保健康浙江分公司从2010年开始借款人意外险业务，主要试点机构为台州和建德，2010年累计产生保费110万元，通过前期试点，积累了相关的业务操作经验，2011年拟在全省进行业务推广。,产品介绍,保险责任,意外身故保险金：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故之日起180天内因

8、该次意外伤害直接导致身故的，本公司按保险金额给付意外身故保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。 意外伤残保险金：被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故之日起180天内因该次意外伤害直接造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”（见附表）中所列伤残程度之一的，本公司按表中的给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。如180天内治疗仍未结束的，本公司将按自事故之日起第180天的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。被保险人因遭受同一意外伤害事故导致附表中一项以上伤残时，本公司给付各项意外伤残保险金之和。但若不同伤残项目属于同一肢时，仅给付一项较严重项目的意外伤残保险金。被保险人该次意外伤害事

9、故所致的伤残，如合并前次因意外伤害事故所致的伤残，达到附表中所列较严重项目的意外伤残等级的，本公司按较严重的项目给付意外伤残保险金，但应扣除原有伤残程度对应于附表所列项目的意外伤残保险金。保险期间内，被保险人意外身故保险金、意外伤残保险金的给付总和以约定的保险金额为限。,责任免除,因下列情形之一引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任： 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 被保险人故意自伤、自杀（被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； 被保险人流产、分娩； 因整容手术、药物过敏或其他医疗行为所致事故； 被保险人未遵医嘱，服用、涂用、吸入或注射

10、药物； 被保险人从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险职业活动； 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱及核爆炸、核辐射或核污染。,责任免除,被保险人在下列期间内发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任： 醉酒、主动吸食或注射毒品； 酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车； 被保险人精神类疾病患病期间。 因上述情况导致被保险人身故的，对该被保险人的保险责任终止，本公司向投保人退还该被保险人的现金价值。但因投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害导致被保险人身故的，本公司向受益人退还该被保险人的现金价值。,

11、理赔资料说明,保险金的给付,保险金的给付：本公司在收到申请人的保险金给付申请书以及相关证明和资料后，经审核对申请材料齐全、属于保险责任且不需要调查的案件，本公司在10个工作日内做出理赔决定并向申请人反馈，对10个工作日内不能确定结果的案件，本公司会在第10个工作日之前将进展情况通知申请人，并说明可能需要的时间。对确定属于保险责任的，本公司在做出理赔决定后10天内向受益人履行给付保险金的责任；对确定不属于保险责任的，本公司会及时通知申请人。,培训及合作计划,服务团队,程高 团险销售部高级二级业务经理 联系电话15957953317 倪隽界 团险销售部业务一级经理 联

12、系电话13735696763 郑盆波 运营管理部理赔查勘员 联系电话13516967107,服务承诺,为了全心全意让客户满意，树立公司的品牌形象，我们将做好以下各项服务： 投保手续 1、我们将派专人客户经理前往贵单位办理投保的一切手续； 2、我们会制作中国人民健康保险股份有限公司客户保险服务手册，并由倪隽界服务专员送至客户手中，并向客户解释相关保障内容。 二、理赔流程 1、 我们将成立专门的理赔小组，负责资料收集、信息沟通、理赔审核、结案付款等工作。对保险责任范围内的事故我们会本着“主动、迅速、准确、合理”的精神，认真进行理赔服务；