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文档简介

1、呼吸道疾病营养治疗、呼吸系统构成、呼吸系统输送气体的管道肺气体更换器官;上呼吸机鼻,咽,喉呼吸机下呼吸机器官,到主支气管末端的支气管,1,呼吸:机体和外部环境之间的气体更换过程。2.呼吸的第四阶段:肺通气和外部气体交换肺肺肺泡和毛细管血液之间的气体交换气体,血液中的输送组织中血液和组织细胞之间的气体交换,第一节肺炎,1。摘要:定义:指肺部急性渗出性炎症。呼吸系统常见病,多发病。致病因子:细菌、病毒、麦科等离子体、真菌和寄生虫;异位(放射性、吸入性、脂肪性肺炎),2 .感染性(1)病因分:特异性肺炎变态反应性肺炎肺泡性肺炎(2)病变部位:间质性肺炎、小叶性肺炎(3)累积范围:分段性肺炎罕见的病原

2、体:肺炎菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌(2)载人:由于寒冷、醉酒、糖尿病等原因,国富或全身抵抗力下降。4 .治疗要求,控制感染,防止呼吸机开通,加强并发症,加强机体抵抗力,合理安排饮食,5 .营养治疗,(1)高热量:肺炎患者的病时间长,并发症(如严重创伤、器官衰竭、营养不良、酸碱平衡障碍等),长发烧、体力消耗严重。每天要供应高热量的食物。热能约为8.4 mj 10.0 mj(2000 KCAL 2400 KCAL)(2)脂肪适量,(3)蛋白质和碳水化合物:每天提供优质蛋白质50g左右。其余的用碳水化合物补充。(4)充足的矿物质供应:水和电解质、酸碱失衡是肺炎的常见症状,给新鲜蔬菜、水果,补充

3、矿物质,有助于纠正水电解质失衡。特别是摄取铁、钙、铜丰富的食物。(5)多喝水有助于防止水分损失,排痰,预防水电解质不平衡。6 .中医食疗,(1)糯米60g,鱼腥30g,桔梗15g,一起煮粥,每天服用三次。(2)鱼血,每天服用12次。同时,取鲤鱼肉和血,捣碎成固体,铺在白色纱布上,在患者前后胸部包扎好。大卫亚设,Northern Exposure(美国电视电视剧),(3)把蜂蜜铺在白色纱布里,贴在患者的前后胸部,蜂蜜就会变。(。第二节哮喘,概述:由于过敏反应或其他因素引起支气管痉挛的疾病。临床表现有氧呼吸困难,咳嗽,天命原因:很多研究发现哮喘和遗传相关环境中有很多刺激因素。(如灰尘螨虫花粉动物碎

4、屑二氧化硫等),2 .营养治疗,消除过敏诱发的食品,婴儿用牛奶,确保营养供给,加强营养治疗,提高机体免疫力,补充多种维生素矿物质等。避免刺激性食物,戒烟,避免喝酒。如果需要加强营养治疗,可以通过静脉注射补充营养,防止营养不良。3 .粥偏方,丝瓜粥:软丝瓜200克,大米100克,白色30g,做粥。一天一次。丝瓜具有清热利肠、冷血解毒、经络等功效。木耳粥:黑木耳15g,大米60g,蜂蜜30g,做粥。一天可以两次。黑木耳有保湿、冷血止血等功效,有利于体内杂质的排出。蜂蜜有解热补中、解热镇痛、干燥等功效。杏仁豆腐粥:杏仁25g,豆腐120g,大米100g,盐1g,粥制作。一天一次。杏仁有止咳、祛痰、吹

5、风、润肠等功效。豆腐具有益气、中、润肺生津、解热等功效。,第三节肺结核,肺结核是传染病的常见病,又名“白色瘟疫”,早在80年代就被认为是人类基本征服的疾病之一。但是随着20世纪90年代再次回归,易感人群数量也在增加。对机体的攻击和对人体生活的影响绝对不能忽视。结核病是传染病的常见病,又名“白色瘟疫”,被认为是80年代人类基本征服的疾病之一。但是,它在90年代又回来了,易感人群数量也在增加。机体的侵犯及其对人体生活的影响是绝对不可忽视的。1.易感人群及传播途径,一些疾病或状态为结核病的发病、疾病提供了有利的条件,因此这种病经常与肺结核一起存在,称为病存病。最近艾滋病、糖尿病、哮喘、矽肺等都增加了

6、趋势和结核病的并发率,需要加强对这种疾病的预防治疗。结核病的传染源主要是痰涂片阳性肺结核排出菌患者。一旦出现感染源,结核杆菌也必须通过一定的途径,才能传染给其他人。肺结核患者主要通过咳嗽或打喷嚏等方式将含有结核杆菌的微气泡扩散到空气中,健康的人吸入含有结核杆菌的微气泡会感染结核杆菌。2 .临床表现,典型肺结核病缓,病程较长。结核病接触史和糖尿病、矽肺、器官应用糖皮质激素、免疫抑制剂等病史。但是大多数患者的病灶轻微,没有明显的症状。发烧是结核病最常见的症状,大部分是器官低热,全身毒性症状表现为下午低热。倦怠、乏力、盗汗、食欲减退、女性月经不调、义愤、心悸、脸颊发红、体重减轻等。肺病灶发生急剧进展

7、,扩散会导致高烧,女性可能有月经障碍或绝经。通常有干咳或少量粘液。伴有继发感染时,痰具有粘液性或脓性。大约三分之一的患者咯血的程度不同。炎症被波及到壁层胸膜上时,在相应的胸壁上,会发生慢性重症肺结核,呼吸功能减退,呼吸困难发生。高烧或广泛的肺组织破坏时,胸膜增厚,伴有气级。3 .营养治疗的特点和注意事项,(1)高热量20002400kcal/d或30-40kcal/d.kg (2)补充高蛋白1.2-1.5g/kg.d (3吃鱼和虾的时候,为了防止过敏,加热时间要长。每天放大蒜,减少辣椒,可以杀菌祛痰。4 .膳食选择、音程、补益定期食品:鳗鱼、黑鱼、甲鱼、猪肝、猪肺、猪瘦肉、鸡蛋、牛肉、羊肉等都

8、富含优质蛋白质。蔬菜:蔬菜、胡萝卜、马铃薯等。豆类:尤其是大豆及其制品。水果类:柿子、梨、橘子、苹果、西红柿、百合、莲子、莲偶、戒指、银等。食物不刺激食物、调味品、戒烟酒。第四节慢性阻塞性肺部疾病,慢性气道阻塞性疾病组统称,主要有呼气呼吸困难诱发特征。一般特征是肺实质和小气道损伤,导致慢性气道阻塞,呼吸阻力增加,肺功能不全。包括支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿等疾病。1 .原因,(1)吸烟是重要的发病因素,吸烟会引起支气管上皮的变化,吸烟者2025发展为COPD。(2)职业性灰尘和部分化学物质(烟、过敏原、工业废气等)会提高气道反应,导致与吸烟无关的COPD。(3)大部分成年后发病

9、,最好在秋冬寒冷的季节重复呼吸机感染史及急性恶化史。(4)空气污染(如氯、氧化氮、二氧化硫等)对支气管粘膜产生刺激和细胞毒性作用,降低气道清除功能。(5)呼吸机感染是COPD发生和增加的重要因素。(6)与患者的经济地位、居住条件、营养状况的差异有关。,2 .临床表现,慢性咳嗽,经常首发症状,咳嗽后咳嗽少量粘液性痰。也有明显的气流有限,但没有咳嗽症状的例子。气短或呼吸困难COPD的象征性症状是使患者焦虑的主要原因。一些患者,特别是严重的患者,气喘,胸部闷,通常发生在劳动后。晚期患者通常有体重减轻、食欲减退、精神抑郁症和/或焦虑等,同时感染时可以咳出血痰或咯血。3 COPD营养不良的常见原因,1,气体能量消耗增加2,胃肠消化吸收功能障碍3,营养素摄入减少4,机体分解代谢增加5,食品特殊动力作用4。营养治疗,三大加热营养素比滴定:高脂低碳水化合物碳水化合物呼吸相1.0,脂肪0.7,脂肪0.7 0-1。脂肪5克/千克:给中链脂肪酸碳水化合物:严重的通气功能障碍伴有高碳酸血症,需要限制碳水化合物的摄取。由于无通气功能有限或高碳酸血症,没有必要严格限制碳水化合物的摄取。维生素及矿物质:注意补充各种

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